میگرن قاعدگی یا سردرد های شدید دوره عادت ماهیانه

علائم میگرن قاعدگی مشابه انواع دیگر میگرن بدون اورا یا سایر علائم حسی است. این نوع میگرن ها معمولاً در عرض 1 یا 2 روز پس از شروع قاعدگی رخ می دهند.

میگرن قاعدگی اگر اغلب به دو شکل تقسیم شود:

• میگرن مرتبط با قاعدگی: این شکل رایج‌تر می‌تواند با یا بدون علائم اورا مانند اختلالات بینایی همراه باشد. ممکن است در زمان های دیگر ماه حملات میگرنی را تجربه کنید.
• میگرن قاعدگی خالص: این نوع به طور انحصاری در زمان شروع یا بعد از قاعدگی رخ می دهد.

در اینجا برخی از علائم معمول میگرن قاعدگی آورده شده است:

• سر درد ضربان دار، معمولا در یک طرف سر
• حالت تهوع
• استفراغ
• حساسیت به نور و صداهای بلند

علائم سندرم پیش از قاعدگی (PMS) مانند نفخ، حساسیت سینه، حالت تهوع و تغییرات خلقی ممکن است همراه با حملات میگرن قاعدگی باشد.

راه های مختلفی برای تسکین حملات میگرنی یا جلوگیری از درد ناشی از میگرن وجود دارد.

میگرن قاعدگی اغلب به عنوان یک بیماری جداگانه نسبت به سایر انواع میگرن در نظر گرفته می شود و همه داروها برای درمان هر دو مورد تایید FDA نیستند.

داروهای بدون نسخه (OTC).

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که از داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) مانند ایبوپروفن (ادویل، میدول) استفاده کنید. آنها ممکن است به شما توصیه کنند که اینها را به صورت برنامه ریزی شده، قبل از شروع درد مصرف کنید.

اگر در طول معاینه بدنی مشخص شد که سطح سدیم شما بالا است، پزشک ممکن است مصرف یک دیورتیک را نیز به شما توصیه کند.

داروهای تجویزی

بسیاری از داروهای تجویزی برای کمک به تسکین و پیشگیری از درد عمومی میگرن در دسترس هستند.

افرادی که مبتلا به میگرن هستند اغلب با داروهای پیشگیرانه و سقط‌کننده شروع می‌شوند. داروهای سقط جنین برای جلوگیری از حمله حاد میگرن مصرف می شود.

برخی از نمونه های مورد استفاده برای درمان میگرن به طور کلی عبارتند از:

داروهای پیشگیرانه

• مسدود کننده های بتا
• داروهای ضد تشنج
• اونابوتولینوم توکسینA (بوتاکس)
• آنتاگونیست های CGRP

توجه داشته باشید که به طور خاص برای میگرن قاعدگی، فرواتریپتان تنها تریپتان تایید شده برای پیشگیری است. با پزشک خود صحبت کنید تا داروی مناسب برای نیازهای خود را پیدا کنید.

داروهای سقط جنین

• مسدود کننده های کانال کلسیم
• داروهای ارگوتامین
• تریپتان ها و آگونیست گیرنده سروتونین (SRA)

برای حملات حاد میگرن قاعدگی، برخی مطالعات نشان می دهد که ریزاتریپتان دارای پتانسیل موثرترین است.

اگر از کنترل بارداری هورمونی استفاده می کنید ، ممکن است پزشکتان توصیه کند که به روشی با دوز هورمونی متفاوت بروید.

اگر از کنترل بارداری هورمونی استفاده نمی کنید، ممکن است پزشک به شما توصیه کند که روشی مانند قرص را برای کمک به تنظیم سطح هورمون خود امتحان کنید.

درمان های طبیعی

برخی ویتامین‌ها و مکمل‌ها برای جلوگیری از میگرن ناشی از هورمون‌ها نویدبخش هستند.

توجه داشته باشید که هیچ یک از این درمان ها به طور خاص برای میگرن قاعدگی مورد مطالعه قرار نگرفته است:

• ویتامین B2 یا ریبوفلاوین
• کوآنزیم Q10
• منیزیم

به دلیل تداخلات دارویی، همیشه قبل از امتحان هر گونه درمان جدید، حتی داروهای OTC یا مکمل ها، با پزشک خود مشورت کنید.

ورزش

ورزش منظم ممکن است به تسکین میگرن ناشی از هورمون ها کمک کند. سایر افراد ممکن است متوجه شوند که ورزش علائم آنها را بدتر می کند.

یک بررسی در سال 2019 نشان داد که ورزش هوازی ممکن است طول مدت حملات میگرنی را کاهش دهد. یک مطالعه دیگر نشان می دهد که ورزش منظم ممکن است اثر پیشگیرانه داشته باشد.

هیدراته بمانید، قبل از ورزش یک وعده غذایی با پروتئین بالا بخورید و قبل از ورزش عضلات خود را گرم کنید تا فواید آن را به حداکثر برسانید.

کاهش استرس

استرس و حتی کاهش سریع استرس ممکن است محرکی برای حملات میگرنی باشد.

یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که کاهش استرس از یک روز به روز دیگر می تواند بیشتر باعث حمله میگرن شود.

کاهش استرس به طور کلی و مدیریت آن به محض اینکه متوجه شدید که در حال وقوع است ممکن است کمک کند.

کاهش استرس و اضطراب ممکن است ساده به نظر برسد، مراحل ساده ای وجود دارد که می توانید آنها را در زندگی روزمره خود بگنجانید. چند دقیقه بعد از بیدار شدن از خواب یا قبل از رفتن به رختخواب، چند دقیقه مدیتیشن یا یوگا انجام دهید.

تمرینات تنفس عمیق را در شرایط سخت انجام دهید .

حملات میگرنی ممکن است زمانی اتفاق بیفتند که سطح هورمون ها در حال تغییر هستند. میگرنها همچنین می توانند توسط برخی داروها مانند قرص های ضد بارداری ایجاد شوند.

قاعدگی

بر اساس گزارش بنیاد ملی سردرد، تقریباً 60 درصد از زنان مبتلا به میگرن دچار حملات میگرن قاعدگی می شوند. این می تواند از 2 روز قبل از شروع قاعدگی تا 3 روز پس از پایان قاعدگی اتفاق بیفتد.

میگرن ممکن است زمانی شروع شود که کسانی که قاعدگی دارند اولین قاعدگی خود را شروع کنند، اما می توانند در هر زمانی شروع شوند. حملات شما می تواند در طول سال های باروری و تا دوران یائسگی ادامه یابد.

قبل از یائسگی و یائسگی

کاهش سطح استروژن و سایر هورمون‌ها، مانند پروژسترون ، می‌تواند باعث حملات میگرنی در دوران پیش از یائسگی شود.

به طور متوسط، قبل از یائسگی 4 سال قبل از یائسگی شروع می شود، اما می تواند از 8 تا 10 سال قبل از یائسگی شروع شود.

کسانی که تحت درمان جایگزینی هورمونی هستند نیز ممکن است به میگرن مبتلا شوند.

بارداری

سردردهای هورمونی در دوران بارداری بیشتر در سه ماهه اول رخ می دهد. این موضوع به این دلیل است که حجم خون افزایش می یابد و سطح هورمون ها افزایش می یابد.

افراد باردار نیز می توانند سردردهای رایج در دوران بارداری را تجربه کنند. این میگرنها دلایل زیادی دارند، از جمله ترک کافئین، کم آبی بدن، و وضعیت نامناسب بدن.

حملات میگرنی با سردردهای رایج متفاوت است . آنها معمولاً باعث ایجاد سطوح شدید درد ضربان دار می شوند و معمولاً در یک طرف سر ایجاد می شوند. میگرن به عنوان “با هاله” یا “بدون هاله” طبقه بندی می شود.

اگر میگرن همراه با هاله یا اورا دارید، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را در 30 دقیقه قبل از حمله تجربه کنید:

• دیدن جرقه های نور
• دیدن خطوط یا نقاط غیر معمول
• از دست دادن موقت بینایی
• بی حسی در دست ها یا صورت
• احساس سوزن سوزن شدن در دست یا صورت
• تغییرات در گفتار
• ضعف
• تغییرات غیرعادی در بو، طعم یا لمس

علائم میگرن همراه با اورا نیز می تواند شامل موارد زیر باشد:

• حالت تهوع
• استفراغ
• حساسیت به نور یا صدا
• درد پشت یک چشم یا یک گوش
• درد در یک یا هر دو شقیقه

سردردهای رایج هرگز قبل از یک هاله نیستند و معمولاً دردناکتر از میگرن هستند.

سردرد انواع مختلفی دارد، از جمله:

• سردردهای تنشی . سطوح بالای استرس و اضطراب می تواند باعث سردرد تنشی شود. همچنین ممکن است ناشی از تنش یا فشار عضلانی باشد.
• سردردهای خوشه ای . این سردردها اغلب با میگرن اشتباه گرفته می شوند. آنها معمولاً باعث درد در یک طرف سر می شوند و ممکن است شامل علائم دیگری مانند آبریزش چشم، آبریزش بینی یا احتقان بینی باشند.

برخی از عوامل خطر، مانند سن و سابقه خانوادگی، می توانند در ابتلا به میگرن یا میگرن قاعدگی نقش داشته باشند. صرفاً زن بودن شما را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد.

البته، شما نمی توانید جنسیت، سن یا شجره خانوادگی خود را کنترل کنید، اما ممکن است به یادداشت روزانه بروز میگرن  و علل آن کمک کند. این امر می تواند به شما در شناسایی و جلوگیری از محرک ها کمک کند.

محرک ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عادات بد خوابیدن
• مصرف الکل
• خوردن غذاهای سرشار از تیرامین مانند ماهی دودی، گوشت و پنیر پخته شده یا دودی، آووکادو، میوه های خشک، موز، هر نوع غذای کهنه یا شکلات
• نوشیدن مقدار زیادی نوشیدنی کافئین دار
• قرار گرفتن در معرض شرایط آب و هوایی شدید یا نوسانات
• فشار
• خستگی
• قرار گرفتن در معرض سطوح شدید  نور یا صدا
• استنشاق بوهای شدید ناشی از آلودگی، محصولات پاک کننده، عطر،اگزوز خودرو و مواد شیمیایی
• مصرف شیرین کننده های مصنوعی
• مصرف مواد افزودنی شیمیایی مانند مونوسدیم گلوتامات (MSG)
• گرسنگی

اگر علائم میگرن را تجربه می کنید، پزشک شما اغلب ابتدا با یک معاینه فیزیکی شروع می کند و در مورد سابقه سلامت خانواده شما می پرسد تا مشخص کند که آیا شرایط زمینه ای بالقوه وجود دارد یا خیر.

اگر پزشک شما مشکوک باشد که چیزی غیر از هورمون‌ها باعث حملات میگرنی شما می‌شود، ممکن است آزمایش‌های دیگری را توصیه کند، مانند موارد زیر:

• آزمایش خون
• سی تی اسکن
• اسکن ام‌آرآی

شناسایی محرک های خود و آزمایش درمان های مختلف می تواند به شما در کاهش یا مدیریت علائم میگرن کمک کند.

اگر داروهای OTC برای شما مؤثر نیستند، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها ممکن است بتوانند درمان های جایگزین را توصیه کنند، داروی قوی تری تجویز کنند، یا برنامه درمانی شما را به روش دیگری تنظیم کنند تا به کاهش علائم شما کمک کند.

خدمات انستیتو سلامت مغز دانا:

 همکاران زبده  و متخصص ما در زمینه های روانپزشکی، روانشناسی و علوم اعصاب آماده ارائه خدمات مرتبط با شناسایی و درمان تمام اختلالات خلقی با استفاده از دارو درمانی و روش های نوین درمانی از قبیل تحریک الکتریکی فرا جمجمه ای می باشند.

اگر بدنبال بهترین مرکز با حرفه ای ترین تیم درمانی متشکل از روانپزشکان، روانشناسان، کاردمان ها، نوروساینتیست ها و استفاده از روش های نوین درمانی هستید همین امروز زمان ویزیت خود را تنظیم کنید! از این طریق با ما در تماس باشید.

07136476172-09172030360

آدرس: شیراز بلوار بعثت (حدفاصل چهارراه خلدبرین و فلکه سنگی) مجتمع پزشکی مریم طبقه پنجم – انستیتو سلامت مغز

ایمیل: [email protected]

اینستاگرام: danabrain.ir@