آسیب اعصاب محیطی

نوروپراکسی یک آسیب اعصاب محیطی است. این اعصاب سیگنال های الکتریکی (تکانه ها) را از مغز و نخاع شما به بقیه بدن شما منتقل می کنند.

نوروپراکسی چه کسانی را تحت تاثیر قرار می دهد؟

هر کسی ممکن است به  آسیب اعصاب محیطی مبتلا شود. این وضعیت ممکن است پس از یک حادثه، مانند سقوط یا تصادف رانندگی، یا از آسیب های ورزشی رخ دهد .

آیا آسیب اعصاب محیطی نام دیگری دارد؟

این وضعیت نوروپراکسی عصبی یا نوروپراکسی محیطی نیز نامیده می شود.

اعصاب محیطی چه می کنند؟

اعصاب محیطی شما پیام هایی را از مغز و نخاع ( سیستم عصبی مرکزی ) به بقیه بدن شما منتقل می کنند. این پیام ها تکانه های الکتریکی هستند که به ماهیچه های شما می گویند منقبض شوند و حرکت کنند و به شما کمک می کنند تا از حواس خود استفاده کنید.

سلول های عصبی (نورون ها) حاوی فیبرهایی به نام آکسون هستند. این الیاف حامل تکانه های عصبی هستند. یک لایه محافظ چربی و پروتئین (میلین) آکسون ها را می پوشاند و به حرکت سریع تکانه ها کمک می کند.

انواع دیگر آسیب های اعصاب محیطی چیست؟

آسیب اعصاب محیطی یا نوروپراکسی یک آسیب جزئی است. اما انواع دیگری از آسیب های جدی اعصاب محیطی وجود دارد، از جمله:

• Axonotmesis: این گروهی از آسیب های عصبی شدیدتر است که در آن اعصاب کشیده شده و آسیب می بینند.
• Neurotmesis: در این آسیب جدی عصبی، عصب  به طور کامل بریده می شود (قطع می شود).

برای اطلاع از اینکه آیا نوروپراکسی در مقابل آکسونوتمزیس یا نوروتمزیس دارید، به پزشک خود مراجعه کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند یک تشخیص دقیق ارائه دهد.

نوروپراکسی چقدر شایع است؟

هر سال حدود 350000 آسیب عصبی رخ می دهد. نوروپراکسی به ویژه در افرادی که ورزش های تماسی و ضربه ای انجام می دهند شایع است. این اتفاق در 50 تا 65 درصد از بازیکنان فوتبال و نزدیک به 34 درصد از بازیکنان راگبی رخ می دهد.

نورپراکسی چگونه بر فرد تأثیر می گذارد؟

در آسیب اعصاب محیطی نوروپراکسی، عصب دست نخورده باقی می ماند. اما تکانه های عصبی نمی توانند از قسمت آسیب دیده بدن عصب عبور کنند. این تکانه های مسدود شده باعث علائم می شوند.

چه چیزی می تواند باعث نوروپراکسی شود؟

نوروپراکسی یا آسیب اعصاب محیطی ممکن است به دلایل زیادی رخ دهد. اعصاب ممکن است خرد یا فشرده شوند. وقتی این اتفاق می افتد، آنها نمی توانند تکانه های الکتریکی ارسال کنند. نوروپراکسی تروماتیک می تواند ناشی از:

• شکستگی استخوان .
• دررفتگی .
• پارگی و آسیب به رباط ها و تاندون ها .

شما همچنین می توانید نوروپراکسی را بعد از موارد زیر تجربه کنید:

• جراحی (از جمله بعد از بیهوشی ).
• زایمان یا به عبارتی به دنیا آوردن نوزاد.
• حین دندانپزشکی. اگر در حین تزریق بی حسی، کشیدن دندان یا عمل ریشه آسیب عصبی رخ دهد.

علائم نوروپراکسی چیست؟

هنگامی که نوروپراکسی دارید ممکن است نوروپاتی را  نیز تجربه کنید. علائم نوروپاتی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سوزش.
• بی حسی
• گزگز کردن.
• ضعف.

کجا نوروپراکسی را احساس خواهیم کرد؟

علائم آسیب اعصاب محیطی یا نوروپراکسی را در نزدیکی محل آسیب احساس می شود. انواع مختلف نوروپراکسی عبارتند از:

• نوروپراکسی زیر بغل: آسیبی به عصب زیر بغل شما وارد می شود که سیگنال هایی را به مفصل شانه و عضلات بازو می رساند. ممکن است علائمی را در شانه، بازو و دست خود احساس کنید.
• نوروپراکسی شبکه بازویی: در این حالت اعصاب شانه (شبکه بازویی) آسیب دیده است. این اعصاب تکانه ها را از نخاع به بازوها و دستان حمل می کنند. فرد معمولا علائم را در یک بازو احساس می کند.
• نوروپراکسی عصب رادیال: آسیب به عصب شعاعی فرد می‌رسد که سیگنال‌ها را بین پشت بازو و دست حرکت می‌دهد. فرد معمولاً علائم را در دست خود احساس می کند، به خصوص انگشت شست، انگشتان میانی و اشاره، یا در پشت دست.
• نوروپراکسی عصب سورال: در این حالت عصب سورال فرد آسیب دیده است. این عصب تکانه هایی را بین مغز و ساق پا و پاشنه  حمل می کند . فرد معمولا علائم را در مچ پا و پای خود احساس می کند.
• 

نورپراکسی چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر بعد از جراحی یا تروما آسیب دیدید یا متوجه علائم شدید، برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک معاینه فیزیکی برای بررسی آسیب عصبی انجام می دهد. آنها همچنین ممکن است آزمایش خون را برای بررسی موارد زیر درخواست کنند:

• شمارش کامل خون (CBC).
• عملکرد کلیه .
• عملکرد کبد .
• عملکرد تیروئید .

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از چه آزمایش های دیگری برای تشخیص نوروپراکسی استفاده می کنند؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است اسکن تصویربرداری و آزمایش عملکرد عصب و عضله را سفارش دهد. این آزمایشات آسیب عصبی و شدت آسیب را بررسی می کند. آنها ممکن است استفاده کنند:

• سی تی اسکن .
• الکترومیوگرافی .
• ام آر آی
• سونوگرافی اعصاب و عضله محیطی .
• اشعه ایکس .

درمان نوروپراکسی چیست؟

نوروپراکسی معمولاً خود به خود بهبود می یابد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند به مدیریت درد کمک کند . آنها ممکن است توصیه کنند:

• بریس، گچ و آتل .
• استراحت، یخ، فشرده سازی و بالا نگه داشتن عضو (RICE).

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است درمان فیزیوتراپی نوروپراکسی مانند تمرینات دامنه حرکتی را توصیه کند. ماساژ و طب سوزنی نیز ممکن است مفید باشند، اما فقط در صورتی که پزشک آنها را توصیه کند.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از چه داروهایی برای درمان نوروپراکسی استفاده می کنند؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است داروهای خاصی را برای کمک به مدیریت علائم توصیه کند، از جمله:

• داروهای ضد افسردگی
• کورتیکواستروئیدها .
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs ).

آیا نوروپراکسی عوارضی دارد؟

اکثر افراد مبتلا به نوروپراکسی یا آسیب اعصاب محیطی به طور کامل بهبود می یابند. اما برخی افراد دچار عوارضی مانند:

• التهاب .
• درد طولانی مدت عصبی، بی حسی یا ضعف.
• اسکار در بافت نزدیک محل آسیب.

اگر بافت اسکار تشکیل شود، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. جراحان عصب را از بافت اسکار آزاد می کنند .

چگونه علائم نوروپراکسی را مدیریت کنم؟

دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را دنبال کنید. حتماً آنها را از علائم جدیدی که دارید مطلع کنید.

چگونه می توانم خطر نوروپراکسی را کاهش دهم؟

هنگام شرکت در فعالیت هایی که ممکن است تماس سخت و آسیب رسان داشته باشید، می توانید با پوشیدن تجهیزات محافظ مانند کلاه ایمنی و پد آرنج از نوروپراکسی جلوگیری کنید.

چگونه می توانم خطر عوارض ناشی از نوروپراکسی را کاهش دهم؟

اطمینان حاصل کنید که از ناحیه آسیب دیده در حین بهبودی محافظت کنید تا از آسیب بیشتر عصبی جلوگیری شود. ممکن است در حین بهبودی نیاز به استراحت از ورزش یا سایر فعالیت های بدنی داشته باشید.

اگر نوروپراکسی داشته باشم چه انتظاری می توانم داشته باشم؟

انتظار داشته باشید که در طول بهبودی مدتی را احساس ناراحتی کنید. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد نحوه مدیریت این علائم صحبت کنید.

چه مدت طول می کشد تا نوروپراکسی بهبود یابد؟

نوروپراکسی بسته به میزان آسیب شما می تواند چند روز یا چند ماه طول بکشد. اکثر افراد مبتلا به نوروپراکسی به طور کامل بهبود می یابند. اما برخی از افراد، به ویژه افراد مسن، ممکن است بهبودی شان بیشتر طول بکشد.

آیا نوروپراکسی دائمی است؟

اکثر افراد پس از ترمیم میلین عصب خود به طور کامل بهبود می یابند. اما اگر آسیب دیگری دریافت کردید، می توانید دوباره مبتلا به آسیب اعصاب محیطی نوروپراکسی شوید.

وقتی نوروپراکسی دارم چگونه از خودم مراقبت کنم؟

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه آیا هنگام بهبودی باید از فعالیت اجتناب کنید یا خیر صحبت کنید. مهم است که اجازه دهید عصب آسیب دیده استراحت کند تا بهبود یابد.

در صورت ابتلا به نوروپراکسی چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنم؟

همه قرار ملاقات ها را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود ادامه دهید تا علائم شما تحت کنترل و نظارت باشد. در صورت بروز علائم جدید به پزشک و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اطلاع دهید.

خلاصه

نوروپراکسی یک آسیب خفیف عصب محیطی است که معمولاً با گذشت زمان و استراحت خود به خود بهبود می یابد. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد چگونگی مدیریت بهتر درد و سایر علائم صحبت کنید.