آیا ارتباطی بین میگرن و سکته مغزی وجود دارد؟

طبق گزارش بنیاد میگرن آمریکا ، حدود 25 تا 30 درصد از افراد مبتلا به میگرن، هاله را تجربه می کنند و کمتر از 20 درصد آن را با هر حمله تجربه می کنند.

میگرن همراه با هاله شامل اختلالات بینایی است که ممکن است شما را به یاد نگاه کردن از طریق کالیدوسکوپ بیاندازد . معمولاً هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می دهد. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• لکه های درخشان یا نورانی
• ستاره های رنگارنگ، خطوط زیگ زاگ یا الگوهای دیگر
• تصاویر شکسته یا رنگی روشن
• نقاط کور
• تغییر گفتار

برخی چیزها، مانند نور درخشان یا چشمک زن، می توانند با هاله باعث میگرن شوند.

حمله معمولاً با یک نقطه کوچک شروع می شود که به آرامی گسترش می یابد. وقتی سعی می کنید روی آن تمرکز کنید ممکن است از بین برود. وقتی چشمانتان را می بندید ممکن است همچنان آن را ببینید.

این نشانه ها می توانند آزاردهنده باشند، اما موقتی هستند و معمولا مضر نیستند.

حمله معمولاً 20 تا 30 دقیقه طول می کشد و پس از آن بینایی به حالت عادی باز می گردد.

برای برخی از افراد، این هاله یک علامت هشدار دهنده است که به زودی درد میگرن و سایر علائم را نشان می دهد. برخی دیگر همزمان هاله و درد دارند.

حمله همچنین می تواند به خودی خود و بدون درد اتفاق بیفتد. به این میگرن استفالژیک یا میگرن خاموش می گویند.

میگرن همراه با اورا با میگرن شبکیه که جدی تر است یکسان نیست. میگرن شبکیه تنها در یک چشم اتفاق می‌افتد و می‌تواند باعث کوری موقت یا در برخی موارد آسیب غیرقابل برگشت شود.

داشتن میگرن همراه با اورا به این معنی نیست که شما دچار سکته مغزی شده اید یا آن سکته در شرف وقوع است. اگر میگرن همراه با اورا دارید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای سکته باشید.

مطالعه منتشر شده در سال 2016 افراد مبتلا به میگرن را با افراد بدون میگرن مقایسه کرد. میانگین سنی شرکت کنندگان 59 سال بود.

نتایج نشان داد که بین میگرن با اورا بینایی و سکته ایسکمیک در طی 20 سال ارتباط معنی داری وجود دارد . هیچ ارتباطی با سکته مغزی برای میگرن بدون هاله بینایی یافت نشد.

تحقیقات دیگر ارتباط بین میگرن و سکته مغزی، به ویژه میگرن همراه با اورا را پیدا کرده است که احتمالاً خطر را دو برابر می کند.

دلیل این افزایش خطر سکته مغزی به طور کامل شناخته نشده است. آنچه شناخته شده است این است که هم میگرن و هم سکته مغزی شامل تغییراتی در عروق خونی هستند. افراد مبتلا به میگرن همراه با اورا ممکن است بیشتر در معرض لخته شدن خون ناشی از تنگ شدن رگ‌های خونی باشند که خطر سکته را افزایش می‌دهد.

سکته میگرنی

هنگامی که میگرن همراه با اورا و سکته ایسکمیک با هم اتفاق می افتد، به آن سکته میگرنی یا انفارکتوس میگرنی می گویند. این به دلیل محدودیت جریان خون در مغز ایجاد می شود.

تنها حدود 0.8 درصد از سکته های مغزی، سکته های میگرنی هستند، بنابراین نادر است. خطر سکته میگرنی در زنان 45 ساله و کمتر بیشتر است. این ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی و استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی باشد که خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد.

مواقعی وجود دارد که علائم میگرن و سکته مغزی می تواند مشابه باشد. با این حال، برخی از تفاوت های کلیدی وجود دارد. در اینجا آنچه باید در مورد علائم برای هر یک بدانید آمده است.

سایر علائم میگرن همراه با اورا عبارتند از:

• حساسیت به نور
• سردرد یک طرفه
• مشکل در تمرکز
• حالت تهوع

برخی دیگر از علائم بالقوه سکته مغزی عبارتند از:

• از دست دادن شنوایی
• سردرد شدید، سرگیجه
• ضعف در یک طرف بدن
• از دست دادن کنترل حرکت، از دست دادن تعادل
• مشکل در درک یا صحبت کردن
• گیجی

چند چیز می تواند تشخیص تفاوت بین میگرن و سکته مغزی را بدون مراجعه به پزشک دشوارتر کند. مثلا:

• حمله ایسکمیک گذرا (TIA). TIA که به عنوان سکته کوچک نیز شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که جریان خون به طور موقت در بخشی از مغز جریان نداشته باشد. علائم به طور ناگهانی ظاهر می شوند و به سرعت، گاهی در عرض چند دقیقه از بین می روند.
• میگرن همی پلژیک. میگرن همی پلژیک باعث ضعف، بی حسی و گزگز در یک طرف بدن می شود. این علائم معمولاً قبل از سردرد شروع می شود.
• خونریزی زیر عنکبوتیه. خونریزی زیر عنکبوتیه زمانی اتفاق می‌افتد که بین مغز و بافت‌هایی که مغز را می‌پوشانند، خونریزی وجود داشته باشد. می تواند باعث سردرد ناگهانی و شدید شود.

سکته مغزی یک وضعیت اورژانسی تهدید کننده زندگی است که در آن هر ثانیه اهمیت دارد. اگر علائم هشدار دهنده سکته مغزی مانند ناگهانی موارد زیر را دارید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید :

• از دست دادن بینایی در یک چشم
• ناتوانی در صحبت کردن
• از دست دادن کنترل روی یک طرف بدن
• سردرد شدید

بله، کارهایی وجود دارد که می توانید انجام دهید – از همین الان شروع کنید – تا خطر سکته را کاهش دهید. مطمئن شوید که هر سال یک تست فیزیکی کامل داشته باشید و برای پیشگیری و درمان میگرن به متخصص مغز و اعصاب خود مراجعه کنید. از پزشک خود در مورد:

• داروهایی که می توانند دفعات حملات میگرنی را کاهش دهند
• ارزیابی عوامل خطر شما برای سکته مغزی
• روش های پیشگیری از بارداری که خطر لخته شدن خون را افزایش نمی دهند

همچنین تغییراتی در سبک زندگی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر سکته مغزی ایجاد کنید. برخی از مهمترین آنها شامل موارد زیر است:

• ترک سیگار
• حفظ وزن شما
• خوردن یک رژیم غذایی متعادل که سرشار از میوه ها و سبزیجات است
• محدود کردن مصرف نمک
• ورزش منظم
• مصرف الکل را به حداقل برسانید

کنترل و مدیریت شرایطی که می تواند خطر سکته مغزی را افزایش دهد، مانند:

• فیبریلاسیون دهلیزی (AFib)
• بیماری شریان کاروتید
• دیابت
• بیماری قلبی
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• بیماری شریانی محیطی
• بیماری سلول داسی‌شکل
• آپنه خواب

میگرن چشمی یا میگرن همراه با اورا و سکته مغزی دو حالت متفاوت هستند. داشتن یک حمله به این معنی نیست که شما دچار سکته شده اید یا در شرف سکته هستید. با این حال، تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به میگرن با اورا در معرض افزایش خطر سکته مغزی هستند.

در مورد خطر سکته مغزی و اقداماتی که می توانید برای کاهش این خطر انجام دهید با پزشک خود صحبت کنید. برخی از تغییرات سبک زندگی که ممکن است خطر سکته مغزی شما را کاهش دهد شامل مدیریت وزن، ورزش منظم و سیگار نکشیدن است.