همانطور که انتظارات و مسئولیت ها در دوران دبیرستان افزایش می یابد، نوجوانان مبتلا به ADHD ممکن است در ادامه با مشکلاتی مواجه شوند. اما راه‌هایی وجود دارد که والدین می‌توانند به بیش فعالی در نوجوانان کمک کنند تا در مدرسه در مسیر خود قرار بگیرند و روابط دوستانه خود را دنبال کنند.
نوجوانان مبتلا به ADHD امکان دارد در مدرسه با مشکل مواجه شوند (و این به این دلیل نیست که آنها باهوش نیستند!). بیش فعالی انجام کارهایی مانند تمرکز روی تست ها یا سازماندهی تکالیف را برای آنها دشوار می کند، به خصوص که کلاس هایشان سخت تر می شود. آنها ممکن است بتوانند در مدرسه کمک بگیرند، مانند وقت اضافی در آزمون ها یا معلمان خصوصی. برای والدین مهم است که ببینند چه خدماتی برای دانش‌آموزان مبتلا به ADHD در دسترس است و مطمئن شوند که بچه‌ها آنچه را که نیاز دارند دریافت می‌کنند.
ADHD همچنین ممکن است مانع روابط دوستی نوجوانان شود.
این به این دلیل است که آنها ممکن است بدون فکر چیزهایی را بگویند یا انجام دهند، که ممکن است توسط دیگران اشتباه گرفته شود. حتی ممکن است مورد آزار و اذیت قرار گیرند. سعی کنید نوجوانان مبتلا به بیش فعالی را تشویق کنید تا با شما یا بزرگسال مورد اعتماد دیگری در مورد روابط دوستانه خود صحبت کنند، بنابراین می توانید در صورت نیاز از آنها حمایت کنید و در صورت انجام کاری مخاطره آمیز مداخله کنید. همچنین می تواند به مشارکت آنها در فعالیت های فوق برنامه کمک کند، جایی که می توانند با بچه های دیگر ملاقات کنند و با آنها ارتباط برقرار کنند.
در نهایت، نوجوانان مبتلا به ADHD ممکن است زمان سخت تری برای مدیریت احساسات خود یا آرام شدن در هنگام ناراحتی داشته باشند. والدین می توانند با آموزش تمرینات تنفس عمیق یا راه های دیگر برای حفظ آرامش به آنها کمک کنند. اگر هنوز با احساسات خود مشکل دارند، کمک گرفتن از یک درمانگر می تواند مفید باشد.
علائم بیش فعالی در نوجوانان
علائم و اختلالات بر اساس جنسیت، نوع بیش فعالی، محیطی که در آن هستند، نقاط قوت فردی و هر اختلال دیگری که ممکن است داشته باشند، متفاوت است.
به طور کلی، نوجوانان مبتلا به بیش فعالی کمتر از کودکان علائم بیش فعالی را نشان می دهند. این یک خبر خوب است.
اما هنگامی که بچه ها به دبیرستان می رسند، انتظارات از آنها، چه از نظر تحصیلی و چه از نظر اجتماعی، به شدت افزایش می یابد، و این می تواند برای نوجوانان مبتلا به ADHD سخت باشد.
از نظر رشدی، از نوجوانان انتظار می رود که بتوانند استقلال بیشتری داشته باشند: سازماندهی کارهای مدرسه و خانه و نظارت کمتر معلم و والدین.
آن را به عنوان نموداری در نظر بگیرید که در آن خط سازماندهی و نظارت رو به پایین است و خط تقاضاها و انتظارات بالا می رود. این خطوط از سنین نوجوانی عبور می کنند، و با افزایش فاصله، چالش ها برای کودکان مبتلا به بیش فعالی افزایش می یابد. علاوه بر این، نوجوانان بیشتر مستعد تأثیر گروه همسالان هستند، که در سال‌های نوجوانی قوی‌تر می‌شود، زیرا بچه‌ها به تدریج از والدین جدا می‌شوند.
اگر فرزند شما مبتلا به ADHD است، مهم است که مراقب چالش ها در بسیاری از زمینه ها باشید، نه فقط عملکرد آنها در مدرسه. شما همچنین می خواهید چشمان خود را برای مشکلات در روابط با دوستان، عملکرد عاطفی، رانندگی و رفتارهای پرخطر باز نگه دارید.
امتحان ها و آمادگی برای کنکور
بدون حمایت، نوجوانان مبتلا به بیش فعالی معدل و نمرات پایین تری در آزمون ها و نرخ بالاتری از شکست در مدرسه و تعلیق به دلیل رفتار مشکل دار دارند. حتی اگر بیش فعالی و تکانشگری مسائل مهمی برای نوجوان شما نباشد، علائم مرتبط با بی توجهی و مشکل در سازماندهی می تواند پس از افزایش انتظارات تحصیلی آسیب زیادی به همراه داشته باشد.
چگونه می توانید کمک کنید:
مطمئن شوید که نوجوان شما به امکاناتی در مدرسه و در صورت نیاز برای امتحانات دسترسی دارد. معلمان می‌توانند به آنها کمک کنند اگر با مطالب علمی خاصی مشکل دارند، یا صرفاً با نظم و انضباط برای انجام تکالیف خود دست و پنجه نرم می‌کنند. کمک به آنها برای سازماندهی (و حفظ آن) می تواند بسیار مهم باشد، خواه این کار را با ایجاد ساختاری برای کار در خانه انجام دهید، یا برای آنها مشاور بگیرید، که ماموریتش کمک به آنها در یادگیری سازماندهی است.
مهمتر از همه، نوجوانان مبتلا به بیش فعالی به والدین نیاز دارند که در کنار آنها بمانند و بدانند که چه کاری باید انجام دهند و چه زمانی آن را انجام می دهند، نه اینکه فرض کنند که کار را مستقل انجام می دهند.
روابط با همسالان
حدود نیمی از نوجوانان مبتلا به ADHD مشکلات جدی در روابط با همسالان دارند. تحقیقات نشان می دهد که آنها تمایل به دوستی متقابل کمتری دارند و احتمال نادیده گرفته شدن یا طرد شدن آنها توسط همسالان بیشتر است. آنها همچنین بیشتر قربانی قلدری دیگران می شوند. ممکن است به دلیل اختلال در مهارت‌های اجتماعی و ارتباطی باشد – آنها ممکن است به صحبت‌های دوستان گوش ندهند، نشانه‌های مهم اجتماعی را درک نکنند، یا به صورت تکانشی یا مزاحم عمل کنند.
چگونه می توانید کمک کنید:
مهمترین کاری که می توانید انجام دهید این است که بدانید نوجوان شما با چه کسی وقت می گذراند و سعی کنید آنها را تشویق کنید تا در مورد مشکلات دوستی و رابطه با شما یا بزرگسال مورد اعتماد دیگری صحبت کنند. تشویق مشارکت در فعالیت‌های فوق برنامه، که فرصت‌های اجتماعی را در یک محیط ساختاریافته ارائه می‌دهد نیز مهم است. اگر می بینید که آنها به شدت در تلاش برای یافتن و حفظ دوستان هستند، ممکن است بخواهید یک درمانگر پیدا کنید که مهارت های اجتماعی را آموزش می دهد.
عملکرد عاطفی
سال‌های نوجوانی معمولاً برای همه بچه‌ها یک ترن هوایی هیجان‌انگیز است، اما آنهایی که بیش فعالی دارند مستعد تنظیم ضعیف احساسات هستند که ممکن است منجر به بالا و پایین شدن بیشتر شود. تکانشگری عاطفی آنها میتواند مقابله با ناامیدی را برایشان دشوار کند. ممکن است برای آنها و اطرافیانشان سخت باشد.
چگونه می توانید کمک کنید:
یکی از کارهایی که می توانید انجام دهید این است که به نوجوان خود کمک کنید تا راهبردهایی را تمرین کند و ابزارهای مقابله را توسعه دهد. همچنین می توانید با آنها در مورد ارزش عذرخواهی بعد از از دست دادن کنترل عصبانیت صحبت کنید. برای کودکان مبتلا به ADHD که مشکلات جدی در نوسانات دارند، درمان شناختی رفتاری می تواند موثر باشد.
رفتارهای پرخطر
تحقیقات نشان می دهد که نوجوانان مبتلا به بیش فعالی احتمال دارد مصرف سیگار، الکل و مواد را زودتر از کودکان معمولی شروع کنند. بعداً، میزان مصرف سیگار و مواد و میزان بیشتری از مشکلات مرتبط با الکل را در آنها مشاهده می کنند. آنها همچنین احتمال دارد زودتر از نظر جنسی فعال شوند، بیشتر احتمال دارد رابطه جنسی ناامن داشته باشند و میزان بیشتری از بیماری های مقاربتی داشته باشند.
چگونه می توانید کمک کنید:
برای والدین بسیار مهم است که همیشه بدانند نوجوان کجاست و با چه کسی است. تشویق به مشارکت در فعالیت های فوق برنامه برای به حداقل رساندن اوقات فراغت بدون ساختار و بدون نظارت. به نوجوان خود در مورد خطرات مرتبط با مصرف مواد و فعالیت جنسی بیاموزید و آنها را تشویق کنید تا در مورد این مسائل با شما گفتگوی باز داشته باشند. شما می خواهید آنها بدانند که قوانین و انتظارات شما چیست، اما همچنین می خواهید آنها احساس راحتی کنند که به شما مراجعه کنند.
با سؤالات و یا تماس با شما اگر آنها خود را در یک موقعیت مشکل ساز می بینند.
درمان توصیه شده برای نوجوانان مبتلا به ADHD چیست؟
نظرات زیادی در مورد درمان بیش فعالی در نوجوانان وجود دارد. برخی از کارشناسان معتقدند که رفتار درمانی به تنهایی ممکن است برای نوجوانان موثر باشد. اما به گفته موسسه ملی سلامت روان آمریکا، حدود 80 درصد از کسانی که در دوران کودکی به دارو برای ADHD نیاز داشتند، در سنین نوجوانی هم به دارو نیاز دارند.
معمولاً ترکیبی از دارو و رفتار درمانی در درمان نوجوانان مبتلا به بیش فعالی بهترین است.
داروی های بیش فعالی برای نوجوانان
داروهای محرک معمولاً برای درمان نوجوانان مبتلا به ADHD تجویز می شوند. این داروها ممکن است نوجوانان را هوشیارتر کند و به آنها کمک کند در مدرسه بهتر عمل کنند. نمونه هایی از داروهای محرک عبارتند از دگز متیل فنیدات (فوکالین، فوکالین XR)، دکستروآمفتامین (آدرال، آدرال XR)، لیسدگزامفتامین (ویوانس)، متیل فنیدات (کنسرتا، کویلیوانت ایکس آر، ریتالین)، و نمک های ترکیبی (محصول تک آمفتین آمپر).
داروهای غیر محرک مانند اتوموکستین (Strattera)، کلونیدین (Kapvay)، گوانفاسین (Intuniv) و ویلوکسازین (Qelbree) نیز برای درمان نوجوانان مبتلا به بیش فعالی استفاده می شوند. داروهای غیر محرک برای ADHD عوارض جانبی متفاوتی از داروهای محرک دارند. به عنوان مثال، آنها اغلب منجر به اضطراب، تحریک پذیری و بی خوابی نمی شوند، زیرا ممکن است داروهای محرک باشد. آنها همچنین عادت زا نیستند و احتمال سوء مصرف کمتری نسبت به داروهای محرک دارند، که ممکن است آنها را گزینه مناسب تری برای نوجوانان مبتلا به بیش فعالی که همچنین ممکن است مشکلات سوء مصرف الکل یا مواد مخدر داشته باشند، تبدیل کند.
مصرف بیش از حد دارو کمکی نمی کند و می تواند منجر به افکار خودکشی، تغییرات خلقی و سوء مصرف دارو شود.
درمان های جایگزین شامل رژیم های غذایی حذفی، استفاده از مکمل ها، آموزش والدین، تمرین حافظه و نوروفیدبک است. این درمان ها گاهی همراه با داروهای تجویز شده مورد استفاده قرار می گیرند.
درمان های جدید بیش فعالی یا ADHD بدون دارو
نوروفیدبک
نوروفیدبک یک درمان غیر تهاجمی است که مغز را تشویق می‌کند تا الگوهای فعالیت سالم‌تری ایجاد کند. هدف درمان تنها تغییر طرز فکر و احساس شما نیست، بلکه تغییر مغز شما در سطح بیولوژیکی برای عملکرد بهتر است.
اگر علاقه مندید راجع به اینکه چگونه نوروفیدبک برای درمان بیش فعالی و نقص توجه بیش فعالی به کار می رود، بیشتر بدانید مطلب زیر را بخوانید:
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال TMS
TMS از ارتباط بین مغناطیس و الکتریسیته برای تأثیرگذاری بر فعالیت الکتریکی در مغز به صورت غیر تهاجمی و بدون درد استفاده می کند. این را می توان در درمان ADHD با استفاده از امواج مغناطیسی برای تشویق تولید مقدار مناسب انتقال دهنده های عصبی مهار کرد.
این کار به روشی ملایم و تا حد زیادی بدون عوارض جانبی انجام می شود. در طول بسیاری از درمان‌ها طی چند هفته، TMS میتواند برای تغییر جهت تولید انتقال‌دهنده‌های عصبی و کمک به تعادل فعالیت الکتریکی در بخش‌های مناسب مغز مورد استفاده قرار گیرد.
برای دیدن مطلب کامل درمان بیش فعالی و نقص توجه ADHD با TMS، روی این لینک کلیک کنید:
ا‌مروزه با پیشرفت علم تکنیک های مختلفی برای درمان اختلالات روانی ایجاد شده است که بسته به شرایط شما میتواند مورد استفاده قرار بگیرد. میتوانید از کارشناسان انستیتو سلامت مغز دانا کمک بگیرید تا بهترین و موثرترین درمان برای خود را بیابید. برای اطلاعات بیشتر با ما تماس بگیرید.
درباره نویسنده
موژان پارسا پژوهشگر ارشد توان‌بخشی شناختی دانشگاه شهید بهشتی و همکار قطب عصب روان‌شناسی شناختی کشور است. جریان اصلی تحقیقات وی اختلالات عصب تحولی و به طور خاص متمرکز بر اوتیسم می باشد.