افراد مبتلا به ام اس ممکن است نیاز به سطوح بالاتر ویتامین D نسبت به افرادی که ام اس ندارند، داشته باشند. ویتامین D اغلب توسط پزشکان توصیه می شود، زیرا توانایی آن در کمک بهموارد زیر اثبات شده است
- حفظ سلامت استخوان ها و دندان ها
- تنظیم خلق و خو
- کمک به کاهش وزن
اما آیا می دانستید که ممکن است به کاهش علائم مولتیپل اسکلروزیس (MS) یا حتی کاهش احتمال ابتلا به ام اس کمک کند؟
سال‌هاست که می‌دانیم هر چه به خط استوا نزدیک‌تر باشید، بروز ام‌اس کمتر است و سن شروع آن بیشتر می‌شود.
اگر در آسیای جنوب شرقی و مناطق استوایی زندگی می‌کنید، این خبر بسیار خوبی است، اما اگر از خط استوا نسبتاً دور هستید، کمبود ویتامین D ممکن است در شما شایع باشد.
محققان به دنبال این هستند که آیا سطوح پایین ویتامین D ارتباطی با تعداد فزاینده موارد ام اس دارد یا خیر.
آنها همچنین بر روی داده ها و حکایات امیدوارکننده از جوامع پزشکی و ام اس در مورد ارتباط بین مکمل های ویتامین D و کاهش علائم مربوط به ام اس تمرکز می کنند.
چرا مکمل های ویتامین D برای افراد مبتلا به ام اس مهم است؟
بر کسی پوشیده نیست که ویتامین D یک ویتامین ضروری برای همه است. اگر مبتلا به ام اس هستید، توجه به سطح ویتامین D خون و مکمل با منابع اضافی ویتامین D در صورت کمبود، ممکن است مهمتر باشد.
دکتر برایان استینگو ، متخصص مغز و اعصاب گروه پزشکی Sunrise، می گوید کمبود ویتامین D با افزایش خطر ابتلا به ام اس (حتی در خطر ابتلای نوزادان زنان باردار با کمبود ویتامین D نشان داده شده است) و با افزایش خطر بدتر شدن آن در افراد مبتلا به ام اس مرتبط است.
به گفته انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس، چندین مطالعه مشخص کرده اند که بین سطوح پایین ویتامین D و افزایش خطر حملات ام اس و ایجاد ضایعات جدید مغز یا نخاع ارتباط وجود دارد.
محققین و پزشکان دریافته اند که سطوح پایین ویتامین D به نظر می رسد با افزایش سطح ناتوانی در ام اس مرتبط باشد.
در چندین مطالعه ی دکتر مایکل سی ، متخصص مغز و اعصاب در UC Irvine Health توضیح می دهد که بیماران ام اس در فصل زمستان سطوح ویتامین D کمتری داشتند و سطوح پایین ویتامین D با افزایش خطر عود و پیشرفت بدتر بیماری مرتبط است.
ام اس همچنین با بروز بیشتر پوکی استخوان مرتبط است. بنابراین مصرف مکمل ویتامین D می تواند به افزایش سلامت استخوان و کاهش عوامل خطر مرتبط با ایجاد این بیماری کمک کند.
سطوح پایین ویتامین D ممکن است منجر به افزایش خطر ابتلا به موارد زیر شود:
- تشدید علائم مولتیپل اسکلروزیس (MS)
- شعله ور شدن بیماری ام اس
- پیشرفت سریعتر بیماری
- ایجاد ضایعات جدید مغز یا نخاع
سطوح بهینه ویتامین D برای افراد مبتلا به ام اس چقدر است؟
از آنجایی که مطالعات روی ویتامین D و MS نسبتا جدید هستند، پاسخ قطعی در مورد سطوح بهینه وجود ندارد. با این حال، بسیاری از کارشناسان موافق هستند که افراد مبتلا به ام اس به سطوح بالاتر ویتامین D نسبت به افراد بدون ام اس نیاز دارند.
بدست آوردن این سطوح تنها از طریق نور خورشید و رژیم غذایی آسان نیست. برای رسیدن به سطوح توصیه شده تقریباً همیشه نیاز به مکمل های مناسب دارید.
آزمایش سطوح پایه شما نیز بسیار مهم است.
استینگو میگوید محدوده طبیعی سطوح ویتامین D در اکثر آزمایشگاه‌ها 30 تا 100 نانوگرم در میلی‌لیتر (ng/ml) است. او میگوید برای افراد مبتلا به ام‌اس، هدف این است که سطح 70 تا 80 نانوگرم در میلی‌لیتر را هدف قرار دهند.
دکتر راب راپونی، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی طبیعی میگوید که در تجربه بالینی خود، اکثریت افراد در صورت عدم مصرف مکمل‌ها، در حفظ کفایت ویتامین D در تمام طول سال مشکل دارند.
من شخصاً دوست ندارم به “میزان کافی ویتامین D” قانع باشم. راپونی میگوید: «من همیشه برای «بهینه» تلاش می‌کنم و سطوح بهینه ویتامین D برای افراد مبتلا به ام‌اس نباید کمتر از 90 نانوگرم در میلی‌لیتر و تا 125 نانوگرم در میلی‌لیتر باشد.
چه سطح ویتامین D خون برای افراد مبتلا به ام اس مناسب است؟
- در حال حاضر تحقیقات کافی برای قطعی بودن وجود ندارد.
- با این حال، کارشناسان توافق دارند که سطوح باید بالاتر از افراد بدون ام اس باشد.
- دکتر برایان استینگو، متخصص مغز و اعصاب توصیه می کند که 70 تا 80 نانوگرم در میلی لیتر (ng/mL) را هدف قرار دهید.
- دکتر راب راپونی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی طبیعی ، بین 90 تا 125 نانوگرم در میلی لیتر را توصیه می کند.
- با پزشک خود صحبت کنید تا سطح مناسب شما را تعیین کند.
اهمیت آزمایش خون پایه
قبل از اینکه به داروخانه بروید، با پزشک خود قرار ملاقاتی برای آزمایش خون اولیه برای تعیین سطح ویتامین D خود بگذارید. همچنین باید در مورد دوز مناسب ویتامین D با پزشک خود صحبت کنید.
دکتر دیوید متسون، متخصص مغز و اعصاب در بهداشت دانشگاه ایندیانا، می گوید که اگر فردی در زمان تشخیص ام اس سطح ویتامین D پایینی داشته باشد، ممکن است مستعد افزایش فعالیت بیماری ام اس باشد.
او میگوید: «در حالی که این یک نتیجه‌گیری سخت نیست، بلکه یک پیشنهاد است، ما تمایل داریم سطح ویتامین D را در هنگام تشخیص بررسی کنیم. اگر سطح آن پایین هست، به عنوان یک عامل محافظتی، مکمل‌ها را بررسی کنیم.
مقدار ویتامین D که به عنوان مکمل اضافه می کنید به عوامل زیادی بستگی دارد، مانند:
- رژیم غذایی شما
- سطح فعلی ویتامین D خون
- مکمل های دیگری که ممکن است مصرف کنید و حاوی ویتامین D هستند
راپونی خاطرنشان می کند از آنجایی که ویتامین D محلول در چربی است، مصرف دوزهای بالا برای مدت زمان طولانی می تواند باعث تجمع سمی شود.
او توصیه می کند که سطح ویتامین D خود را قبل از شروع مصرف مکمل و دوباره در عرض 3 ماه پس از شروع بررسی کنید تا ببینید به چه میزان افزایش یافته است.
هنگامی که سطوح به محدوده توصیه شده افزایش می یابد، دوز باید کاهش یابد تا آن سطح حفظ شود و بیشتر افزایش نیابد.
منابع و مکمل های ویتامین D
برای همه افراد از سنین 1 سال تا 70 سال، مقدار توصیه شده ویتامین D در رژیم غذایی 600 واحد (IU) در روز است. برای افراد بالای 70 سال، این میزان 800 واحد در روز است.
متسون تمایل دارد روزانه 1000 تا 2000 واحد را به افراد مبتلا به ام اس توصیه کند. حتی اگر سطح آن نرمال باشد، تا فاکتور محافظتی در برابر فعالیت ام اس را تقویت کند.
اگر سطح ویتامین D پایین باشد، من تمایل دارم 2000 واحد در روز را توصیه کنم. ماتسون توضیح می‌دهد که برخی [پزشکان] از بیماران می‌خواهند 50000 واحد در هفته مصرف کنند تا زمانی که سطح آن نرمال شود و سپس به دوز معمولی‌تر روزانه به عنوان نگهدارنده روی آورند.
راپونی می گوید منابع غذایی خوب ویتامین D عبارتند از:
- ماهی (هرچه کوچکتر بهتر)
- جیگر
- قارچ
- تخم مرغ
از آنجایی که مصرف مکمل برای افراد مبتلا به ام اس بسیار مهم است، او توصیه می کند به دنبال یک مکمل ویتامین D خوب باشید.
خلاصه
در حالی که مطالعات به یک روند امیدوارکننده اشاره می کنند، بسیاری از کارشناسان می گویند تحقیقات بیشتری در مورد دوز بهینه ویتامین D برای کاهش خطر ابتلا به ام اس مورد نیاز است.
با این حال، علیرغم فقدان شواهد قطعی، کارشناسان می گویند ویتامین D ایمن، ارزان و احتمالاً برای افراد مبتلا به ام اس مفید است. به خصوص اگر کمبود ویتامین D در فرد مبوجود داشته باشد.
دانشجوی دکتری پژوهشی ارگونومی شناختی، عاشق یادگیری، عاشق خواب و مباحث مرتبط با آن و عاشق دانستن درباره عملکردهای شناختی انسان… خوشحالم که در این بستر، فرصت اشتراک اطلاعات با شما عزیزان را دارم.