به راحتی می توان فهمید که چگونه ناباروری می تواند منجر به افسردگی شود. بسیاری از امیدهای شخصی، برنامه های زندگی و انتظارات اجتماعی با ساختن خانواده گره خورده است. علاوه بر آن، فناوری‌های کمک باروری (ART) در صورت دسترسی به آنها، می‌توانند دشوار و پرهزینه باشند.
چیزی که کمی روشن تر است این است که افسردگی چگونه می تواند بر باروری تأثیر بگذارد. با این حال، شواهدی وجود دارد که این کار را انجام می دهد.
این مقاله به بررسی هر دو سؤال می‌پردازد: اینکه چگونه ناباروری و درمان آن می‌تواند باعث افسردگی شود؟. و چگونه افسردگی و درمان آن می‌تواند تلاش شما برای باردار شدن را مختل کند؟. همچنین راهنمایی هایی برای نحوه کنار آمدن با هر دو ارائه می دهیم.
ناباروری و افسردگی
رابطه افسردگی و ناباروری یک خیابان دو طرفه است. تحقیقات نشان می دهد که ناباروری می تواند منجر به افسردگی شود. و شواهدی وجود دارد که نشان می دهد افسردگی ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد.
واضح است: افسردگی به خودی خود باعث ناباروری نمی شود.
با این حال، با توجه به مطالعه ای در 2018 ، هنگامی که شریک اسپرم دهنده افسردگی شدید دارد، میزان بارداری کمی کاهش می یابد. محققان بر این باورند که این ممکن است به این دلیل باشد که افسردگی باعث می شود افراد کمتر به رابطه جنسی علاقه مند شوند. علاوه بر این، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد داروهای مورد استفاده برای درمان افسردگی ممکن است بر شانس داشتن یک بارداری سالم تأثیر بگذارد.
بیایید نگاهی دقیق‌تر به چگونگی تأثیر این دو بیماری بر یکدیگر بیندازیم.
چه ارتباطی بین ناباروری و افسردگی وجود دارد؟
اگر در گذشته افسردگی داشته اید، به احتمال زیاد علائم افسردگی را همراه با ناباروری تجربه خواهید کرد. حتی اگر قبلاً هرگز افسردگی را تجربه نکرده اید، ناباروری به دلایل مختلفی می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.
استرس ناشی از نگرانی های باروری می تواند منجر به افسردگی شود
فشار برای باردار شدن می‌تواند بر سلامت روان شما تأثیر بگذارد. چه این فشار از طرف خانواده و دوستان باشد چه جامعه وسیع‌تری که در آن زندگی می‌کنید یا خواسته‌ها و انتظارات شما باشد.
تحقیقات منتشر شده در سال 2017 نشان می دهد که برای بسیاری از افراد، ناباروری بر هویتشان تأثیر می گذارد. ممکن است باعث شود برخی از افراد ارزش خود را زیر سوال ببرند. یا احساس کنند بدنشان در حال شکست خوردن و پیر شدن است. این می تواند باعث شود که احساس کنید شکست خورده اید. و به دلیل ننگ مرتبط با ناباروری، می تواند تجربه ای عمیقاً منزوی باشد.
علاوه بر این، خود درمان ها می توانند باعث استرس شوند. پیگیری درمان می توانند از نظر جسمی ناراحت کننده، گران، وقت گیر و خسته کننده باشند. تحقیقات نشان می دهد که استرس اضافی می تواند باعث افسردگی شود.
در واقع، مطالعات نشان می دهد که درصد زیادی از افراد مبتلا به ناباروری – بین 25 و 60 درصد – علائم افسردگی دارند
عوارض جانبی دارو می تواند علائم افسردگی را ایجاد کند
اگر پس از شروع (فناوری‌های کمک باروری) ART یا لقاح آزمایشگاهی (IVF) دچار افسردگی شده اید، علائم شما می تواند مربوط به هورمون های موجود در درمان شما باشد.
محققان در سال 2020 مطالعات متعددی را روی افراد مبتلا به ناباروری بررسی کرند. و دریافت که افرادی که درمان آنها با تحریک تخمدان همراه بود، نسبت به افرادی که برای تحریک تخمدان خود دارو مصرف نمی کردند، علائم افسردگی بیشتری داشتند.
برخی از داروهایی که معمولاً برای درمان ناباروری استفاده می شوند می توانند علائم افسردگی را ایجاد کنند. تحقیق 2018 . این داروها شامل:
- کلومیفن
- لوپرولید
- گنادوتروپین ها
این عوارض جانبی می توانند با ادامه درمان شما ایجاد شوند. اگر درمان منجر به بارداری نشود، علائم افسردگی به‌ویژه بدتر می‌شود.
ممکن است مشکل خواب داشته باشید
یک تداخل پیچیده بین باروری، خواب و افسردگی وجود دارد.
محققان در سال 2022 پیشنهاد کرد که بسیاری از افرادی که ناباروری را تجربه می‌کنند، معمولاً برای استراحت شبانه خوب مشکل دارند. اختلال خواب و کم خوابی نیز می تواند نگرانی های باروری را بدتر کند.
به عنوان مثال، افرادی که مشکل خواب دارند ممکن است باردار شدن مشکل تری داشته باشند. و ممکن است خطر بیشتری برای از دست دادن زودهنگام بارداری داشته باشند. با این حال، برای درک اینکه چرا این پیوند وجود دارد، باید تحقیقات بیشتری انجام شود.
برای بسیاری از افراد، کمبود خواب باعث تحریک یا بدتر شدن علائم افسردگی می شود:
- خستگی
- خواب‌آلودگی مفرط در طول روز
- سردرد
- تحریک پذیری
- مشکل در تمرکز
شرایط بهداشتی مرتبط با ناباروری نیز با افسردگی مرتبط است
برخی از شرایط پزشکی می توانند باردار شدن را سخت تر کنند (تحقیق 2019 ). برخی دیگر با خطر بالاتر از دست دادن بارداری همراه هستند.
گاهی اوقات این خود بیماری نیست که باعث مشکلات باروری می شود، این داروهایی است که برای درمان آن استفاده می شود.
به گفته سایرین، در بسیاری از موارد، این شرایط سلامتی با علائم افسردگی نیز همراه است (تحقیق در سال )2017 . برخی از شرایط مرتبط با کاهش باروری و همچنین افسردگی عبارتند از:
- سندرم تخمدان پلی کیستیک
- اندومتریوز
- بیماری سلیاک
- شرایط تیروئید
- لوپوس اریتماتوی سیستمیک
- روماتیسم مفصلی
- فشار خون بالا
علائم افسردگی چیست؟
افسردگی برای همه یکسان به نظر نمی رسد. علائم معمولی عبارتند از:
- احساس غم، اندوه یا ناامیدی
- احساس گناه و کم ار زش دیدن خود
- خستگی که بعد از یک خواب خوب از بین نمی رود
- بی خوابی و سایر اختلالات خواب
- تغییر در اشتها یا وزن شما
- مشکل در هضم
- بدن درد، سردرد و التهاب
- تغییرات خلقی، مانند تحریک پذیری یا عصبانیت
- از دست دادن علاقه به رابطه جنسی و سایر فعالیت هایی که زمانی دوست داشتید انجام دهید
- مشکلات توجه یا به خاطر سپردن چیزها
- احساسی که هیچ کلمه ای برای بیان حالت درونی خود ندارید
ناباروری چیست؟
در مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ناباروری را به معنای باردار نشدن بعد از 1 سال رابطه جنسی بدون کنترل می داند. از آنجایی که با افزایش سن باروری تغییر می کند، بسیاری از پزشکان درمان را پس از 6 ماه برای افراد بالای 35 سال یا پس از دو سقط شروع می کنند.
در سازمان بهداشت جهانی (WHO) گزارش می دهد که 15 درصد از زوج های در سن باروری در سراسر جهان تحت تأثیر ناباروری قرار دارند.
چشم انداز افراد مبتلا به افسردگی و ناباروری چیست؟
برای بسیاری از افراد، چالش های جسمی و عاطفی ناباروری باعث افسردگی می شود. خبر خوب این است که افسردگی یک بیماری قابل درمان است.
دارو، حمایت اجتماعی، درمان، خواب و تغذیه مناسب و سایر راهکارهای مراقبت از خود می تواند به کاهش برخی از علائم افسردگی کمک کند. اما مهم است که مراقب نشانه‌هایی باشید که نشان می‌دهند افسردگی بهبود نمی‌یابد یا بدتر می‌شود، چه حاملگی اتفاق بیفتد یا نه.
در قسمت دوم این مقاله درخصوص روش های مقابله با افسردگی مرتبط با ناباروری صحبت خواهیم کرد.
منابع:
- Anderson KN, et al. (2020). Maternal use of specific antidepressant medications during early pregnancy and the risk of selected birth defects.
jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2769190 - Beroukhim G, et al. (2022). Impact of sleep patterns upon female neuroendocrinology and reproductive outcomes: a comprehensive review.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8764829/ - Brutocao C, et al. (2018). Psychiatric disorders in women with polycystic ovary syndrome: A systematic review and meta-analysis.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30066285/ - Cheng PJ, et al. (2019). Fertility concerns of the transgender patient.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6626312/ - Chu X, et al. (2021). Perceived social support and life satisfaction in infertile women undergoing treatment: A moderated mediation model.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8194393/ - Evans-Hoeker EA, et al. (2018). Major depression, antidepressant use, and male and female fertility.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5973807/ - Frederiksen Y, et al. (2017). The effect of expressive writing intervention for infertile couples: A randomized controlled trial.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28007790/ - González-Rodríguez A, et al. (2020). Women undergoing hormonal treatments for infertility: A systematic review on psychopathology and newly diagnosed mood and psychotic disorders.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7264258/ - Guo D, et al. (2017). Hypertension and male fertility.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5583372/ - Holly SR, et al. (2015). Prevalence and predictors of major depressive disorder for fertility treatment patients and their partners.
fertstert.org/article/S0015-0282(15)00140-5/fulltext - Hudson J, et al. (2018). Fertility counseling for transgender AYAs.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5979264/
https://danabrain.ir/%da%86%da%af%d9%88%d9%86%d9%87-%d9%86%d8%a7%d8%a8%d8%a7%d8%b1%d9%88%d8%b1%db%8c-%d9%88-%d8%a7%d9%81%d8%b3%d8%b1%d8%af%da%af%db%8c-%d9%85%d9%85%da%a9%d9%86-%d8%a7%d8%b3%d8%aa-%d8%a8%d8%b1-%db%8c-2/
دانشجوی دکتری پژوهشی ارگونومی شناختی، عاشق یادگیری، عاشق خواب و مباحث مرتبط با آن و عاشق دانستن درباره عملکردهای شناختی انسان… خوشحالم که در این بستر، فرصت اشتراک اطلاعات با شما عزیزان را دارم.