ماری جوانای پزشکی چیست؟
وقتی مردم در مورد ماری جوانای پزشکی صحبت می کنند، به هر بخشی از گیاه ماری جوانا اشاره می کنند که برای کاهش هر گونه مشکل سلامتی استفاده می شود.
مردم از این برای افزایش وزن استفاده نمی کنند، بلکه برای کاهش علائم پزشکی خود استفاده می کنند. هنگامی که حشیش به طور قانونی به عنوان دارو فروخته می شود، معمولاً با نوعی که برای لذت استفاده می شود تفاوتی ندارد.
با این حال، گونه‌های جدیدی از ماری‌جوانای پزشکی به‌طور ویژه با مواد شیمیایی کمتری که باعث سرخوشی می‌شوند و مواد شیمیایی بیشتری که تصور می‌شود فواید سلامتی دیگری را ارائه می‌دهند، ساخته شده‌اند.
در ادامه اطلاعاتی در مورد موارد زیر خواهید آموخت:
- مواد شیمیایی تشکیل دهنده ماری جوانای پزشکی
- چگونه حشیش بر مغز تأثیر می گذارد
- عوارض جانبی همراه با دارو
- چه داروهایی بر اساس خواص شیمیایی ماری جوانا ساخته شده است
- قوانین ایالت هایی که ماری جوانای پزشکی را قانونی کرده اند
- استفاده از ماری جوانا پزشکی برای درمان کودکان
THC و CBD در ماری جوانا پزشکی
بیش از 80 ترکیب شیمیایی در حشیش وجود دارد که به عنوان کانابینوئید شناخته می شوند. این مواد شیمیایی مسئول اثرات روانگردان گیاه هستند. از این میان، دو ترکیبی که بیشتر مورد تحقیق قرار گرفته اند عبارتند از THC (تتراهیدروکانابینول) و CBD (کانابیدیول). که هر دو در اوایل دهه 1960 کشف شدند.
THC به عنوان ماده شیمیایی روانگردان اصلی در ماری جوانا در نظر گرفته می شود. اما CBD اخیراً به دلیل پتانسیل آن برای درمان بیماری هایی مانند تشنج مورد توجه قرار گرفته است.
THC و شاهدانه پزشکی
به عنوان ماده اصلی روانگردان در ماری جوانا، THC همچنین بیشترین ماده شیمیایی مورد تحقیق در این گیاه بوده است. اعتقاد بر این است که THC از طرق مختلفی بر بدن انسان تأثیر می گذارد. از جمله بر دمای بدن، نبض، درک زمان، اضطراب، آرامبخشی، بی دردی (کاهش درک درد)، حافظه کوتاه مدت و آگاهی فضایی.
THC همچنین ماده شیمیایی است که باعث ایجاد احساس سرخوشی می شود که معمولاً توسط مصرف کنندگان تفریحی حشیش نیز ایجاد می شود.
CBD و شاهدانه پزشکی
CBD بسیار متفاوت از THC عمل می کند. در مقایسه با THC، حدود 100 برابر بیشتر CBD نیاز است تا تأثیری بر گیرنده های کانابینوئید داشته باشد. برخلاف THC، CBD باعث مسمومیت یا سرخوشی نمی شود. از برخی جهات، به نظر می رسد CBD اثر معکوس THC را دارد. به عنوان مثال، در حالی که THC تمایل به افزایش اضطراب دارد، به نظر می رسد CBD اضطراب را کاهش می دهد.
ماری جوانا چگونه بر مغز تأثیر می گذارد؟
تاثیر ماری جوانا بر مغز پیچیده است و از فردی به فرد دیگر متفاوت است. سرعت عمل حشیش بستگی به نحوه مصرف آن دارد. هنگامی که سیگار می کشید، اثرات تقریباً بلافاصله احساس می شود. زیرا THC به سرعت از طریق ریه ها وارد جریان خون شما می شود. این باعث می شود سلول های مغز دوپامین ترشح کنند و احساس سرخوشی ایجاد کنند. خوردن شاهدانه باعث می شود که اثرات آن کندتر احساس شود، گاهی اوقات تا یک ساعت یا بیشتر طول می کشد.
گیرنده های کانابینوئید
THC، CBD و سایر کانابینوئیدها در مکان هایی به نام گیرنده های کانابینوئید با مغز انسان تعامل دارند. گیرنده های کانابینوئید در سلول های انسان یافت می شوند. با فرآیندهای مختلفی درگیر هستند که به حفظ ثبات در بدن با وجود تغییرات در محیط بدن کمک می کند. مفهومی که به عنوان هموستاز شناخته می شود. گیرنده های اصلی کانابینوئید CB1 و CB2 نامیده می شوند.
گیرنده های CB1
به نظر می رسد گیرنده های CB1 بر شناخت، حافظه، حرکات حرکتی و درک درد تأثیر می گذارند. اکثر گیرنده های CB1 در مغز وجود دارند، اما برخی از آنها را می توان در اعصاب کبد، تیروئید، رحم، استخوان ها و بافت بیضه یافت.
گیرنده های CB2
برخلاف گیرنده‌های CB1، گیرنده‌های CB2 بیشتر در سلول‌های ایمنی، طحال و دستگاه گوارش یافت می‌شوند. گیرنده های CB2 نیز در مغز یافت می شوند. اما به میزان کمتر. گیرنده های CB2 در تولید مثل انسان نیز از رشد جنینی تا بقای اسپرم نقش دارند. کانابینوئیدها بر روی گیرنده های CB2 عمل می کنند تا التهاب دستگاه گوارش را که در شرایطی مانند بیماری التهابی روده (IBD) یافت می شود، کاهش دهند.
کانابینوئیدها و اندوکانابینوئیدها
بدن شما کانابینوئیدهای خود را می سازد که به آن اندوکانابینوئید می گویند. اندوکانابینوئیدها طیف گسترده ای از فعالیت های مربوط به حفظ هموستاز را انجام می دهند. از پرستاری گرفته تا رشد و پاسخ به آسیب ها.
کانابینوئیدهای موجود در ماری جوانا با تنظیم طبیعی بدن در مورد مواد شیمیایی مختلف از جمله دوپامین تداخل می کنند. محققان گمان می‌کنند که کانابینوئیدها اجازه می‌دهند بیشتر از میزان معمولی این مواد شیمیایی آزاد شوند.
کاربردهای ماری جوانای پزشکی
خطوط مختلف تحقیقات در مورد اثرات ماری جوانا بر سلامتی در حال انجام است. با این حال، تحقیقات در مورد شاهدانه پزشکی از دهه 1930 به دلیل غیرقانونی بودن این دارو با مشکل مواجه شده است. وضعیتی که اکنون برای محققان بالقوه شروع به تغییر کرده است.
این بدان معناست که در حالی که بسیاری از فواید امیدوارکننده حشیش پزشکی در حال تحقیق است، در بسیاری از موارد، قبل از تایید این استفاده های بهداشتی توسط پزشکان، مطالعات بیشتر و مکرر لازم خواهد بود.
کاربردهای پزشکی THC
- افزایش اشتها
یکی از شناخته‌شده‌ترین کاربردهای پزشکی شاهدانه، افزایش اشتها برای بیماران مبتلا به ایدز و سرطان، مبتلایان به بیماری‌های ضعیف و سایر بیمارانی است که ممکن است از افزایش اشتها سود ببرند. قرص مصنوعی THC مارینول توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده در سال 1985 برای چنین هدفی تایید شد. نشان داده شده است که مارینول اشتها را تحریک می کند و حالت تهوع و استفراغ را کاهش می دهد.
سایر کاربردهای پزشکی THC
فراتر از توانایی آن در تحریک اشتها، THC ممکن است از نظر پزشکی به چندین روش دیگر نیز مفید باشد. در اینجا چند مورد از مزایای پزشکی بالقوه THC آورده شده است:
- کاهش درد
- کاهش التهاب
- بهبود مشکلات در کنترل عضلات
کاربردهای پزشکی CBD
CBD، یک کانابینوئید غیرروانی که در حشیش یافت می شود. این ماده توجه رسانه ها را به دلیل استفاده از آن در کودکان خردسال برای تسکین علائم تشنج های جدی به خود جلب کرده است.
کاربردهای پزشکی بیشتری برای CBD پیشنهاد شده است. از جمله محافظت عصبی در برابر شرایطی مانند بیماری آلزایمر، سکته مغزی، مولتیپل اسکلروزیس (MS) و بیماری پارکینسون.
کاهش درد برای شرایطی مانند سرطان، ام اس و آرتریت روماتوئید، اثرات ضد تومور، اثرات ضد روان پریشی برای اسکیزوفرنی، بیماری پارکینسون و اختلال استرس پس از سانحه، اثرات ضد اضطراب و درمان اعتیاد به مواد مخدر، به ویژه اعتیاد به مورفین و هروئین.
عوارض جانبی ماری جوانای پزشکی (کوتاه مدت)
ماری جوانای پزشکی در کنار فواید سلامتی بالقوه بسیاری، عوارض جانبی بالقوه ای نیز دارد. در کوتاه‌مدت، ماری‌جوانای پزشکی می‌تواند حافظه کوتاه‌مدت را مختل کند. توانایی تصمیم‌گیری را مختل کند و خلق و خو را تغییر دهد. باعث شود بیمار احساس شادی، آرامش، خواب‌آلودگی یا اضطراب کند.
در دوزهای زیاد، برخی از افرادی که از ماری جوانای پزشکی استفاده می کنند، توهم، پارانویا و هذیان را تجربه می کنند. اگر بیمار مشکلات تنفسی مانند برونشیت داشته باشد، کشیدن ماری جوانا می تواند این مشکلات را بدتر کند.
همراه با عوارض جانبی کوتاه مدت آن، مصرف کنندگان منظم ماری جوانا نیز ممکن است در طولانی مدت عوارض جانبی را تجربه کنند. این عوارض جانبی شامل مشکلات تنفسی مانند عفونت های ریوی و سرفه روزانه برای کسانی است که از طریق سیگار کشیدن ماری جوانای پزشکی مصرف می کنند. افسردگی، اضطراب، بی انگیزگی، افکار خودکشی و مشکلات سلامتی در نوزادان در صورت مصرف حشیش در دوران بارداری دیده می شود.
آیا ماری جوانا اعتیاد آور است؟
برای پاسخ به اینکه آیا ماری جوانا اعتیاد آور است یا نه، مدت هاست بحث های زیادی مطرح شده است. هیچ تعریف مورد توافقی از اعتیاد به ماری جوانا وجود ندارد.
اما سازمان بهداشت جهانی معیارهایی را برای وابستگی به حشیش تعیین کرده است. برای اینکه توسط WHO وابسته به ماری جوانا در نظر گرفته شود، یک فرد باید یک مصرف کننده فعال باشد و سه یا بیشتر از معیارهای زیر را داشته باشد.
- تمایل یا اجبار شدید به مصرف حشیش دارد.
- در کنترل زمان مصرف حشیش، زمان مصرف نکردن و میزان مصرف آن مشکل دارد.
- در هنگام کاهش یا قطع مصرف دارو، از جمله علائم ترک یا استفاده از یک داروی مشابه برای دستیابی به نتایج مشابه، ترک را تجربه می کند.
- برای بدست آوردن نتایج مشابه به ماری جوانا بیشتری نیاز دارد.
- به منظور استفاده، به دست آوردن یا بهبودی از ماری جوانا، از سایر لذت ها و علایق غافل می شود.
- به مصرف حشیش ادامه می دهد حتی اگر باعث آسیب شود.
خطرات وابستگی به ماری جوانا کمتر از خطرات وابستگی سایر مواد مخدر رایج است. خطر وابستگی به حشیش در حدود 9 درصد تخمین زده شده است که در مقایسه با نیکوتین 32 درصد، هروئین 23 درصد و الکل 15 درصد است.
خطر وابستگی به ماری جوانا به 16٪ می رسد؛ اما زمانی که مصرف در نوجوانی شروع می شود. سابقه خانوادگی رفتار اعتیاد آور نیز این خطر را افزایش می دهد.
برای اطلاعات بیشتر با ما در انستیتو سلامت مغز دانا در تماس باشید.
منبع: Can a Person With Epilepsy Live a Normal Life? (medicinenet.com)
درباره نویسنده
خجسته رحیمی جابری، پژوهشگر دکترای تخصصی علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شیراز و نویسنده وب سایت انستیتو سلامت مغز دانا. زمینه کاری تخصصی ایشان مشکلات حافظه و آلزایمر است وی بیش از 20 مقاله معتبر بین المللی در این زمینه به چاپ رسانده است. می توانید پژوهش های او را در اینجا (کلیک کنید) دنبال کنید.