بیماری عصبی مرتبط با مشروبات الکلی با هم بشنویم:
بیماری عصبی مرتبط با مشروبات الکلی چیست؟ بیماری عصبی مرتبط با الکل به مجموعه ای از شرایط ناشی از مصرف الکل اطلاق می شود که بر اعصاب و سیستم عصبی تأثیر می گذارد. اختلالات عصبی می تواند شامل سندرم الکل جنینی، زوال عقل و نوروپاتی الکلی باشد.
مصرف مشروبات الکلی می تواند خطراتی در پی داشته باشد که بهتر است قبل از مصرف از آن آگاه باشید. نوشیدن الکل می تواند تأثیر منفی بر بدن، به ویژه بر روی اعصاب و سلول های ماهیچه ای داشته باشد.
الکل نیز به عنوان یک ماده اعتیاد آور در نظر گرفته می شود. مصرف بیش از حد، به ویژه در طی ماه ها یا سال ها، می تواند منجر به علائم شدید شود.
به خواندن ادامه دهید تا در مورد انواع مختلف بیماری عصبی مرتبط با الکل و علائم و نشانه های آن بیاموزید.
اثرات عصبی الکل
جدای از مسمومیت یا مستی، نوشیدن الکل بیش از حد در مدت زمان کوتاه یا در طولانی مدت می تواند باعث ایجاد شرایط دیگری شود، از جمله:
از دست دادن حافظه
تشنج
سردرد
مشکلات حافظه
هماهنگی
کم آبی بدن
استفاده نادرست طولانی مدت می تواند به سیستم عصبی، کبد و سایر اندام ها آسیب برساند. این آسیب ممکن است جبران ناپذیر باشد. نوشیدن بیش از حد الکل همچنین می تواند سطوح برخی از مواد مغذی را در بدن شما تغییر دهد، از جمله:
تیامین (ویتامین B1)
فولات (ویتامین B9)
ویتامین های B6 و B12
این ویتامین ها برای عملکرد صحیح اعصاب مورد نیاز هستند. رژیم غذایی ضعیف از نظر مواد مغذی یا اجتناب از خوردن می تواند کمبودهای تغذیه ای را بدتر کند.
بیماری عصبی مرتبط با مصرف مشروبات الکل می تواند شامل شرایط زیر باشد:
سندرم Wernicke-Korsakoff که به آن انسفالوپاتی Wernicke و سندرم Korsakoff نیز گفته می شود.
نوروپاتی الکلی
دژنراسیون مخچه ناشی از الکل
میوپاتی مرتبط با الکل
سندرم الکل جنینی
سندرم ترک الکل
زوال عقل و سایر نقایص شناختی
زنان نسبت به مردان نسبت به بسیاری از پیامدهای منفی مصرف الکل، مانند آسیب عصبی، مستعدتر هستند، زیرا ممکن است اثرات ناشی از مصرف کمتر الکل را مشاهده کنند. این ممکن است به دلیل وزن بدن و سایر تفاوت های بیولوژیکی باشد.
نوشیدن کم یا متوسط ممکن است برای برخی افراد بی خطر باشد. اما با توجه به داده های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، حتی نوشیدن کم الکل می تواند به سیستم عصبی آسیب برساند.
علائم بیماری عصبی مرتبط با الکل
استفاده نادرست از الکل می تواند اثرات مستقیم و غیرمستقیم زیادی بر روی مغز و سیستم عصبی داشته باشد. نمونه هایی از بیماری عصبی ناشی از الکل می تواند شامل موارد زیر باشد:
سندرم Wernicke-Korsakoff (WKS)
این وضعیت در اثر آسیب مغزی ناشی از کمبود تیامین یا ویتامین B1 ایجاد می شود. کمبود تیامین یک منبع قابل اعتماد رایج است
در افرادی که از الکل سوء استفاده می کنند. WKS ترکیبی از دو بیماری عصبی مختلف است:
آنسفالوپاتی ورنیکه
این یک بیماری عصبی شدید و کوتاه مدت است که می تواند زندگی را تهدید کند.
علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
سردرگمی ذهنی
لرزش عضلات
هماهنگی ضعیف عضلات
فلج اعصابی که چشم را حرکت می دهند
دوبینی
سندرم کورساکوف
این یک بیماری عصبی طولانی مدت یا مزمن است. معمولاً با از بین رفتن علائم آنسفالوپاتی Wernicke ایجاد می شود.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مشکلات یادگیری و حافظه
فراموشی
هماهنگی ضعیف
مشکل در راه رفتن
توهمات
نوروپاتی الکلی
نوروپاتی الکلی زمانی رخ می دهد که الکل زیاد به اعصاب محیطی آسیب می رساند. این می تواند دائمی باشد، زیرا الکل می تواند باعث تغییراتی در خود اعصاب شود. کمبود B6 و B12، تیامین، فولات، نیاسین و ویتامین E می تواند آن را بدتر کند. همه این ویتامین ها برای عملکرد صحیح اعصاب مورد نیاز هستند.
علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
بی حسی، سوزن سوزن شدن و احساس گزگز در بازوها و پاها
اسپاسم و گرفتگی عضلات
ضعف عضلانی
اختلالات حرکتی
مشکلات ادراری و روده ای مانند بی اختیاری، یبوست و اسهال
اختلال عملکرد جنسی، مانند ناتوانی جنسی
مشکل در بلع
اختلال در گفتار
سرگیجه
استفراغ و حالت تهوع
سندرم ترک الکل
سندرم ترک الکل زمانی رخ می دهد که فردی که برای مدت طولانی مقدار زیادی الکل مصرف کرده است، به طور ناگهانی و سرخود نوشیدن الکل را متوقف کرده یا مصرف خود را کاهش دهد. علائم می تواند تنها 5 ساعت پس از آخرین نوشیدنی ظاهر شود و برای هفته ها باقی بماند.
علائم رایج ترک الکل می تواند شامل موارد زیر باشد:
اضطراب
افسردگی
خستگی
تغییرات خلق و خوی
لرزش
کابوس ها
سردرد
تعریق
تهوع و استفراغ
بیخوابی
نوع جدی تر ترک، دلیریوم ترمنز نام دارد. این می تواند باعث شود:
گیجی
تغییرات خلقی ناگهانی
توهمات
تب
هایپرترمی
تشنج
این علائم می تواند علاوه بر علائم ترک الکل رخ دهد.
دژنراسیون مخچه ناشی از الکل
تخریب سلول های عصبی مخچه ناشی از الکل زمانی اتفاق می افتد که نورون های مخچه در اثر الکل تحلیل می روند و می میرند. مخچه بخشی از مغز است که هماهنگی و تعادل را کنترل می کند.
محققان مشخص نکرده اند که آیا این ناشی از اثرات الکل بر مغز است یا ناشی از کمبود تیامین است.
علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
راه رفتن ناپایدار
لرزش در تنه بدن
حرکات تند بازوها یا پاها
لکنت زبان
حرکات سریع چشم که نیستاگموس نامیده می شود
میوپاتی مرتبط با الکل
الکل بر فیبرهای عضلانی تأثیر می گذارد و باعث میوپاتی الکلی می شود. مصرف بیش از حد الکل در طول زمان می تواند عضلات را ضعیف کند. این عارضه می تواند حاد باشد و افراد را برای مدت کوتاهی تحت تاثیر قرار دهد یا مزمن باشد و برای مدت طولانی تری ادامه یابد.
تا 46 درصد از افراد مبتلا به میوپاتی مرتبط با الکل کاهش قابل توجهی در قدرت در مقایسه با افراد بدون این بیماری نشان دادند.
علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
ضعف عضلانی
آتروفی (کاهش توده عضلانی که تحلیل رفتن عضله نیز نامیده می شود)
گرفتگی عضلات
سفتی، سختی
اسپاسم
آیا الکل باعث ضعف عضلانی می شود؟
سوء مصرف الکل می تواند باعث ضعف عضلانی شود. بر اساس یک بررسی در سال 2017، میوپاتی عضلانی در اختلال مصرف الکل رایج است. علاوه بر این، حدود 40 تا 60 درصد از افرادی که سوء مصرف مزمن الکل را تجربه می کنند، میوپاتی مرتبط با الکل را نیز تجربه می کنند.
سندرم جنین الکل
سندرم جنین الکل زمانی رخ می دهد که مادر در حین حاملگی مشروبات الکلی مصرف کند.
خطرات برای کودک می تواند شامل آسیب مغزی و مشکلات رشدی، شناختی و رفتاری باشد. این مسائل می تواند در هر زمانی از دوران کودکی ظاهر شود. تمام منابع موجود هم نظر هستند که کوچکترین میزان مصرف نیز در دوران بارداری ایمن نیست.
علائم سندرم الکل جنینی می تواند شامل موارد زیر باشد:
وزن کم بدن
هماهنگی ضعیف عضلات
رفتار بیش فعال
مشکلات توجه و حافظه
ناتوانی های یادگیری و تاخیر در گفتار و زبان
مسائل مربوط به استدلال و قضاوت
مشکلات بینایی یا شنوایی
مشکلات قلبی یا کلیه
چه چیزی باعث بیماری عصبی مرتبط با الکل می شود؟
مصرف زیاد الکل باعث بیماری عصبی مرتبط با الکل می شود. هنگامی که الکل مصرف می کنید، از معده و روده کوچک به جریان خون شما جذب می شود. سپس توسط کبد تجزیه شده و از بدن دفع می شود.
کبد فقط می تواند الکل را در مقادیر کم در یک زمان تجزیه کند. الکل به گردش در جریان خون ادامه می دهد و در نهایت بر سایر اندام ها تأثیر می گذارد.
الکل می تواند اثرات منفی قابل توجهی بر سیستم عصبی مرکزی (CNS) داشته باشد. CNS شامل مغز و نخاع است. نوشیدن الکل همچنین می تواند اثرات منفی بر سیستم عصبی محیطی (PNS) داشته باشد. این شامل اعصابی است که سیگنال ها را به عضلات و اندام ها ارسال می کنند.
چگونه الکل بر مغز و سیستم عصبی تأثیر می گذارد :
هر چند وقت یک بار یک فرد مشروب می نوشد
چقدر انسان می نوشد
سنی که در آن فرد شروع به نوشیدن می کند
چه مدت یک فرد مشروب می خورد
جنسیت
عوامل ژنتیکی
سابقه خانوادگی اعتیاد به الکل
رژیم غذایی و سلامت عمومی
بیماری عصبی مرتبط با الکل چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص زودهنگام می تواند به جلوگیری از آسیب دائمی عصبی کمک کند. متخصص ترک مشروبات الکلی که معمولا یک روانپزشک متبحر است، یک تاریخچه سلامت کامل می گیرد و از شما می خواهد پرسشنامه های مربوط به مصرف الکل را تکمیل کنید تا به تشخیص این شرایط کمک کند.
پر کردن پرسشنامه در مورد مصرف الکل و تغذیه صادقانه مهم است. تشخیص تا حد زیادی به توجه به علائم سوء مصرف الکل بستگی دارد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
نادیده گرفتن مسئولیت های اصلی در محل کار، مدرسه یا خانه
نوشیدن در حین رانندگی
دستگیری به دلیل رانندگی در حالت مستی یا دعوا در حالت مستی
ناتوانی در محدود کردن نوشیدن
ادامه مصرف الکل علیرغم پیامدهای منفی
تجربه علائم ترک
برخی از آزمایشات می تواند توسط پزشک برای رد سایر علل علائم عصبی انجام شود.
بیماری عصبی مرتبط با الکل چگونه درمان می شود؟
پرهیز از الکل بهترین راه برای درمان این شرایط و تسکین علائم است. هر چه زودتر مصرف را قطع کنید، احتمال بهبودی شما بیشتر می شود.
ممکن است نیاز باشد به کلینیک های ترک الکل مراجعه کنید یا مراقبت های پزشکی داشته باشید، به خصوص اگر اختلال مصرف الکل، وابستگی به الکل یا علائم شدید ترک را نشان دهید. علاوه بر آن، از حمایت خانواده و دوستان استفاده کنید. بعلاوه روانشناسان نیز می توانند در راه ترک به شما کمک کنند.
پس از قطع مصرف الکل، پزشک می تواند علائم خاص شما را برطرف کند. نیازهای هر فرد متفاوت است. پزشکان درمان های خاص و برنامه های پرهیز از الکل را برای فرد تنظیم می کنند.
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
رفتار درمانی شناختی (CBT) و سایر روش های درمانی
مشاوره
داروهای تجویزی
حضور در گروه های حمایتی
تیامین داخل وریدی ممکن است علائم WKS را معکوس کند. اما دلیریوم ترمنس یک اورژانس پزشکی است و نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد. ممکن است لازم باشد بیش از یک هفته آرامبخش دریافت کنید تا علائم ترک الکل برطرف شود. و پزشک ممکن است از تکنیک های تصویربرداری مغزی برای نظارت بر درمان در طول زمان استفاده کند.
در دراز مدت چه انتظاری می توانید داشته باشید؟
اگر به مصرف الکل ادامه دهید وضعیت شما می تواند بدتر شود. آسیب دائمی به سیستم عصبی و سایر قسمت های بدن ممکن است رخ دهد. این ممکن است منجر به:
ناتوانی
درد مزمن
مرگ
اجتناب کامل از الکل و مصرف یک رژیم غذایی متعادل می تواند به کاهش آسیب کمک کند. شانس شما برای بهبودی بستگی به این دارد که چقدر زود تشخیص داده شده است و چقدر آسیب قبلاً رخ داده است.
با ترک الکل چه اتفاقی می افتد؟ در یک مطالعه در سال 2019، محققان نشان دادند که ترک الکل تأثیر مثبتی بر سلامت روانی بیشتر افراد دارد. آنها خاطرنشان کردند که این تأثیر به ویژه برای زنان قابل توجه است.
چگونه می توان از بیماری عصبی مرتبط با الکل جلوگیری کرد؟
پزشکان یا خانواده و دوستان می توانند مداخله زودهنگام انجام دهند، که می تواند به شما در جلوگیری از بیماری عصبی مرتبط با الکل کمک کند.
اقداماتی که می توانید برای پیشگیری انجام دهید عبارتند از:
یاد بگیرید که چقدر الکل بیش از حد در نظر گرفته می شود
بر اساس دستورالعملهای غذایی CDC برای الکل، مصرف روزانه الکل خود را به 1 نوشیدنی یا کمتر برای زنان و 2 نوشیدنی یا کمتر برای مردان محدود کنید.
اجتناب از الکل به طور کلی
در نهایت، بهترین راه برای پیشگیری از بیماری عصبی مرتبط با الکل، ننوشیدن الکل است.
کلام آخر
استفاده نادرست از الکل می تواند منجر به آسیب عصبی شود که می تواند بر زندگی فرد تأثیر جدی بگذارد. بهترین راه برای جلوگیری از این مشکل، محدود کردن مصرف الکل و در نهایت قطع مصرف آن است.
چندین گزینه درمانی و مداخله می تواند به فرد در بهبود وابستگی به الکل کمک کند. هنگامی که یک فرد مصرف الکل را متوقف می کند، اغلب می تواند بهبودی را تجربه کند، اگرچه در برخی موارد، برخی از آسیب ها ممکن است دائمی باشد.
درباره نویسنده
دکتر علی محمد کمالی فارغ التحصیل دکترای تخصصی علوم اعصاب از دانشگاه علوم پزشکی شیراز، بیش از 15 سال است که در زمینه پژوهش، تدریس و فعالیت های اجرایی در حوزه علوم اعصاب فعالیت و تجربه دارد. وی همچنین در ارتقا عملکرد های شناختی با استفاده از نوروتکنولوژی و مطالعات خواب تخصص ویژه ای دارد. او یکی از بنیانگذاران انستیتو سلامت مغز دانا است، (گروهی که سلامت مغز را اولویت جامعه می داند).
دکتر کمالی بیش از 50 مقاله پژوهشی (h-index 13) در مجلات معتبر علمی به چاپ رسانده و در حال حاضر مدیر عامل انستیتو سلامت مغز دانا است. بعلاوه به عنوان پژوهشگر ارشد واحد مغز، شناخت و رفتار دپارتمان علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شیراز مشغول فعالیت می باشد. می توانید پژوهش او را در Google Scholar دنبال کنید.
دکتر کمالی علاوه بر تخصص در زمینه علوم اعصاب، سال ها است که به عنوان مدیر اجرایی مجله علوم پزشکی پیشرفته و فناوری های کاربردی (JAMSAT) مشغول به فعالیت است. همچنین به عنوان دبیر اجرایی انجمن علوم اعصاب ایران شاخه فارس فعالیت می کند.