تشخیص دوقطبی بودن: اختلال دو قطبی چگونه تشخیص داده میشود؟

اختلال دوقطبی یک بیماری روانی جدی است که باعث دوره‌های افسردگی یا خلق و خوی ضعیف و دوره‌های شیدایی یا خلق و خوی بسیار پرانرژی و شاد می‌شود. هیچ تست دوقطبی قطعی وجود ندارد، بنابراین متخصصان سلامت روان تشخیص دوقطبی بودن را بر اساس علائم و رفتارهای اختلال دوقطبی بیمار انجام می دهند. این گزارش‌ها همچنین می‌توانند به روانپزشک کمک کنند تا بین دوقطبی نوع 1 در مقابل نوع 2 تفاوت قائل شود—دو نوع متفاوت از بیماری که شناخت و تشخیص درست آنها می‌تواند به درمان و پیش آگهی کمک کند.

برای آشنایی بیشتر با نحوه تشخیص اختلال دوقطبی، از جمله معاینات و تست ها، به خواندن ادامه دهید.

چه کسی کاندید تشخیص دوقطبی بودن است؟

اختلال دوقطبی در گذشته افسردگی مانیک نامیده می شد. افراد مبتلا به این بیماری می توانند علائم شیدایی، از جمله ایده های بزرگ، انرژی زیاد و افکار رقابتی، و علائم افسردگی مانند ناامیدی شدید، انرژی کم و مشکل در خواب را داشته باشند.

دو نوع اختلال دوقطبی وجود دارد. دوقطبی نوع 1، که بیشتر به آن اختلال دوقطبی می گویند، زمانی تشخیص داده می شود که فرد حداقل یک دوره شیدایی داشته باشد. این دوره باید هفت روز طول بکشد، یا به اندازه کافی شدید باشد که فرد در بیمارستان بستری شود. اکثر افراد مبتلا به دوقطبی دوره‌های افسردگی را نیز تجربه می‌کنند، اما این موارد برای تشخیص لازم نیست.

در دوقطبی نوع 2، افراد هرگز به حالت جنون کامل نمی رسند. در عوض، آنها هیپومانیا را تجربه می کنند، دوره ای از خلق و خوی بالا که همه علائم شیدایی را ندارد. دوقطبی 2 زمانی تشخیص داده می شود که فرد حداقل یک دوره افسردگی و یک دوره هیپومانیا داشته باشد. نوسانات خلقی مرتبط با دوقطبی نوع 2 عموماً شدیدتر از بیماران مبتلا به دوقطبی نوع 1 است.

برای تشخیص اختلال دو قطبی، یک متخصص چه چیزی را باید بداند؟

تشخیص دوقطبی اغلب توسط یک متخصص سلامت روان مانند روانپزشک، روانشناس یا مددکار اجتماعی بالینی انجام می شود. تشخیص بیماری می تواند دشوار باشد، زیرا تست قطعی وجود ندارد که پزشکان بتوانند تشخیص دوقطبی ما را تأیید یا حکم کنند.

در عوض، متخصصان برای تشخیص به مجموعه ای از اطلاعات تکیه می کنند، از جمله:

• علائم فرد: به طور خاص، تجربه شیدایی برای تشخیص دوقطبی مورد نیاز است.
• تاریخچه سلامت و رفتار آنها: درک سلامت روانی یک فرد در طول زندگی می تواند به تشخیص کمک کند زیرا این بیماری در طول زمان دارای چرخه هایی است.
• سابقه خانوادگی: اختلال دوقطبی می‌تواند در خانواده‌ها ایجاد شود و افرادی که والدین یا خواهر و برادری با این اختلال دارند در معرض خطر بیشتری هستند.

سابقه سلامتی بیمار می تواند نقش زیادی در تشخیص اختلال دوقطبی داشته باشد. پیگیری سلامت روان شما، که گاهی به عنوان نمودار خلقی شناخته می شود، می تواند به سرعت بخشیدن به تشخیص کمک کند. تغییرات عمده را ثبت کنید، از جمله هرگونه بستری شدن در بیمارستان، دوره های شیدایی، هیپومانیا، یا افسردگی، یا تغییرات عمده در زندگی، مانند ترک تحصیل یا از دست دادن شغل.

برای بازپس گیری زندگی خود آماده اید؟

برداشتن اولین قدم اغلب سخت ترین است. مرکز سلامت مغز آن را ساده کرده است. برای رزرو نوبت و شروع سفر خود به سمت بهبودی، اینجا کلیک کنید.

متخصصان از چه تست های دیگری برای تشخیص دوقطبی استفاده خواهند کرد؟

متخصصان سلامت روان نمی‌توانند یک تست برای تأیید تشخیص دوقطبی انجام دهند، اما ممکن است برای کمک به تشخیص، ارزیابی سلامت روان را توصیه کنند. همچنین تاریخچه سلامت روان را بررسی می کند تا سایر اختلالات سلامت روان از جمله اسکیزوفرنی را رد کند.

آیا سایر بیماری ها علائم اختلال دوقطبی را تقلید می کنند؟

قبل از تشخیص اختلال دوقطبی، پزشکان باید سایر شرایطی را که می توانند علائم یک دوره شیدایی یا اختلال دوقطبی را تقلید کنند، رد کنند. گاهی اوقات، بیماری هایی، از جمله پرکاری تیروئید، می تواند علائمی مانند اضطراب، بی قراری و کاهش وزن ایجاد کند که شبیه علائم شیدایی است. آزمایش خون اغلب می تواند این شرایط را رد کند.

بیشتر اوقات، علائم سایر بیماری های روانی را می توان با اختلال دوقطبی اشتباه گرفت. تحقیقات نشان می دهد که دوقطبی اغلب به اشتباه تشخیص داده می شود. حدود 40 درصد از افراد مبتلا به این عارضه به اشتباه تشخیص داده می شوند، اغلب با اختلال افسردگی اساسی یا اضطراب.

خواندن این مطلب مهم را از دست ندهید: تشخیص دوقطبی: چرا اختلال دوقطبی اغلب به اشتباه تشخیص داده می شود؟

علاوه بر این، اگر بیمار در طول دوره افسردگی یا شیدایی خود روان پریشی را تجربه کند، ممکن است به اشتباه اسکیزوفرنی در او تشخیص داده شود. روان پریشی، یا از دست دادن ارتباط با واقعیت، می تواند شامل شنیدن صداها یا دیدن چیزهایی باشد که دیگران نمی توانند ببینند. اگرچه علائم بیشتر با اسکیزوفرنی مرتبط است، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی نیز می توانند این را تجربه کنند.

تشخیص دقیق برای درمان بسیار مهم است، بنابراین اگر فکر می کنید که دوقطبی در شما یا یکی از نزدیکانتان اشتباه تشخیص داده شده است، از جستجوی نظر دوم نترسید. با یک متخصص سلامت روان صحبت کنید که می تواند بین اختلال دوقطبی و سایر شرایط تفاوت قائل شود. به یاد داشته باشید، ممکن است فرد مورد علاقه شما دوقطبی همراه با بیماری های دیگری مانند اضطراب، ADHD یا اختلال مصرف مواد داشته باشد.

تفاوت های جنسیتی و نژادی در تشخیص اختلال دوقطبی

حدود 3 درصد از افراد دارای اختلال دوقطبی هستند و این بیماری به طور مساوی بر مردان و زنان تأثیر می گذارد. اعتقاد بر این است که اختلال دوقطبی همه گروه‌های نژادی را با مقدار یکسان تحت تأثیر قرار می‌دهد.

زنانی که مبتلا به اختلال دوقطبی هستند، بیشتر از شیدایی یا هیپومانیا، دوره‌های افسردگی را تجربه می‌کنند (اگرچه هنوز برای تشخیص نیاز به تجربه این اوج‌ها دارند). تأکید بر علائم افسردگی می تواند تشخیص اختلال دوقطبی را در زنان دشوار کند و دوقطبی در زنان اغلب با افسردگی اساسی اشتباه گرفته می شود.

بعد از تشخیص دوقطبی بودن چه اتفاقی می افتد؟

هنگامی که شما یا عزیزتان مبتلا به اختلال دوقطبی تشخیص داده شد، تیم مراقبت های بهداشتی شما برای تنظیم یک برنامه درمانی کار می کند. دوقطبی یک بیماری مزمن و مادام العمر است که نیاز به درمان مداوم دارد. موفق ترین طرح های درمانی شامل دارو درمانی، گفتگو درمانی و تغییر شیوه زندگی است.

درمان های اختلال دوقطبی عبارتند از:

دارو:

افراد مبتلا به اختلال دوقطبی اغلب از یک داروی ضد افسردگی و یک تثبیت کننده خلق سود می برند. مهم است که این داروها را با هم مصرف کنید، زیرا یک داروی ضد افسردگی به تنهایی می تواند یک دوره شیدایی یا هیپومانیک را ایجاد کند. گاهی اوقات از داروهای ضد اضطراب، داروهای خواب و داروهای ضد روان پریشی نیز استفاده می شود. این داروها با هم به عنوان داروهای روانگردان شناخته می شوند.

درمان:

روان درمانی اغلب برای افراد مبتلا به اختلال دوقطبی مفید است. درمان شناختی رفتاری (CBT)، ریتم درمانی بین فردی و اجتماعی (IPSRT) و خانواده درمانی می تواند تاثیرگذار باشد.

تغییرات سبک زندگی:

یک سبک زندگی سالم، از جمله خوب غذا خوردن، ورزش و تمرکز حواس می تواند به مدیریت علائم دوقطبی کمک کند. همچنین مهم است که در مورد بیماری و نحوه تشخیص علائم عود یاد بگیرید.

سایر گزینه های درمانی

اخیراً گزینه های درمانی برای دوقطبی پیشرفت کرده اند. این درمان ها را می توان در کنار دارو و روان درمانی استفاده کرد:

Mozhan Parsa

درباره نویسنده
موژان پارسا پژوهشگر ارشد توان‌بخشی شناختی دانشگاه شهید بهشتی و همکار قطب عصب روان‌شناسی شناختی کشور است. جریان اصلی تحقیقات وی اختلالات عصب تحولی و به طور خاص متمرکز بر اوتیسم می باشد.