یائسگی زمانی اتفاق می‌افتد که خانمی ۱۲ ماه متوالی عادت ماهیانه نداشته باشد. و دیگر نتواند به طور طبیعی باردار شود. معمولاً بین 45 تا 55 سالگی شروع می شود، اما می تواند قبل یا بعد از این محدوده سنی ایجاد شود. علائم یائسگی می تواند ناراحت کننده مانند گرگرفتگی و افزایش وزن باشد. برای اکثر زنان، درمان دارویی برای یائسگی لازم نیست.
برای دانستن آنچه باید در مورد یائسگی بدانید، ادامه مطلب را بخوانید.
یائسگی از چه زمانی شروع می شود و چه مدت طول می کشد؟
اغلب زنان برای اولین بار علائم یائسگی را حدود چهار سال قبل از آخرین قاعدگی شروع می کنند. علائم اغلب تا حدود چهار سال پس از آخرین قاعدگی یک زن ادامه می یابد.
تعداد کمی از زنان تا یک دهه قبل از وقوع یائسگی، علائم یائسگی را تجربه می کنند. و از هر 10 زن، 1 نفر علائم یائسگی را به مدت 12 سال پس از آخرین قاعدگی خود تجربه می کند.
سن متوسط یائسگی 51 سال است. اگرچه ممکن است به طور متوسط تا دو سال زودتر برای زنان سیاه پوست و لاتین رخ دهد. مطالعات بیشتری برای درک شروع یائسگی برای زنان رنگین پوست مورد نیاز است.
عوامل زیادی وجود دارد که به تعیین زمان شروع یائسگی کمک می کند. از جمله ژنتیک و سلامت تخمدان. پیش یائسگی قبل از یائسگی اتفاق می افتد. قبل از یائسگی زمانی است که هورمون های شما برای آمادگی برای یائسگی شروع به تغییر می کنند.
می تواند از چند ماه تا چندین سال ادامه یابد. بسیاری از زنان از اواسط دهه 40 زندگی خود شروع به یائسگی می کنند. برخی دیگر از زنان دوره قبل از یائسگی را نادیده می گیرند. و به طور ناگهانی وارد یائسگی می شوند.
حدود 1 درصد از زنان یائسگی را قبل از 40 سالگی شروع می کنند که به آن یائسگی زودرس یا نارسایی اولیه تخمدان می گویند. حدود 5 درصد از زنان در سنین 40 تا 45 سالگی دچار یائسگی می شوند که به آن یائسگی زودرس گفته می شود .
قبل از یائسگی در مقابل یائسگی
در دوران پیش از یائسگی، دوره های قاعدگی نامنظم می شود. ممکن است قاعدگی شما دیر شود یا ممکن است یک یا چند دوره را به طور کامل رد کنید. جریان قاعدگی نیز ممکن است سنگین تر یا سبک تر شود.
یائسگی به فقدان قاعدگی برای یک سال کامل گفته می شود.
پس از یائسگی به سال های پس از یائسگی اشاره دارد.
علائم یائسگی چیست؟
تجربه یائسگی هر زنی منحصر به فرد است. هنگامی که یائسگی به طور ناگهانی یا در مدت زمان کوتاه تری رخ می دهد، علائم معمولاً شدیدتر می شوند.
شرایطی که بر سلامت تخمدان تأثیر می گذارد، مانند سرطان یا هیسترکتومی ، یا انتخاب های سبک زندگی خاص، مانند سیگار کشیدن ، تمایل دارند شدت و طول مدت علائم را افزایش دهند.
جدای از تغییرات قاعدگی، علائم قبل از یائسگی و یائسگی به طور کلی یکسان است. شایع ترین علائم اولیه قبل از یائسگی عبارتند از:
- قاعدگی کمتر
- پریودهای سنگین تر یا سبک تر از آنچه معمولاً تجربه می کنید
- علائم وازوموتور، از جمله گرگرفتگی ، تعریق شبانه ، و گرگرفتگی
تخمین زده می شود که 75 درصد از زنان با یائسگی گرگرفتگی را تجربه می کنند.
سایر علائم رایج یائسگی عبارتند از:
- بیخوابی
- خشکی واژن
- افزایش وزن
- افسردگی
- اضطراب
- مشکل در تمرکز
- مشکلات حافظه
- کاهش میل جنسی
- خشکی پوست ، دهان و چشم
- افزایش ادرار
- سینه های دردناک یا حساس
- سردرد
- قلب تپنده
- عفونت های دستگاه ادراری (UTIs)
- کاهش توده عضلانی
- مفاصل دردناک یا سفت
- کاهش توده استخوانی
- نازک شدن یا ریزش مو
- افزایش رشد مو در نواحی دیگر بدن مانند صورت، گردن، سینه و قسمت بالایی پشت
عوارض
عوارض شایع یائسگی عبارتند از:
- آتروفی ولوواژینال
- دیسپارونی یا مقاربت دردناک
- عملکرد متابولیک کندتر
- پوکی استخوان یا استخوان های ضعیف تر با کاهش توده و قدرت
- خلق و خو یا تغییرات عاطفی ناگهانی
- آب مروارید
- بیماری پریودنتال
- بی اختیاری ادرار
- بیماری قلبی یا عروقی
چرا یائسگی رخ می دهد؟
یائسگی یک فرآیند طبیعی است که با افزایش سن تخمدان ها و تولید هورمون های تولید مثل کمتر اتفاق می افتد.
بدن در پاسخ به سطوح پایین تر شروع به تغییرات متعددی می کند:
- استروژن
- پروژسترون
- تستوسترون
- هورمون محرک فولیکول (FSH)
- هورمون لوتئینه کننده (LH)
یکی از قابل توجه ترین تغییرات از بین رفتن فولیکول های تخمدان فعال است. فولیکول های تخمدان ساختارهایی هستند که تخمک ها را از دیواره تخمدان تولید و آزاد می کنند و به قاعدگی و باروری اجازه می دهند.
اغلب زنان ابتدا متوجه می شوند که دفعات قاعدگی آنها ثابت نمی شود، زیرا این جریان سنگین تر و طولانی تر می شود. این معمولاً در اواسط تا اواخر دهه 40 رخ می دهد. تا سن 52 سالگی، اکثر زنان ایالات متحده یائسه شده اند.
در برخی موارد، یائسگی ناشی از آسیب یا برداشتن جراحی تخمدان ها و ساختارهای لگنی مرتبط است.
علل شایع یائسگی القایی عبارتند از:
- اوفورکتومی دوطرفه یا برداشتن تخمدان ها با جراحی
- ابلیشن تخمدان، یا قطع عملکرد تخمدان، که ممکن است با هورمون درمانی، جراحی یا تکنیک های رادیوتراپی در زنان مبتلا به تومورهای گیرنده استروژن مثبت انجام شود.
- آسیب های لگنی که به شدت به تخمدان ها آسیب می زند یا تخریب می کند
یائسگی چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر علائم یائسگی دردسرساز یا غیرفعال کننده را تجربه می کنید، یا علائم یائسگی را تجربه می کنید و سن شما 45 سال یا کمتر است، ارزش آن را دارد که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
اخیراً یک آزمایش خون جدید که به نام آزمایش تشخیصی PicoAMH Elisa شناخته می‌شود توسط سازمان غذا و دارو تأیید شده است. این آزمایش برای کمک به تعیین اینکه آیا یک زن وارد یائسگی شده است یا نزدیک به یائسگی است، استفاده می شود.
این آزمایش جدید ممکن است برای زنانی که علائم پیش از یائسگی را نشان می‌دهند مفید باشد، که می‌تواند اثرات نامطلوبی بر سلامتی داشته باشد. یائسگی زودرس با خطر بیشتر پوکی استخوان و شکستگی، بیماری قلبی ، تغییرات شناختی، تغییرات واژن و از دست دادن میل جنسی و تغییرات خلقی همراه است.
پزشک شما همچنین می‌تواند یک آزمایش خون تجویز کند که سطح هورمون‌های خاصی را در خون اندازه‌گیری می‌کند، معمولاً FSH و نوعی استروژن به نام استرادیول .
افزایش مداوم سطح FSH خون به میزان 30 mIU/mL یا بالاتر ، همراه با فقدان قاعدگی برای یک سال متوالی، معمولاً تأیید یائسگی است. آزمایش بزاق و آزمایش ادرار بدون نسخه (OTC) نیز در دسترس هستند، اما غیر قابل اعتماد و گران هستند.
در دوران پیش از یائسگی، سطوح FSH و استروژن روزانه در نوسان است. بنابراین اکثر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی این وضعیت را بر اساس علائم، تاریخچه پزشکی و اطلاعات قاعدگی تشخیص می دهند.
آزمایشهای دیگر
بسته به علائم و سابقه سلامتی شما، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است آزمایشهای خون اضافی را برای کمک به رد سایر بیماری‌های زمینه‌ای که ممکن است مسئول علائم شما باشند، تجویز کند.
آزمایشهای خون اضافی که معمولاً برای کمک به تأیید یائسگی استفاده می‌شوند عبارتند از:
- تست های عملکرد تیروئید
- پروفایل چربی خون
- تست های عملکرد کبد
- تست های عملکرد کلیه
- تست تستوسترون ، پروژسترون ، پرولاکتین ، استرادیول و گنادوتروپین جفتی (hCG)
چه درمان هایی وجود دارد؟
از جمله روش‌های درمانی شناخته شده برای رفع علائم یائسگی و نقص‌های هورمونی آن (که منجر به انواع بیماری‌ها می‌شود) ورزش، تغدیه مناسب، هورمون‌تراپی و استفاده از انواع آنتی‌اکسیدان‌های طبیعی و سنتزی مثل ویتامین‌های C و E، فیتواستروژن‌ها و غیره می‌باشد.[۱۰]
در قسمت دوم این مقاله درخصوص روش های درمانی عوارض یائسگی صحبت خواهیم کرد.
دانشجوی دکتری پژوهشی ارگونومی شناختی، عاشق یادگیری، عاشق خواب و مباحث مرتبط با آن و عاشق دانستن درباره عملکردهای شناختی انسان… خوشحالم که در این بستر، فرصت اشتراک اطلاعات با شما عزیزان را دارم.