اگر حملات میگرنی را تجربه کرده اید، ممکن است در طول دوره قاعدگی خود متوجه افزایش آن شده باشید. این امر غیرعادی نیست – و ممکن است تا حدی به دلیل افت هورمون استروژن باشد که قبل از قاعدگی اتفاق می افتد.
میگرن که توسط هورمون ها تحریک می شود می تواند در طول بارداری، قبل از یائسگی و یائسگی افزایش یابد.
در این مقاله بیاموزید که چرا میگرن قاعدگی اتفاق می افتد و چگونه می توان از آن جلوگیری کرد.
علائم میگرن قاعدگی مشابه انواع دیگر میگرن بدون اورا یا سایر علائم حسی است. آنها معمولاً در عرض 1 یا 2 روز پس از شروع قاعدگی شما رخ می دهند.
میگرن قاعدگی اگر اغلب به دو شکل تقسیم شود:
- میگرن مرتبط با قاعدگی: این شکل رایج‌تر می‌تواند با یا بدون علائم اورا مانند اختلالات بینایی ممکن است در زمان های دیگر ماه حملات میگرنی را تجربه کنید.
- میگرن قاعدگی خالص: این نوع به طور انحصاری در زمان شروع یا بعد از قاعدگی شما رخ می دهد.
در اینجا برخی از علائم معمول میگرن قاعدگی آورده شده است:
- سر درد ضربان دار، معمولا در یک طرف سر
- حالت تهوع
- استفراغ
- حساسیت به نور و صداهای بلند
علائم سندرم پیش از قاعدگی (PMS) مانند نفخ، حساس شدن سینه‌ها، حالت تهوع و تغییرات خلقی ممکن است همراه با حملات میگرن قاعدگی باشد.
راه های مختلفی برای تسکین حملات میگرنی یا جلوگیری از درد ناشی از میگرن وجود دارد.
میگرن قاعدگی اغلب به عنوان یک بیماری جداگانه نسبت به سایر انواع میگرن در نظر گرفته می شود، و همه داروها برای درمان آن مورد تایید FDA نیستند.
داروهای بدون نسخه (OTC).
پزشک ممکن است به شما توصیه کند که از داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) مانند ایبوپروفن (ادویل، میدول) استفاده کنید. آنها ممکن است به شما توصیه کنند که اینها را به صورت برنامه ریزی شده، قبل از شروع درد مصرف کنید.
اگر سطح سدیم شما در طول معاینه فیزیکی بالا باشد، ممکن است پزشک شما مصرف یک دیورتیک را نیز توصیه کند.
داروهای تجویزی
بسیاری از داروهای تجویزی برای کمک به تسکین و پیشگیری از درد عمومی میگرن در دسترس هستند.
افرادی که مبتلا به میگرن هستند اغلب با داروهای پیشگیرانه و سقط‌کننده شروع می‌شوند. داروهای سقط جنین برای جلوگیری از حمله حاد میگرن مصرف می شود.
برخی از نمونه های مورد استفاده برای درمان میگرن به طور کلی عبارتند از:
داروهای پیشگیرانه
- مسدود کننده های بتا
- داروهای ضد تشنج
- اونابوتولینوم توکسینA (بوتاکس)
- آنتاگونیست های CGRP
توجه داشته باشید که به طور خاص برای میگرن قاعدگی، فرواتریپتان تنها تریپتان تایید شده برای پیشگیری است. با پزشک خود صحبت کنید تا داروی مناسب برای نیازهای خود را پیدا کنید.
داروهای سقط جنین
- مسدود کننده های کانال کلسیم
- داروهای ارگوتامین
- تریپتان ها و آگونیست گیرنده سروتونین (SRA)
برای حملات حاد میگرن قاعدگی، برخی مطالعات نشان می دهد که ریزاتریپتان دارای پتانسیل موثرترین است.
اگر از کنترل بارداری هورمونی استفاده می کنید، ممکن است پزشک شما نیز توصیه کند که به روشی با دوز متفاوت هورمون تغییر دهید.
اگر از داروهای کنترل بارداری هورمونی استفاده نمی کنید، ممکن است پزشک به شما توصیه کند که روشی مانند قرص را برای کمک به تنظیم سطح هورمون خود امتحان کنید.
درمان های طبیعی
برخی ویتامین‌ها و مکمل‌ها برای جلوگیری از میگرن ناشی از هورمون‌ها نویدبخش هستند.
توجه داشته باشید که هیچ یک از این درمان ها به طور خاص برای میگرن قاعدگی مورد مطالعه قرار نگرفته است:
- ویتامین B2 یا ریبوفلاوین
- کوآنزیم Q10
- منیزیم
به دلیل تداخلات دارویی، همیشه قبل از امتحان هر گونه درمان جدید، حتی داروهای OTC یا مکمل ها، با پزشک خود مشورت کنید.
ورزش
ورزش منظم ممکن است به تسکین میگرن ناشی از هورمون ها کمک کند. سایر افراد ممکن است متوجه شوند که ورزش علائم آنها را بدتر می کند.
یک بررسی در سال 2019 نشان داد که ورزش هوازی ممکن است طول مدت حملات میگرنی را کاهش دهد. یک مطالعه دیگر نشان می دهد که ورزش منظم ممکن است اثر پیشگیرانه داشته باشد.
هیدراته بمانید!
قبل از ورزش یک وعده غذایی با پروتئین بالا بخورید و قبل از ورزش عضلات خود را گرم کنید تا فواید آن را به حداکثر برسانید.
کاهش استرس
استرس و حتی کاهش سریع استرس ممکن است محرک حملات میگرنی باشد.
یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که کاهش استرس از یک روز به روز دیگر می‌تواند باعث حمله میگرن شود.
به طور کلی کاهش استرس و مدیریت آن به محض اینکه متوجه شدید که در حال وقوع است ممکن است کمک کند.
کاهش استرس و اضطراب ممکن است ساده تر از انجام دادن به نظر برسد، اما مراحل ساده ای وجود دارد که می توانید آنها را در زندگی روزمره خود بگنجانید. چند دقیقه مدیتیشن یا یوگا را بعد از بیدار شدن از خواب در صبح امتحان کنید. یا قبل از رفتن به رختخواب.
تمرینات تنفس عمیق را در شرایط سخت تمرین کنید.
حملات میگرنی ممکن است زمانی اتفاق بیفتند که سطح هورمون ها در حال تغییر هستند. آنها همچنین می توانند توسط برخی داروها مانند قرص های ضد بارداری ایجاد شوند.
قاعدگی
طبق گزارش بنیاد ملی سردرد، تقریباً 60 درصد زنان مبتلا به میگرن دچار حملات میگرن قاعدگی می شوند. این امر می تواند از 2 روز قبل از شروع قاعدگی تا 3 روز پس از پایان قاعدگی اتفاق بیفتد.
میگرن ممکن است زمانی شروع شود که کسانی که قاعدگی دارند اولین قاعدگی خود را شروع کنند، اما می توانند در هر زمانی شروع شوند. حملات شما می تواند در طول سال های باروری و تا دوران یائسگی ادامه یابد.
قبل از یائسگی و در دوره یائسگی
کاهش سطح استروژن و سایر هورمون‌ها، مانند پروژسترون، می‌تواند باعث حملات میگرنی در دوران پیش از یائسگی شود.
به طور متوسط، قبل از یائسگی 4 سال قبل از یائسگی شروع می شود، اما می تواند از 8 تا 10 سال قبل از یائسگی شروع شود.
کسانی که تحت درمان جایگزینی هورمون هستند نیز ممکن است به میگرن مبتلا شوند.
بارداری
سردردهای هورمونی در دوران بارداری بیشتر در سه ماهه اول رخ می دهد. این به این دلیل است که حجم خون افزایش می یابد و سطح هورمون ها افزایش می یابد.
افراد باردار نیز می توانند سردردهای رایج در دوران بارداری را تجربه کنند. اینها دلایل زیادی دارند، از جمله ترک کافئین، کم آبی بدن، و وضعیت نامناسب بدن.
حملات میگرن با سردردهای رایج متفاوت است. آنها معمولاً باعث ایجاد سطوح شدید درد ضربان دار می شوند و معمولاً در یک طرف سر ایجاد می شوند. میگرن به عنوان “با هاله” یا “بدون اورا” طبقه بندی می شود
اگر میگرن همراه با اورا دارید، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را در 30 دقیقه قبل از حمله تجربه کنید:
- دیدن جرقه های نور
- دیدن خطوط یا نقاط غیر معمول
- از دست دادن موقت بینایی
- بی حسی در دست ها یا صورت
- احساس سوزن سوزن شدن در دست یا صورت
- تغییرات در گفتار
- ضعف
- تغییرات غیرعادی در بو، طعم یا لمس
علائم میگرن همراه با اورا نیز می تواند شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع
- استفراغ
- حساسیت به نور یا صدا
- درد پشت یک چشم یا یک گوش
- درد در یک یا هر دو شقیقه
سردردهای رایج هرگز قبل از یک هاله نیستند و معمولاً دردناکتر از میگرن هستند.
سردرد انواع مختلفی دارد، از جمله:
- سردردهای تنشی. سطوح بالای استرس و اضطراب می تواند باعث سردرد تنشی شود. همچنین ممکن است ناشی از تنش یا فشار عضلانی باشد.
- سردردهای خوشه ای. این سردردها اغلب با میگرن اشتباه گرفته می شوند. آنها معمولاً باعث درد در یک طرف سر می‌شوند و ممکن است شامل علائم دیگری مانند آبریزش چشم، آبریزش بینی یا احتقان بینی باشند.
برخی از عوامل خطر، مانند سن و سابقه خانوادگی، می توانند در ابتلا به میگرن یا میگرن قاعدگی نقش داشته باشند. صرفاً زن بودن شما را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد.
البته، شما نمی توانید جنسیت، سن یا شجره خانوادگی خود را کنترل کنید، اما ممکن است به یادداشت روزانه میگرن کمک کند. این می تواند به شما در شناسایی و جلوگیری از محرک ها کمک کند.
محرک‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- عادات بد خوابیدن
- مصرف الکل
- خوردن غذاهای سرشار از تیرامین، مانند ماهی دودی، گوشت و پنیر پخته شده یا دودی، آووکادو، میوه‌های خشک، موز، غذای کهنه از هر نوع، یا شکلات
- نوشیدن مقدار زیادی نوشیدنی کافئین دار
- قرار گرفتن در معرض شرایط آب و هوایی شدید یا نوسانات
- استرس
- خستگی
- قرار گرفتن در معرض سطوح شدید و شدید نور یا صدا
- استنشاق بوهای قوی ناشی از آلودگی، محصولات پاک کننده، عطر،
اگزوز خودرو و مواد شیمیایی - بلع شیرین کننده های مصنوعی
- مصرف مواد افزودنی شیمیایی مانند مونوسدیم گلوتامات (MSG)
- روزه داری
اگر علائم میگرن را تجربه می کنید، پزشک شما اغلب ابتدا با یک معاینه فیزیکی شروع می کند و در مورد سابقه سلامت خانواده شما می پرسد تا مشخص کند که آیا شرایط زمینه ای بالقوه وجود دارد یا خیر.
اگر پزشک شما مشکوک باشد که چیزی غیر از هورمون‌ها باعث حملات میگرنی شما می‌شود، ممکن است آزمایش‌های دیگری را توصیه کند، مانند موارد زیر:
- آزمایش خون
- سی تی اسکن
- اسکن ام‌آرآی
- پنکشی کمر یا ضربه زدن به ستون فقرات
خلاصه
شناسایی محرک های خود و آزمایش درمان های مختلف می تواند به شما در کاهش یا مدیریت علائم میگرن کمک کند.
اگر داروهای OTC برای شما موثر نیستند، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها ممکن است بتوانند درمان های جایگزین را توصیه کنند، داروی قوی تری را تجویز کنند، یا برنامه درمانی شما را به روش دیگری تنظیم کنند تا به کاهش علائم شما کمک کند.
دانشجوی دکتری پژوهشی ارگونومی شناختی، عاشق یادگیری، عاشق خواب و مباحث مرتبط با آن و عاشق دانستن درباره عملکردهای شناختی انسان… خوشحالم که در این بستر، فرصت اشتراک اطلاعات با شما عزیزان را دارم.