سردرد میگرن دوره ای چه تفاوتی میگرن مزمن دارد؟

آیا تا به حال سردرد میگرنی را تجربه کرده اید؟ بسته به فراوانی علائم شما، پزشک ممکن است میگرن اپیزودیک (میگرن دوره ای) یا میگرن مزمن را تشخیص دهد.

اگر هفته ها یا ماه ها بین حملات میگرنی فاصله داشته باشید، ممکن است میگرن اپیزودیک داشته باشید. اگر 3 ماه یا بیشتر علائم میگرن را در 15 روز یا بیشتر در ماه تجربه کرده اید، ممکن است میگرن مزمن داشته باشید. افراد مبتلا به میگرن مزمن ممکن است دوره های طولانی تری را نیز تجربه کنند.

بر اساس گزارش بنیاد تحقیقات میگرن ، در ایالات متحده، 39 میلیون مرد، زن و کودک میگرن را تجربه می کنند. میگرن سومین بیماری شایع در سراسر جهان است. در واقع سردرد جزو پنج دلیل اصلی است که مردم هر ساله به بخش های اورژانس مراجعه می کنند.

 علائم میگرن دوره ای با میگرن مزمن

میگرن دوره ای و مزمن ممکن است به برنامه های درمانی متفاوتی نیاز داشته باشد. مهم است که با پزشک خود در مورد چند روز میگرن در هر ماه صحبت کنید. هر چند وقت یک‌بار سردردهای میگرنی را تجربه می‌کنید ممکن است بر کیفیت زندگی، پاسخ به درمان‌ها، سلامت روانی و حتی ثبات مالی شما تأثیر بگذارد.

پزشک شما ممکن است تشخیص میگرن دوره ای را در موارد زیر بدهد:

• حداقل پنج حمله میگرن در طول زندگی شما
• سردردهای میگرنی که کمتر از 15 روز در ماه شما را تحت تاثیر قرار می دهند
• قسمت هایی که معمولاً 4 تا 24 ساعت طول می کشد

هیچ آزمایش واحدی برای میگرن وجود ندارد. برای تشخیص میگرن اپیزودیک، پزشک در مورد علائم شما سوال خواهد کرد. حملات میگرنی اغلب فقط در یک طرف سر یا یک طرفه است. برخی از افراد آن را به عنوان یک احساس نبض یا ضربان توصیف می کنند. درد اغلب با موارد زیر همراه است:

• حالت تهوع
• استفراغ
• حساسیت به نور
• حساسیت صدا

محرک های رایج برای میگرن اپیزودیک شامل استرس، قاعدگی ، و تغییرات آب و هوا و غیره است.

پزشک شما همچنین اقداماتی را برای رد سایر علل احتمالی انجام خواهد داد. به عنوان مثال، ممکن است میگرن را به عنوان یک عارضه جانبی داروها یا علامت اختلال چشم یا آسیب مغزی تجربه کنید.

افراد مبتلا به میگرن مزمن روزهای بیشتری را در ماه نسبت به افراد مبتلا به میگرن اپیزودیک تجربه می کنند. پزشک ممکن است میگرن مزمن شما را در موارد زیر تشخیص دهد:

• سردردهای میگرنی که هر ماه 15 روز یا بیشتر به مدت 3 ماه روی شما تاثیر می گذارد
• علائم میگرن در حداقل 8 روز از آن روز
• قسمت هایی که می تواند بیش از 24 ساعت طول بکشد

در مطالعه ای در سال 2012 در گزارش های فعلی درد و سردرد محققان دریافتند که افراد مبتلا به میگرن مزمن دوره هایی را تجربه می کنند که به طور متوسط ​​65.1 ساعت بدون درمان و 24.1 ساعت با درمان طول می کشد.

در مقایسه، افراد مبتلا به میگرن دوره ای یا اپیزودیک دوره هایی دارند که به طور متوسط ​​38.8 ساعت بدون درمان و 12.8 ساعت با درمان طول می کشد.

میگرن اپیزودیک بیشتر از میگرن مزمن شایع  است. بر اساس گزارش بنیاد میگرن آمریکا، حدود 12 درصد از آمریکایی ها به میگرن مبتلا هستند. بنیاد تحقیقات میگرن می افزاید که شیوع میگرن در زنان ( 18 درصد ) بیشتر از مردان (6 درصد) است. مطالعات نشان داده است که میگرن مزمن بین 3 تا 5 درصد از آمریکایی ها را تحت تاثیر قرار می دهد.

شیوع همچنین می تواند بر اساس نژاد و قومیت متفاوت باشد، اما این ممکن است به دلیل عوامل اجتماعی-اقتصادی، نابرابری های سلامتی و سایر متغیرهایی باشد که ممکن است بر استرس و اضطراب تأثیر بگذارد.

به عنوان مثال،  در مطالعه ای در سال 2021 اشاره کرد که تحلیل‌های تعدیل‌نشده در تحقیقات قبلی نشان داد که شیوع میگرن مزمن در میان سیاه‌پوستان و آفریقایی‌آمریکایی‌ها، مردم لاتین تگزاس و افرادی با درآمد کم خانواده بالاترین میزان بود.

با این حال، پس از تعدیل برای متغیرهای متعدد، همان تحقیق نشان داد که تنها درآمد خانوار با نرخ بالاتر میگرن مزمن مرتبط است. این ممکن است به دلیل نگرانی های هزینه در مورد مراقبت باشد.

به نظر می رسد زنان در دهه 40 عمر خود بیشترین احتمال ابتلا به میگرن مزمن را دارند. این به یک عامل هورمونی در ایجاد میگرن اشاره دارد. در واقع، بنیاد ملی سردرد می گوید که 60 درصد از زنان در حوالی چرخه قاعدگی خود دچار حملات میگرنی می شوند .

سایر عوامل مرتبط با شیوع بیشتر میگرن مزمن عبارتند از:

• چاقی
• افسردگی
• اضطراب
• مصرف بیش از حد دارو

برای درمان میگرن اپیزودیک، پزشک ممکن است داروهای OTC را توصیه کند . بسته به فراوانی و شدت علائم شما، ممکن است دارو نیز تجویز کنند.

برخی از داروهای پیشگیرانه می توانند به افراد مبتلا به میگرن  دوره ای کمک کنند که دوره های کمتری داشته باشند. درمان برای جلوگیری از حملات میگرن نیز ممکن است شدت سردرد را کاهش دهد و مصرف داروهای نجات را کاهش دهد.

درمان میگرن مزمن شامل موارد زیر است:

• داروهای OTC برای درمان حمله مداوم میگرن
• داروهای تجویزی برای درمان حمله مداوم میگرن
• داروهایی که از بروز حملات میگرنی جلوگیری می کنند، به نام پروفیلاکسی

داروهایی که می توانند به کاهش دفعات، طول یا شدت حملات میگرنی کمک کنند عبارتند از:

• برخی از داروهای قلبی عروقی
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد تشنج
• داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی
• اونابوتولینوم توکسین A (بوتاکس-A)

اکثر افرادی که میگرن دوره ای یا  اپیزودیک را تجربه می کنند هرگز به میگرن مزمن مبتلا نمی شوند.

طبق یک مطالعه در سال 2012 در گزارش های فعلی درد و سردرد تنها 2.5 درصد از افراد مبتلا به میگرن اپیزودیک هر سال به میگرن مزمن پیشرفت می کنند.

همچنین در صورت بهبود علائم، ممکن است از میگرن مزمن به میگرن اپیزودیک تبدیل شوید.

درد سردردهای میگرنی فراتر از دردناک هستند.. این سردردها همچنین می توانند در توانایی شما برای شرکت در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد کنند. در واقع، میگرن است سومین علت اصلی ناتوانی در افراد زیر 50 سال و دومین علت شایع از دست دادن روزهای کاری است.

اگر میگرن مزمن دارید، احتمالاً بیشتر از میگرن اپیزودیک کار و زمان بیشتری را  از دست خواهید داد. همچنین بیشتر احتمال دارد که درد مزمن، افسردگی و اضطراب را تجربه کنید. داده های یک گزارش 2021 در سردرد نشان می دهد که هر چه تعداد روزهای سردرد شما در یک ماه بیشتر باشد، ناتوانی و هزینه های شما بیشتر است.

فقط بهره وری یا روزهای بیماری نیست که در نتیجه میگرن از بین می روند. هزینه داروها، ویزیت‌های مطب، بازدید از بخش اورژانس، آزمایش‌های آزمایشگاهی و عوارض جانبی درمان سالانه افزایش می‌یابد.

داده های سال 2016 گزارش شده است سردرد همچنین نشان می دهد که درمان میگرن مزمن گران تر است. این مطالعه نشان داد که افراد مبتلا به میگرن مزمن به طور متوسط ​​8243 دلار در سال برای درمان بیماری خود هزینه می کنند. افراد مبتلا به میگرن اپیزودیک به طور متوسط ​​2649 دلار در سال خرج می کنند.

اگر میگرن با شرایط دیگری مانند افسردگی یا اضطراب همراه شود، این هزینه ها افزایش می یابد. طبق یک مطالعه در سال 2021 در در مجله  نورولوژی افراد مبتلا به میگرن همراه با افسردگی و اضطراب می توانند انتظار داشته باشند که سالانه 11102 دلار برای درمان این بیماری ها هزینه کنند.

کارشناسان امیدوارند که درمان های جدید و در حال توسعه میگرن به رهایی افراد از علائم و بار میگرن کمک کند.

با گذشت زمان، میگرن می تواند بر کار، درآمد و حتی روابط شخصی شما تأثیر بگذارد. اگر به طور منظم سردرد را تجربه می کنید، یا اگر متوجه علائم دیگر میگرن شدید، با پزشک خود صحبت کنید.

همچنین، اگر قبلاً تشخیص میگرن دارید و متوجه شدید علائم شما شدیدتر یا مکرر می شود، یک قرار ملاقات با پزشکتان داشته باشید.

پزشک می تواند به شما در شناسایی علت علائم کمک کند. آنها همچنین می توانند به یافتن بهترین گزینه های درمانی برای شما کمک کنند.