وقتی مردم به افسردگی فکر می کنند، اغلب آن را به یکی از این دو دسته تقسیم می کنند – یا افسردگی بالینی که نیاز به درمان دارد یا افسردگی “معمولی” که تقریباً هر کسی می تواند آن را تجربه کند. به عنوان یک بیماری، درک انواع افسردگی می تواند مفهومی دشوار باشد زیرا ما از آن به عنوان علامت یک بیماری و خود یک بیماری یاد می کنیم.
از نقطه نظر پزشکی، افسردگی به عنوان یک اختلال خلقی تعریف می شود که باعث احساس مداوم خلق و خوی افسرده یا غمگین و اغلب از دست دادن عمیق علاقه به چیزهایی می شود که معمولاً برای شما لذت بخش بودند. تخمین زده می شود که از هر 5 بزرگسال، 1 نفر در طول زندگی خود دچار افسردگی شده است.
افسردگی بر احساس، تفکر و رفتار شما تأثیر می گذارد و می تواند در توانایی شما برای عملکرد و ادامه زندگی روزمره اختلال ایجاد کند. دلایل مختلفی برای افسردگی وجود دارد که برخی از آنها را به طور کامل درک نمی کنیم. هفت نوع از رایج‌ترین انواع افسردگی شامل موارد زیر است.
اختلال افسردگی اساسی (MDD)
وقتی افراد از واژه افسردگی بالینی استفاده می کنند، به طور کلی به اختلال افسردگی اساسی (MDD) اشاره می کنند. اختلال افسردگی اساسی یک اختلال خلقی است که با تعدادی ویژگی کلیدی مشخص می شود:
- حالت افسردگی
- عدم علاقه به فعالیت هایی که معمولاً از آنها لذت می برد
- تغییرات در وزن
- تغییرات در خواب
- خستگی
- احساس گناه بی ارزشی و
- مشکل در تمرکز
- افکار مرگ و خودکشی
اگر فردی اکثر این علائم را برای مدت طولانی‌تر از دو هفته تجربه کند، اغلب مبتلا به افسردگی تشخیص داده می‌شود.
اختلال افسردگی مداوم (PDD)
دیس تایمی که به عنوان اختلال افسردگی مداوم شناخته می شود، به نوعی افسردگی مزمن اشاره دارد که برای روزهای بیشتر از حداقل دو سال وجود دارد. می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.
افراد ممکن است دوره های کوتاهی از عدم احساس افسردگی را تجربه کنند، اما این تسکین علائم به مدت دو ماه یا کمتر طول می کشد. اگرچه علائم به شدت اختلال افسردگی اساسی نیستند، اما فراگیر و طولانی مدت هستند.
علائم دیس تایمی یا اختلال افسردگی مداوم عبارتند از:
- احساس غم و اندوه
- از دست دادن علاقه و لذت
- عصبانیت و تحریک پذیری
- احساس گناه
- عزت نفس پایین
- مشکل در به خواب رفتن یا حفظ تداوم خواب
- زیاد خوابیدن
- احساس ناامیدی
- خستگی و کمبود انرژی
- تغییرات در اشتها
- مشکل در تمرکز
درمان اختلال افسردگی مداوم اغلب شامل استفاده از داروها و روان درمانی است.
طبق گزارش موسسه ملی سلامت روان آمریکا، 1.5 درصد از بزرگسالان در سال گذشته اختلال افسردگی مداوم داشتند. این اختلال زنان (1.9%) را بیشتر از مردان (1%) تحت تاثیر قرار می دهد و محققان تخمین می زنند که حدود 1.3% از کل بزرگسالان در مقطعی از زندگی خود به این اختلال مبتلا خواهند شد.
با خواندن این مطلب درباره افسردگی پنهان بیشتر بدانید: علائم افسردگی پنهان چیست؟ نشانه ها، تشخیص و درمان
اختلال دوقطبی
اختلال دوقطبی یک اختلال خلقی است که با دوره‌هایی از خلق و خوی بالا رفته ی غیرطبیعی به نام مانیا مشخص می‌شود. این دوره‌ها می‌توانند خفیف باشند (هیپومانیا) یا می‌توانند آنقدر شدید باشند که باعث اختلالات قابل توجهی در زندگی فرد شوند، نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند یا بر حس واقعیت تأثیر بگذارند. اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به اختلال دوقطبی نیز دارای دوره‌های افسردگی اساسی هستند
علاوه بر خلق افسرده و کاهش قابل توجه علاقه به فعالیت ها، افراد مبتلا به افسردگی اغلب دارای طیف وسیعی از علائم فیزیکی و عاطفی هستند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی، بی خوابی و بی حالی
- درد و بیقراری روانی حرکتی غیر قابل توضیح
- ناامیدی و از دست دادن عزت نفس
- تحریک پذیری و اضطراب
- بلاتکلیفی و بی نظمی
خطر خودکشی در بیماری دوقطبی حدود 15 برابر بیشتر از جمعیت عمومی است. روان پریشی (از جمله توهمات و هذیان ها) نیز می تواند در موارد شدیدتر رخ دهد.
افسردگی پس از زایمان (PPD)
بارداری می تواند تغییرات هورمونی قابل توجهی ایجاد کند که اغلب می تواند بر خلق و خوی زنان تأثیر بگذارد. افسردگی می تواند در دوران بارداری یا پس از تولد کودک شروع شود.
افسردگی پس از زایمان (PPD) که در حال حاضر به عنوان افسردگی با شروع حوالی زایمان طبقه بندی می شود، چیزی بیشتر از آن است که فقط “بیبی بلوز” باشد.
شاید این مطلب هم برایتان جالب باشد:
جدیدترین دارو برای درمان افسردگی پس از زایمان تایید شده توسط FDA
تغییرات خلقی، اضطراب، تحریک پذیری و سایر علائم پس از زایمان غیر معمول نیست و اغلب تا دو هفته ادامه دارد. علائم افسردگی پس از زایمان شدیدتر و طولانی تر هستند.
علائم افسردگی پس از زایمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خلق و خوی ضعیف، احساس غم و اندوه
- نوسانات خلقی شدید
- کناره گیری اجتماعی
- در برقراری ارتباط با کودک خود مشکل دارید
- اشتها تغییر می کند
- احساس درماندگی و ناامیدی
- از دست دادن علاقه به چیزهایی که قبلاً از آنها لذت می بردید
- احساس بی کفایتی یا بی ارزشی
- اضطراب و حملات پانیک
- افکار صدمه زدن به خود یا کودکتان
- افکار خودکشی
افسردگی پس از زایمان می تواند از بی حالی و غم مداوم که نیاز به درمان پزشکی دارد تا روان پریشی پس از زایمان را شامل شود، وضعیتی که در آن دوره خلقی با گیجی، توهم یا هذیان همراه است.
در صورت عدم درمان، این بیماری می تواند تا یک سال ادامه یابد. خوشبختانه، تحقیقات نشان داده است که درمان هایی مانند داروهای ضد افسردگی، مشاوره و هورمون درمانی می توانند موثر باشند.
اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD)
از جمله شایع ترین علائم سندرم پیش از قاعدگی (PMS) تحریک پذیری، خستگی، اضطراب، بدخلقی، نفخ، افزایش اشتها، هوس غذایی، درد و حساسیت سینه است.
اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD) علائم مشابهی ایجاد می کند، اما علائم مربوط به خلق و خوی بارزتر است.
علائم اختلال نارسایی پیش از قاعدگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی مفرط
- احساس غمگینی، ناامیدی یا انتقاد از خود
- احساس شدید استرس یا اضطراب
- نوسانات خلقی، اغلب با حملات گریه
- تحریک پذیری
- ناتوانی در تمرکز
- هوس غذایی یا پرخوری
اختلال افسردگی فصلی (SAD)
اگر در طول ماه‌های زمستان افسردگی، خواب‌آلودگی و افزایش وزن را تجربه می‌کنید، اما در بهار احساس خوبی دارید، ممکن است به وضعیتی معروف به اختلال افسردگی فصلی (SAD) مبتلا باشید که در حال حاضر اختلال افسردگی اساسی با الگوی فصلی نامیده می‌شود.
اعتقاد بر این است که افسردگی فصلی توسط اختلال در ریتم شبانه روزی طبیعی بدن ایجاد می شود. نوری که از طریق چشم وارد می شود بر این ریتم تأثیر می گذارد و هر گونه تغییر فصلی در الگوی شب/روز می تواند باعث اختلال شود که منجر به افسردگی می شود.
تعیین میزان شیوع افسردگی فصلی ممکن است دشوار باشد زیرا این وضعیت اغلب تشخیص داده نمی شود و گزارش نمی شود. در مناطق دورتر از خط استوا بیشتر دیده می شود. به عنوان مثال، برآوردها نشان می دهد که افسردگی فصلی بر 1٪ از جمعیت فلوریدا تأثیر می گذارد. این تعداد در آلاسکا به 9 درصد افزایش می یابد.
افسردگی فصلی در مناطق دورتر شمالی یا جنوبی سیاره رایج تر است و اغلب می توان با نور درمانی برای جبران افت فصلی نور روز آن را درمان کرد.
افسردگی غیر معمول
آیا علائم افسردگی (مانند پرخوری، خواب بیش از حد یا حساسیت شدید به طرد شدن) را تجربه می کنید، اما متوجه می شوید که ناگهان در مواجهه با یک رویداد مثبت هیجان زده می شوید؟
بر اساس این علائم، ممکن است افسردگی غیر معمول برای شما تشخیص داده شود (اصطلاحات فعلی به این اختلال افسردگی با ویژگی‌های غیر معمول اشاره می‌کند)، نوعی افسردگی که از آنچه تصور می‌شد تظاهر «معمولی» این اختلال است، پیروی نمی‌کند.
افسردگی غیر معمول در واقع شایع تر از آن چیزی است که ممکن است از نام آن برداشت شود. برخلاف سایر اشکال افسردگی، افراد مبتلا به افسردگی غیر معمول ممکن است به نوعی از داروهای ضد افسردگی معروف به مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOI) واکنش بهتری نشان دهند.
افسردگی غیر معمول با مجموعه خاصی از علائم مربوط به موارد زیر مشخص می شود:
- خوردن بیش از حد یا افزایش وزن
- خواب زیاد
- خستگی، ضعف و احساس “سنگین شدن”
- حساسیت شدید به طرد شدن
- خلق و خوی شدید واکنشی
در پایان…
لطفا همیشه به خاطر داشته باشید که میتوانید در حال خود تغییر ایجاد کنید و یک زندگی بدون افسردگی داشته باشید،شاید چند روش را امتحان کرده باشید و جواب نگرفته باشید اما بدانید هنوز راه هایی وجود دارند که منتظر شما هستند تا زندگی خود را نجات دهید و آنطور زندگی کنید که لیاقت دارید و دوست دارید.در این راه حمایت دیگران و درمان های جدید را در نظر بگیرید.
کلینیک سلامت مغز دانا از طیف گسترده‌ای از درمان‌ها، از روان‌درمانی گرفته تا تکنولوژی های پیشرفته مانند تحریک الکتریکی، نقشه برداری مغز و نوروفیدبک استفاده می‌کند. این بهترین برنامه درمانی ممکن برای نیازهای منحصر به فرد شما را تضمین می کند.
لازم نیست افسردگی شما را تعریف کند. کلینیک سلامت مغز دانا اینجاست تا به شما کمک کند.
برای بازپس گیری زندگی خود آماده اید؟
برداشتن اولین قدم اغلب سخت ترین است. مرکز سلامت مغز آن را ساده کرده است. برای رزرو نوبت و شروع سفر خود به سمت بهبودی، اینجا کلیک کنید.
همین حالا می توانید نوبت خود را از طریق لینک زیر رزرو کنید!
شما شایسته دریافت بهترین ها هستید. همین امروز زمان مشاوره خود را تنظیم کنید! با ما در تماس باشید.
07136476172-09172030360
آدرس: شیراز بلوار بعثت (حدفاصل چهارراه خلدبرین و فلکه سنگی) مجتمع پزشکی مریم طبقه پنجم – انستیتو سلامت مغز
ایمیل: [email protected]
اینستاگرام: danabrain.ir@
منابع:
- Fitelson E, Kim S, Baker AS, Leight K. Treatment of postpartum depression: clinical, psychological and pharmacological options. Int J Womens Health. 2010;3:1-14. doi:10.2147/IJWH.S6938
- Vadnie CA, McClung CA. Circadian rhythm disturbances in mood disorders: Insights into the role of the suprachiasmatic nucleus. Neural Plast. 2017;2017:1504507. doi:10.1155/2017/1504507
- Horowitz S. Shedding light on seasonal affective disorder. Alternative and Complementary Therapies. 2008;14(6):282-287. doi:10.1089/act.2008.14608
- Asnis GM, Henderson MA. EMSAM (deprenyl patch): How a promising antidepressant was underutilized. Neuropsychiatr Dis Treat. 2014;10:1911-1923. doi:10.2147/NDT.S59107
درباره نویسنده
موژان پارسا پژوهشگر ارشد توان‌بخشی شناختی دانشگاه شهید بهشتی و همکار قطب عصب روان‌شناسی شناختی کشور است. جریان اصلی تحقیقات وی اختلالات عصب تحولی و به طور خاص متمرکز بر اوتیسم می باشد.