خبر خوب! داروی جدید با اثر فوری برای افسردگی پس از زایمان

داروی جدید با اثر فوری برای افسردگی پس از زایمان با هم بشنویم :

افسردگی پس از زایمان

یک اختلال خلقی است که می تواند در مادران، پس از تولد نوزاد ایجاد شود. درواقع، افسردگی پس از زایمان به طور کامل درک نشده است، اما می توان آن را به ترکیبی از عوامل محیطی، عاطفی، هورمونی و ژنتیکی نسبت داد. کمبود خواب ممکن است علائم را بدتر کند یا احتمال این بیماری را افزایش دهد.

در اینجا چند نکته کلیدی در مورد افسردگی پس از زایمان آورده شده است:

– **علائم**

این علائم می تواند در هر زمانی در سال اول پس از تولد رخ دهد. آنها شامل:

• احساس غم و اندوه و اضطراب
• خواب زیاد یا خیلی کم
• غذا خوردن زیاد یا کم
• دردهای غیر قابل توضیح
• درد یا بیماری
• اضطراب
• تحریک یا عصبانیت بدون دلیل
• تغییرات خلقی ناگهانی
• تمرکز ضعیف
• مشکل در به خاطر سپردن چیزها
• احساس بی ارزشی
• گناه و ناامیدی
• افکار مکرر مرگ و خودکشی
• عدم لذت بردن از چیزهای لذت بخش قبلی
• احساس عدم ارتباط با نوزاد

– **علل**

علت افسردگی پس از زایمان به طور کامل شناخته نشده است. می توان آن را به ترکیبی از عوامل محیطی، عاطفی، هورمونی و ژنتیکی نسبت داد. کمبود خواب ممکن است علائم را بدتر کند یا احتمال این بیماری را افزایش دهد.

– **عوارض**

اگر به موقع درمان نشود، ممکن است منجر به افسردگی مزمن و افزایش احتمال افسردگی در آینده شود. بر رشد روانی کودک تأثیر بگذارد و بیمار تمایل به خودکشی پیدا کند.

– **پیشگیری**

اگر سابقه خانوادگی افسردگی دارید، در دوران بارداری با پزشک خود مشورت کنید. برای غربالگری افسردگی در دوران بارداری و همچنین پس از تولد نوزاد اقدام کنید. کمک بگیرید تا خواب، غذا، ورزش و حمایت کلی لازم را در دسترس داشته باشید. در دوران بارداری و بعد از آن از مصرف الکل و کافئین خودداری کنید. اطراف خود را با هاله ای مثبت احاطه کنید.

– **درمان**

معمولاً با مشاوره و دارو قابل درمان است. داروهای افسردگی پس از زایمان عبارتند از دوکسپین، کلومیپرامین، بوپروپیون و آموکساپین (داروهای ضد افسردگی: برای مدیریت افسردگی استفاده می شود)1.

اگر شما یا شخصی که می شناسید علائم افسردگی پس از زایمان را تجربه می کنید، مهم است که از یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کمک بگیرید. می توانید به بهترین روانپزشک شیراز مراجعه کنید.

افسردگی پس از زایمان بسیار شایع است. در اینجا می توانید آمارها را مشاهده کنید:

– تقریباً ** از هر 10 زن ** 1 نفر پس از زایمان افسردگی پس از زایمان را تجربه می کند، با برخی از مطالعات * از هر 7 زن 1 نفر **.
– تخمین زده می شود که نزدیک به **50٪ از مادران** مبتلا به افسردگی پس از زایمان توسط متخصص بهداشت تشخیص داده نشده.
– در ایالات متحده، نرخ گزارش شده برخی از انواع افسردگی پس از زایمان بالینی در بین مادران جدید بین **10٪ تا 20٪ **1 است. با تقریباً 4 میلیون تولد زنده سالانه در ایالات متحده، این معادل تقریباً **600000 تشخیص افسردگی پس از زایمان ** است.

– با احتساب زنانی که سقط جنین کرده اند یا مرده به دنیا آمده اند، سالانه در حدود **900000 زن** از افسردگی پس از زایمان در ایالات متحده رنج می برند.
– در کانادا، داده های منتشر شده در سال 2019 نشان می دهد که **23 درصد از تازه مادران** علائم افسردگی پس از زایمان یا اضطراب را پس از زایمان تجربه کرده اند.
– یک مطالعه  نشان می دهد که از هر 8 زن ** 1 نفر در ایالات متحده علائمی را گزارش کرده است که نشان می دهد یک دوره افسردگی اساسی را در سال گذشته تجربه کرده است.
– تحقیقات اخیر نشان می دهد که از هر 8 زن 1 نفر علائم افسردگی پس از زایمان را تجربه می کند.
– علاوه بر این، یک تجزیه و تحلیل اخیرا نشان داد که میزان تشخیص افسردگی در هنگام زایمان در حال افزایش است و این میزان در سال 2015 نسبت به سال 2000 ** هفت برابر بیشتر بود.

لطفاً توجه داشته باشید که اینها فقط تخمین هستند و اعداد واقعی ممکن است بیشتر باشد زیرا بسیاری از موارد گزارش نشده است.

سازمان غذا و دارو (FDA) به تازگی یک داروی جدید را برای درمان افسردگی پس از زایمان (PPD) تایید کرده است.

 

داروی Zurzuvae (zuranolone) که توسط شرکت های داروسازی Biogen و Sage Therapeutics طراحی شده است، یک رویکرد کاملاً جدید برای درمان PPD است. چیزی که در طول یک دوره حساس برای مادر و نوزاد امیدوار کننده است.

«مسائل سلامت روان یکی از شایع‌ترین عوارض در بارداری و پس از زایمان است. بر اساس داده های منتشر شده در سال 2020، PPD هر ساله حدود 13 درصد از مادران جدید را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد. این دلگرم کننده است که افراد پس از زایمان اکنون ممکن است گزینه های بیشتری برای مدیریت شرایط ناتوان کننده داشته باشند.

رویکردی جدید برای درمان افسردگی

داروهای ضد افسردگی فعلی مانند مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) و مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIs) گیرنده‌های سروتونین مغز را هدف قرار می‌دهند. اما زورانولون برای اتصال به گیرنده‌های GABA، انتقال‌دهنده عصبی اصلی در سیستم عصبی طراحی شده است.

“این یک محرک اصلی در مغز است.” “ما افسردگی را به عنوان اختلال در عملکرد مغز می دانیم. توجه کنید که قطع ارتباط در داده های مغز ناشی از اختلال GABA است.” “زورانولون” با بازگرداندن اتصالات بین گیرنده های GABA که افسردگی را مختل می کند، عمل می کند، که عملکرد طبیعی مغز را بازیابی می کند.

این مفهوم جدید نیست. اما نحوه تجویز دارو و مدت زمان ماندگاری آن گام بزرگی به جلو است. FDA تزریق زولرسو (برکسانولون) را در سال 2019 تایید کرد. که این هم بر روی گیرنده های GABA نیز تاثیر می گذارد اما افراد درواقع مشکل دسترسی به دارو را دارند.

اما اکنون یک فرم خوراکی داریم که همان اثربخشی را دارد.

یک درمان سریع و طولانی اثر

در مجموع، مطالعات روی زورانولون شامل 3500 بیمار بوده است. یک کارآزمایی بالینی فاز 3 برای زورانولون شامل 200 نفر بود که اخیراً زایمان کرده بودند. به نیمی از آنها دارونما و نیمی از آنها قرص حاوی 50 میلی گرم زورانولون هر روز به مدت 14 روز مصرف کردند.

محققان دریافتند که نه تنها کسانی که داروی ضد افسردگی جدید مصرف می‌کنند علائم افسردگی کمتری را گزارش می‌کنند، بلکه به نظر می‌رسد این دارو هم سریع و هم طولانی‌مدت است. چیزی که آن را از داروهای ضد افسردگی موجود متمایز می‌کند.

در طول کارآزمایی، اولین بررسی سه روز پس از مصرف اولین دوز توسط شرکت‌کنندگان انجام شد. در حال حاضر، بهبودهایی را مشاهده کردند. به نظر می‌رسد که اثرات در طول 14 روزی که دارو تجویز شده است، بیشتر می‌شود و اثرات به طور متوسط 249 روز طول می‌کشد.

زورانولون را برای افسردگی پس از زایمان می توان به شکل قرص تجویز کرد

نیمه عمر بسیار طولانی تری نسبت به زولرسو دارد. آنها در طول یک سال به 14 یا 28 روز درمان نیاز داشتند.  این یک تغییر پارادایم در نحوه تفکر ما در مورد درمان افسردگی است.  SSRI ها و SNRI ها هفته ها یا ماه ها طول بکشد تا اثر بگذارند. این به یک زمان بحرانی می رسد. «این زمان بسیار مهمی در زندگی یک خانواده است. کودک نیاز به ایجاد پیوندهای دلبستگی دارد و اگر والدینی مضطرب یا افسرده باشند، انجام آن به تعویق می افتد. بهبود سریع بسیار مهم است زیرا زمان بندی اهمیت دارد.

درمان افسردگی پس از زایمان ممکن است در اواخر سال 2023 برای بیماران در دسترس باشد

در حالی که FDA تایید خود را از zuranolone اعلام کرده است،  zuranolone در ماه نوامبر در دسترس عموم قرار خواهد گرفت.

مانند همه داروها، زورانولون می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. اگرچه اکثریت آنها از نظر شدت خفیف یا متوسط بودند. کارآزمایی‌ها نشان داد که زورانولون در حدود 15 درصد افراد باعث خواب‌آلودگی (خواب‌آلودگی مفرط) و در حدود 11 درصد سردرد می‌شود. تقریباً 14 درصد از افرادی که از داروهای ضد افسردگی جدید استفاده کردند، دچار سرگیجه شدند.

بیماران نباید زورانولون را به عنوان تنها درمان افسردگی پس از زایمان ببینند. «نمی‌خواهم مردم فکر کنند که این تنها دارو است و اگر آن را دریافت نکنند، بهتر نخواهند شد.» راه های زیادی برای بهتر شدن وجود دارد، از جمله روان درمانی.

در نهایت، این دارو گام مهمی برای مراقبت از سلامت روان پس از زایمان است.  «اینکه بتوانید یک بار در روز دارو را در خانه مصرف کنید و حمایت های معمول خود را در خانه داشته باشید و دسترسی را افزایش دهید، هیجان انگیز است.»

برای دریافت اطلاعات بیشتر با ما در کلینیک سلامت مغز دانا تماس بگیرید.

منبع: https://www.health.com/postpartum-depression-pill-zuranolone-7110213