همه ما علائم سردرد را در مقطعی از زندگی خود احساس کرده ایم. معمولاً،این نوع سردردها، آزاردهنده های جزئی هستند که می توان با استفاده از داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) تسکین داد. اما ممکن است سردرد مزمن و مختل کننده فعالیت های اجتماعی شما شود. اگر سوال شما این است که چرا هر روز سردرد دارم؟ در این مقاله با ما همراه باشید.
اما اگر سردرد شما همیشگی است و تقریباً هر روز رخ دهد، چه؟
سردردهای مزمن روزانه زمانی هستند که در طول یک دوره 3 ماهه به مدت 15 روز یا بیشتر در ماه سردرد وجود داشته باشند. هم بزرگسالان و هم کودکان ممکن است سردرد مزمن یا ثابت داشته باشند. آنها می توانند ناتوان کننده باشند و در فعالیت های روزمره شما اختلال ایجاد کنند.
اصطلاح “سردرد مزمن روزانه” نسبتاً گسترده است و شامل انواع مختلفی از سردرد است که می تواند به صورت روزانه رخ دهد:
- سردرد تنشی، که به نظر می رسد یک نوار محکم سفت در اطراف سر شما قرار گرفته است
- حملات میگرنی، که مانند یک سردرد ضربان دار بسیار شدید است که می تواند در یک یا هر دو طرف سر شما رخ دهد و گاهی ممکن است با مجموعه ای از علائم به نام هاله قبل از آن باشد.
- سردرد خوشه ای، که می تواند در طی چند هفته یا ماه رخ دهد و می تواند باعث درد شدید در یک طرف سر، اغلب در ناحیه اطراف یا پشت چشم شود.
- hemicrania continua ، که یک سردرد ثابت یا روزانه است که در یک طرف سر شما رخ می دهد و ممکن است شبیه به میگرن باشد.
- سردرد مداوم روزانه جدید ، که شامل سردردی است که به طور ناگهانی ایجاد می‌شود و به صورت روزانه ادامه می‌یابد و ماه‌ها بدون کاهش ادامه می‌یابد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سردردهای مداوم، چه چیزی ممکن است باعث آنها شود و چگونه می توانید آنها را مدیریت کنید، ادامه مطلب را بخوانید.
علائم سردرد مزمن بسته به نوع سردردی که تجربه می کنید می تواند متفاوت باشد. آنها شامل سر درد هایی هستند که می توانند:
- یک یا هر دو طرف سر شما را درگیر کند
- می تواند همراه با احساس نبض، ضربان دار شدن یا سفت شدن باشند
- شدت آن از خفیف تا شدید متفاوت است.
علائم دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع یا استفراغ
- تعریق
- حساسیت به نور، صدا یا بو
- گرفتگی یا آبریزش بینی
- قرمزی یا آب ریزش چشم
- سبکی سر
- احساس بی قراری یا آشفتگی
پزشکان هنوز نمی دانند دقیقا چه چیزی باعث علائم سردرد روزانه می شود. برخی از علل احتمالی شامل یکی یا ترکیبی از موارد زیر است:
- فعال شدن عصب سه قلو. عصب سه قلو یک عصب اصلی است که در سر و صورت یافت می شود. یکی از وظایف آن ارسال اطلاعات حسی از ساختارها و بافت های مختلف در این نواحی به مغز است. فعال شدن این عصب می تواند منجر به علائم بسیاری از انواع سردرد شود.
- تنش عضلانی. سفت شدن عضلات سر و گردن می تواند تنش ایجاد کند و منجر به سردرد شود.
- هورمون ها تغییرات در سطح برخی هورمون ها مانند استروژن با شروع برخی از انواع سردرد مرتبط است. به عنوان مثال، تغییرات طبیعی در سطح استروژن احتمالاً در افزایش شیوع میگرن در زنان نقش دارد.
- ژنتیک اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، کارشناسان معتقدند که ژنتیک می‌تواند بر حساسیت شما به انواع خاصی از سردرد، به‌ویژه میگرن تأثیر بگذارد .
صرف نظر از مکانیسم دقیق، مشخص است که سردرد اغلب توسط شیوه زندگی یا عوامل محیطی ایجاد می شود. چند مثال عبارتند از:
- فشار خون
- کمبود خواب
- حذف وعده های غذایی
- فعالیت بدنی زیاد
- تغییرات آب و هوا
- مصرف کافئین یا الکل
- احساس اضطراب یا افسردگی
- انواع خاصی از داروها
در حالی که داروهای ضد درد اغلب برای کاهش درد سردرد استفاده می شود، استفاده بیش از حد نیز می تواند باعث سردرد مداوم شود. این سردرد مصرف بیش از حد دارو یا سردرد برگشتی نامیده می شود.
کارشناسان در حال حاضر بر این باورند که سردردهای دائم یا مزمن زمانی ایجاد می شوند که یک اختلال سردرد اپیزودیک به سردرد مزمن تبدیل شود. در حالی که مکانیسم های پشت این تغییر به خوبی شناخته نشده اند، برخی از عوامل خطر برای انتقال از سردرد اپیزودیک به مزمن عبارتند از:
- استفاده بیش از حد از داروهای مسکن
- چاقی
- خواب مختل شده
- مصرف زیاد کافئین
- سطوح استرس بالا و مداوم
درمان‌های زیادی برای سردردهای مداوم وجود دارد. یک پزشک با شما همکاری خواهد کرد تا تعیین کند کدام درمان برای شما بهترین است. درمان شما به نوع سردردی که تجربه می کنید بستگی دارد.
درمان های سردرد دائمی عبارتند از:
داروها
برای پیشگیری یا درمان سردردهای مزمن می توان از داروها استفاده کرد. اگر استفاده بیش از حد از داروهای ضد درد OTC یا نسخه‌ای باعث سردرد مداوم شود، پزشک احتمالاً به شما توصیه می‌کند که این دارو را قطع کنید تا چرخه سردرد شکسته شود.
اغلب، هدف درمان سردردهای مداوم جلوگیری از بروز سردرد است. این امر می تواند نیاز به استفاده از داروهای مسکن را کاهش دهد. چند نمونه از داروهایی که ممکن است به جلوگیری از سردردهای مداوم کمک کنند عبارتند از:
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، مانند آمی تریپتیلین و نورتریپتیلین، که می توانند از سردرد جلوگیری کنند و همچنین ممکن است به مدیریت اضطراب یا افسردگی که ممکن است با سردردهای مزمن رخ دهد، کمک کنند.
- داروهای ضد تشنج مانند گاباپنتین (Neurontin) و توپیرامات (Topamax)
- مسدود کننده های بتا مانند پروپرانولول (ایندرال) و متوپرولول (لوپرسور)
- آنتی بادی های مونوکلونال به پپتید مرتبط با ژن کلسی تونین که برای جلوگیری از حملات میگرنی و galcanezumab ( Emgality ) جلوگیری از حملات میگرن و سردردهای خوشه ای
- داروهایی مانند مسدود کننده کانال کلسیم وراپامیل (ورلان) یا تثبیت کننده خلق و خوی لیتیوم ، که می تواند به جلوگیری از سردرد خوشه ای کمک کند.
- تزریق بوتاکس، که تزریق یک نوروتوکسین ساخته شده از باکتری هایی است که باعث بوتولیسم می شود ( بوتاکس همچنین می تواند گزینه ای برای افرادی باشد که داروهای روزانه را تحمل نمی کنند)
هنگامی که سردرد وجود دارد، می توانید آنها را با داروهایی زیر تسکین دهید:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن (Motrin، Advil) و ناپروکسن (Aleve)
- تریپتان ها مانند سوماتریپتان (Imitrex) و ریزاتریپتان (مکسالت)
- مشتقات ارگوت مانند دی هیدروارگوتامین
با این حال، به طور کلی، در صورت امکان، از داروهای ضد درد استفاده کنید. این به این دلیل است که آنها می توانند منجر به مصرف بیش از حد دارو یا سردردهای برگشتی شوند.
درمان های غیر دارویی
پزشک شما ممکن است درمان های دیگری را نیز، احتمالاً همراه با داروها، توصیه کند. درمان های غیر دارویی عبارتند از:
- درمان. شما می توانید درمان را از یک متخصص سلامت روان به تنهایی یا به صورت گروهی دریافت کنید. درمان می تواند به شما کمک کند تا اثرات ذهنی سردرد خود را درک کنید و در مورد راه های مقابله با آن بحث کنید.
- بیوفیدبک بیوفیدبک از دستگاه های نظارتی برای کمک به درک و یادگیری کنترل عملکردهای بدن مانند فشار خون، ضربان قلب و تنش عضلانی استفاده می کند.
- تحریک اعصاب. این رویکرد شامل ارسال تکانه های الکتریکی برای تحریک اعصاب خاص است. تحریک عصب پس سری ممکن است به میگرن کمک کند، در حالی که تحریک عصب واگ می تواند به درمان سردرد خوشه ای کمک کند.
- طب سوزنی. این درمان شامل قرار دادن سوزن های ریز به نازکی مو در نقاط خاصی از بدن است.
- ماساژ دادن. ماساژ ممکن است به آرامش و کاهش تنش در عضلات کمک کند.
تغییر سبک زندگی
پزشک ممکن است برای کمک به مدیریت سردرد، تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اجتناب از غذاهایی که می تواند باعث سردرد شما شود
- مطمئن شوید که خواب کافی دارید
- سعی کنید وعده های غذایی را به طور منظم تر بخورید
- اگر اضافه وزن یا چاقی دارید، وزن خود را مدیریت کنید
- کشف راه هایی برای کاهش سطح استرس خود
- ورزش منظم
- محدود کردن یا اجتناب از مصرف کافئین یا الکل
- ترک سیگار
می توانید برای صحبت در مورد سردردهای مزمن خود به یک پزشک مراقبت های اولیه مراجعه کنید. آنان ممکن است شما را به یک متخصص مغز و اعصاب ارجاع دهند. برای رسیدن به تشخیص درست، ابتدا پزشک سابقه پزشکی شما را می گیرد. آنها ممکن است سوالات زیر را از شما بپرسند مانند:
- هر چند وقت یک بار سردرد می گیرید؟
- سردردهای شما چقدر طول می کشد؟
- درد کجاست و چه حسی دارد؟
- آیا سردرد شما در زمان خاصی اتفاق می افتد یا بعد از یک فعالیت خاص؟
- آیا علائم اضافی همراه با سردرد خود دارید؟
- آیا سابقه خانوادگی برخی از انواع سردرد مانند میگرن دارید؟
- چه داروهایی مصرف می کنید؟
سپس پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد. آزمایش آزمایشگاهی معمولاً ضروری نیست مگر اینکه علائم عفونت یا بیماری دیگر را داشته باشید.
در طول معاینه، پزشک برای رد هر گونه علت ثانویه احتمالی سردرد، که می تواند شامل موارد زیر باشد، تلاش می کند:
- عفونت ها، مانند مننژیت یا آنسفالیت
- آپنه انسدادی خواب
- تشنج
- آسیب تروماتیک مغز
- تومور مغزی
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا مواد سمی
پزشک همچنین ممکن است از آزمایش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا ام آر آی برای کمک به تشخیص علت سردرد شما استفاده کند.
به منظور دریافت موثرترین درمان برای سردردهای مزمن خود، برای دریافت تشخیص به پزشک مراجعه کنید.
برای صحبت در مورد علائم خود با یک پزشک قرار ملاقات بگذارید اگر:
- در یک هفته دو یا چند سردرد را تجربه می کنید.
- با استفاده از داروهای مسکن OTC سردرد شما بدتر نمی شود یا بهبود نمی یابد.
- شما تقریباً هر روز برای کنترل سردرد خود از داروهای مسکن OTC استفاده می کنید.
- متوجه می‌شوید که چیزهایی مانند فعالیت بدنی یا فعالیت‌های شدید باعث سردرد شما می‌شوند.
- سردردهای شما منجر به ایجاد تداخل با فعالیت های روزانه شما مانند خواب، کار یا مدرسه می کند.
فوریت های پزشکی
گاهی اوقات سردرد ممکن است نشانه یک مشکل جدی تر مانند سکته مغزی یا مننژیت باشد . اگر علائم بالا را تجربه کردید به نزدیکترین اورژانس بروید:
- سردرد شدید که به طور ناگهانی ظاهر می شود
- سردرد شامل علائم عفونت مانند تب بالا، سفتی گردن، تهوع یا استفراغ
- سردردی که شامل سایر علائم عصبی مانند گیجی، بی‌حسی، یا مشکلات هماهنگی، راه رفتن یا صحبت کردن است.
- سردردی که پس از ضربه به سر ایجاد می شود
این امکان وجود دارد که ممکن است چند سوال دیگر در مورد سردرد داشته باشید. در زیر به پاسخ به برخی از این موارد خواهیم پرداخت.
COVID-19 چه نوع سردردهایی ایجاد می کند؟
سردرد یکی از علائم بالقوه COVID-19 ، بیماری ناشی از SARS-CoV-2 است. برآوردهای اولیه از سازمان بهداشت جهانی شیوع سردرد در COVID-19 را 13.6 درصد اعلام کرد.
با این حال، این تخمین ها بر اساس گروهی که مشاهده می شود بسیار متفاوت است. به عنوان مثال، برخی از مطالعات سردرد را گزارش کرده اند 13 درصد از شرکت کنندگان، در حالی که دیگران این علامت را در تقریبا 75 درصد از شرکت کنندگان گزارش کرده اند.
در یک مطالعه در اکتبر 2020 تعداد 262 نفر مبتلا به کووید-19 تایید شده که سردرد را به عنوان یک علامت اصلی کوید 19 گزارش کرده اند. . پاسخ دهندگان در نظرسنجی گزارش کردند که سردردهایی را تجربه کرده اند که:
- معمولاً هر دو طرف سر را تحت تأثیر قرار می دهد
- می تواند به صورت انواع مختلفی از احساسات، از جمله نبض، فشار به جمجمه، یا ضربه زدن به سر احساس شود
- این سردرد ها گزارش شده است که مدت طولانی، گاهی بیش از 72 ساعت طول کشید
- همچنین این سردردها نسبت به داروهای مسکن مقاومت بیشتری داشتند
- اغلب همراه با سایر علائم COVID-19 مانند از دست دادن چشایی و بویایی یا علائم گوارشی رخ می دهد
- احساس تفاوت با سردردهای معمولی خود گزارش شده است.(در کسانی که سابقه سردرد دارند)
سردرد همچنین می تواند نشانه ای از وضعیت پس از COVID-19 یا کووید طولانی باشد . یک مقاله در آگوست 2021 تعداد 28 مطالعه اصیل و و 7 مطالعه پیش از چاپ را بررسی کرد. این مطالعه نشان داد که شیوع سردرد مداوم در 6 ماه پس از بیماری کووید-19 بین 8 تا 15 درصد بود.
آیا سردرد هر روزه یا به عبارتی سردرد مزمن معمول است؟
سردردهای مزمن روزانه چندان رایج نیستند. بر اساس یک بررسی در سال 2017، شیوع تخمینی در سراسر جهان بین 3 تا 5 درصد است. اعتقاد بر این است که بیشتر این افراد مبتلا به میگرن مزمن هستند.
چه زمانی باید نگران سردرد باشید؟
برخی از نشانه های اصلی یا به عبارتی پرچم های قرمز وجود دارد که نشان می دهد شما باید نگران سردرد باشید. شامل سردردی است که:
- دو یا چند بار در هفته اتفاق می افتد
- عود می کند یا مداوم است
- به تدریج طی چند روز بدتر می شود
- با الگوها یا علائم سردرد معمولی شما متفاوت است
- بسیار شدید است و به طور ناگهانی بروز می کند
- پس از آسیب و ضربه به سر ایجاد می شود
همچنین ممکن است نگران سردردی باشید که با یکی از علائم زیر رخ می دهد:
- حالت تهوع و استفراغ که به بیماری شناخته شده دیگری مربوط نمی شود
- تب شدید
- گرفتگی گردن
- ضعف
- بی حسی
- تنگی نفس
- تاری دید
- گیجی
- تشنج
- از دست دادن هوشیاری
سردرد همچنین زمانی نگران کننده است که جدید باشد و در موارد زیر رخ دهد:
- افراد مسن تر
- کسانی که با HIV زندگی می کنند
- افرادی که سابقه سرطان یا سیستم ایمنی ضعیف دارند
اگر سردردی دارید که در هر یک از این دسته بندی ها قرار می گیرد، مهم است که به سرعت به پزشک مراجعه کنید. آنها می توانند به ارزیابی وضعیت شما و تعیین علت سردرد شما کمک کنند.
خدمات انستیتو سلامت مغز دانا:
همکاران زبده و متخصص ما در زمینه های روانپزشکی، روانشناسی و علوم اعصاب آماده ارائه خدمات مرتبط با شناسایی و درمان تمام اختلالات خلقی با استفاده از دارو درمانی و روش های نوین درمانی از قبیل تحریک الکتریکی فرا جمجمه ای می باشند.
اگر بدنبال بهترین مرکز با حرفه ای ترین تیم درمانی متشکل از روانپزشکان، روانشناسان، کاردمان ها، نوروساینتیست ها و استفاده از روش های نوین درمانی هستید همین امروز زمان ویزیت خود را تنظیم کنید! از این طریق با ما در تماس باشید.
07136476172-09172030360
آدرس: شیراز بلوار بعثت (حدفاصل چهارراه خلدبرین و فلکه سنگی) مجتمع پزشکی مریم طبقه پنجم – انستیتو سلامت مغز
ایمیل: [email protected]
اینستاگرام: danabrain.ir@
دانشجوی دکتری پژوهشی ارگونومی شناختی، عاشق یادگیری، عاشق خواب و مباحث مرتبط با آن و عاشق دانستن درباره عملکردهای شناختی انسان… خوشحالم که در این بستر، فرصت اشتراک اطلاعات با شما عزیزان را دارم.