Sinemet یک داروی تجویزی با نام تجاری است.
برای درمان این شرایط در بزرگسالان مورد تایید FDA است: بیماری پارکینسون (PD). این یک اختلال حرکتی است که بر سیستم عصبی شما تأثیر می گذارد. علائمی را ایجاد می کند که با گذشت زمان بدتر می شوند. علائم PD ممکن است شامل مشکل در تعادل، سفتی در عضلات یا لرزش باشد (حرکاتی که نمی توانید کنترل کنید). انواع خاصی از پارکینسونیسم، PD نیست. اما این شرایط علائم مشابهی ایجاد می کنند. Sinemet برای درمان پارکینسونیسم که پس از موارد زیر ایجاد می شود تأیید شده است: آنسفالیت (ورم مغز )، مسمومیت با مونوکسید کربن، سمیت منگنز.
جزئیات داروی Sinemet
حاوی دو داروی فعال است: کاربیدوپا و لوودوپا. کاربیدوپا متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکننده‌های دکربوکسیلاز است. و لوودوپا متعلق به گروهی از داروها به نام پیش سازهای دوپامین است. این دو دارو با هم برای کاهش علائم PD و پارکینسونیسم با افزایش سطح دوپامین شیمیایی مغز کار می کنند.
Sinemet به صورت قرص هایی عرضه می شود که از طریق دهان مصرف می شوند. این دارو باید هر روز تقریباً در یک زمان معین مصرف شود.
عوارض جانبی Sinemet
Sinemet می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست های زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است در حین مصرف Sinemet رخ دهد. این لیست ها شامل همه عوارض جانبی احتمالی نمی شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی Sinemet، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
آنها می توانند به شما نکاتی را در مورد نحوه مقابله با هر گونه عوارض جانبی که ممکن است آزاردهنده باشد به شما ارائه دهند. توجه: سازمان غذا و دارو (FDA) عوارض جانبی داروهایی را که تایید کرده است، ردیابی می کند.
عوارض جانبی خفیف Sinemet می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ریزش مو
- عرق تیره رنگ.
- ادرار یا بزاق که ممکن است قرمز، قهوه ای یا سیاه باشد.
- یبوست
- تغییرات فشار خون
- بثورات پوستی
- تهوع و استفراغ
- شکم درد
- دهان خشک
- سردرد
- سرگیجه
- رویاهای غیر طبیعی یا بی خوابی (مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب)
- اضطراب
بیشتر این عوارض جانبی ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. اما اگر شدیدتر شدند یا از بین نرفتند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
عوارض جانبی جدی از Sinemet رایج نیستند. اما ممکن است رخ دهند. اگر عوارض جانبی جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید، با اورژانس محلی خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- رفتارهای اجباری (رفتارهایی که نمی توانید در مقابل آن مقاومت کنید یا آنها را کنترل کنید).
- علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- پرخوری (دوره هایی که مقدار زیادی غذا می خورید).
- ملانوما (نوعی سرطان پوست). خال که در حال بزرگ شدن است. یا خونریزی می کند یا تغییر رنگ داده است.
- خارش
- احساس خستگی شدید یا به خواب رفتن در طول فعالیت های روزانه.
- خواب آلودگی هنگام رانندگ
- ی به خواب رفتن هنگام صحبت کردن واکنش آلرژیک.
- افسردگی.
- دیسکینزی (حرکات غیر طبیعی و غیر ارادی).
- توهم (شنیدن یا دیدن چیزهایی که واقعی نیستند).
واکنش آلرژیک
مانند بسیاری از داروها، برخی از افراد ممکن است پس از مصرف Sinemet واکنش آلرژیک داشته باشند. مشخص نیست که چند نفر در آزمایشات بالینی واکنش آلرژیک به Sinemet داشتند. علائم یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند شامل موارد زیر باشد:
- بثورات پوستی
- خارش
- گرگرفتگی (گرمی و قرمزی یا عمیق شدن رنگ در پوست شما) واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است.
علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تورم زیر پوست، به طور معمول در پلک ها، لب ها، دست ها یا پاها تورم زبان، دهان یا گلو.
- مشکل در تنفس
- در صورت بروز واکنش آلرژیک به Sinemet فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید، با اورژانس محلی خود تماس بگیرید.
دوز Sinemet
دوزی که پزشک شما تجویز می کند به عوامل مختلفی بستگی دارد. این شامل: نوع و شدت بیماری که از Sinemet برای درمان استفاده می کنید. سن شما آیا در گذشته از لوودوپا استفاده کرده اید و دوز قبلی شما چقدر بوده است. سایر شرایط پزشکی که ممکن است داشته باشید. به طور معمول، پزشک شما را با دوز پایین شروع می کند.
سپس آنها آن را در طول زمان تنظیم می کنند تا به مقدار مناسب شما برسند. پزشک شما در نهایت کوچکترین دوزی را که اثر مورد نظر را ایجاد می کند، تجویز می کند.
دوز برای بیماری پارکینسون و پارکینسونیسم
Sinemet برای درمان بیماری پارکینسون (PD) و موارد خاصی از پارکینسونیسم، که وضعیتی شبیه به PD است، تأیید شده است. برای این موارد، دوز اولیه توصیه شده Sinemet معمولاً یک قرص 25 میلی گرم کاربیدوپا / 100 میلی گرم لوودوپا است. که سه بار در روز مصرف می شود.
در برخی موارد، پزشک ممکن است از شما بخواهد که مصرف یک قرص کاربیدوپا 10 میلی گرمی / 100 میلی گرم لوودوپا را سه تا چهار بار در روز شروع کنید. اما این دوز ممکن است حاوی کاربیدوپا کافی برای کاهش علائم شما نباشد.
اگر دوز اولیه Sinemet علائم شما را کاهش نداد، ممکن است پزشک از شما بخواهد که یک قرص را به یک یا چند دوز خود اضافه کنید. به عنوان مثال، پزشک شما ممکن است توصیه کند که یک قرص 25 میلی گرم کاربیدوپا / 100 میلی گرم لوودوپا یا یک قرص کاربیدوپا 10 میلی گرم / 100 میلی گرم لوودوپا را هر روز یا یک روز در میان اضافه کنید.
Sinemet برای بیماری پارکینسون
Sinemet برای درمان بیماری پارکینسون (PD) در بزرگسالان تایید شده است. این بیماری بر حرکات و سیستم عصبی شما تأثیر می گذارد. علائم PD به تدریج در طول زمان بدتر می شود. ممکن است شامل موارد زیر باشد: مشکلات تعادل لرزش (حرکاتی که نمی توانید کنترل کنید). ماهیچه های سفت.
علت دقیق PD شناخته نشده است. اما ممکن است مربوط به موارد زیر باشد:
- ژن های شما
- محیط شما، مانند جایی که زندگی می کنید هر گونه مواد شیمیایی که در معرض آن قرار گرفته اید. اگرچه ممکن است علت آن مشخص نباشد. تغییرات مغزی که PDپارکینسون ایجاد می کند در بین افراد مبتلا بسیار مشابه است.
معمولاً نورون ها (نوعی سلول مغزی) ماده شیمیایی به نام دوپامین می سازند. دوپامین به کنترل حرکات و ارسال پیام های شیمیایی در بدن شما کمک می کند. اما با PD، سلول‌های مغزی که معمولاً دوپامین تولید می‌کنند شروع به مردن یا متوقف می‌کنند. این باعث کاهش سطح دوپامین در مغز می شود. که می تواند باعث بروز علائم PD شود. با کاهش مقدار دوپامین در مغز، علائم پارکینسون به تدریج بدتر می شود.
Sinemet با افزایش میزان دوپامین در مغز شما علائم PD را کاهش می دهد.
اثربخشی برای بیماری پارکینسون
هیچ مطالعه بالینی در مورد اثربخشی Sinemet در درمان پارکینسون وجود ندارد. با این حال، دستورالعمل‌های 2021 آکادمی نورولوژی آمریکا بیان می‌کند که داروهای حاوی لوودوپا (مانند سینمت) مؤثرترین داروها برای درمان پارکینسون هستند.
این دستورالعمل‌ها توصیه می‌کنند که Sinemet به عنوان اولین انتخاب برای درمان پارکینسون استفاده شود. دستورالعمل ها همچنین بیان می کنند که درمان سینمت باید به محض شروع علائم PD شروع شود تا توانایی شما در انجام فعالیت های روزانه را محدود نکند.
منبع: Sinemet: Side effects, dosage, use in Parkinson’s, and more (medicalnewstoday.com)
درباره نویسنده
خجسته رحیمی جابری، پژوهشگر دکترای تخصصی علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شیراز و نویسنده وب سایت انستیتو سلامت مغز دانا. زمینه کاری تخصصی ایشان مشکلات حافظه و آلزایمر است وی بیش از 20 مقاله معتبر بین المللی در این زمینه به چاپ رسانده است. می توانید پژوهش های او را در اینجا (کلیک کنید) دنبال کنید.