درد پشت سر
معمولاً جای نگرانی ندارد به جز اینکه چگونه بر روز شما تأثیر می گذارد. درد پشت سر معمولاً توسط انواع مختلفی از سردردها مانند سردرد تنشی، میگرن یا سردرد ناشی از فشار ایجاد می شود.
با این حال، در برخی موارد، درد در پشت سر می‌تواند نشان دهنده نوع جدی‌تری از سردرد، مانند سردرد کم فشار یا سرویکوژنیک باشد. درد همچنین ممکن است نشانه ای از وضعیتی مانند نورالژی پس سری باشد که درد مربوط به عصب است.
این سردردها و شرایط را می توان با داروها، تغییر سبک زندگی و در برخی موارد جراحی درمان کرد. درمان بستگی به این دارد که دقیقاً چه چیزی باعث درد پشت سر شما شده است.
سردرد تنشی
سردردهای تنشی شایع ترین نوع سردرد هستند. آنها می توانند زمانی اتفاق بیفتند که شما استرس فیزیکی یا عاطفی را تجربه می کنید. سردردهای تنشی می توانند ناشی از اضطراب، افسردگی، کار شدید بدنی، کمبود خواب یا از دست دادن وعده های غذایی باشند.
سردردهای تنشی باعث ایجاد درد ضربان‌دار می‌شوند که احساس می‌کنید باندی سر شما را فشار می‌دهد. درد را می توان در اطراف نواحی مختلف سر احساس کرد و گاهی اوقات درد در پشت سر شما متمرکز می شود.
سردردهای تنشی می توانند اپیزودیک یا مزمن باشند. 10 تا 15 روز در ماه اتفاق می افتد و می تواند از 30 دقیقه تا دو روز طول بکشد. درد ناشی از سردردهای تنشی اپیزودیک معمولاً با هر سردردی که تجربه می کنید افزایش می یابد. سردرد تنشی مزمن بیش از 15 روز در یک دوره سه ماهه اتفاق می افتد. درد در سردردهای تنشی مزمن شدیدتر است.
میگرن
میگرن وضعیتی است که باعث سردردهای مزمن و شدید می شود. این سردردها باعث ایجاد درد ضربان دار می شوند که معمولاً از یک طرف سر شروع می شود و می تواند به سمت پشت سر و گردن یا پشت چشم ها راه پیدا کند.
سردردهای میگرنی می توانند بین 4 تا 72 ساعت ادامه داشته باشند. سایر علائم میگرن که ممکن است تجربه کنید عبارتند از تهوع، ضعف و حساسیت به نور و صداها.
حدود 12 درصد از آمریکایی ها به طور منظم میگرن را تجربه می کنند. مشخص نیست دقیقا چه چیزی باعث میگرن می شود، اما تحقیقات نشان می دهد که ممکن است یک جزء ژنتیکی وجود داشته باشد.
آنچه باعث میگرن می شود در افراد مختلف بسیار متفاوت است. برخی از محرک های اصلی میگرن عبارتند از:
- استرس یا اضطراب
- چراغ های روشن یا چشمک زن
- صداهای بلند یا بوهای قوی
- تغییرات ناگهانی آب و هوا یا محیط
- تغییرات ناگهانی در الگوی خواب
- فعالیت بدنی بیش از حد
- تنباکو یا الکل
سردردهای میگرنی معمولاً در صبح اتفاق می افتد. برخی از علائم ممکن است پس از برطرف شدن سردرد میگرنی باقی بمانند. برخی از علائم پس از میگرن شامل خستگی ذهنی، گردن درد و احساس نیاز به خواب بسیار بیشتری است.
سردرد ناشی از فعالیت
به عنوان سردرد ورزشی اولیه نیز شناخته می‌شود. نوعی سردرد است که در حین یا بلافاصله پس از ورزش یا فعالیت‌های شدید بدنی زیاد اتفاق می‌افتد. سردرد ممکن است پس از حملات سرفه یا عطسه و همچنین پس از بلند کردن وزنه یا رابطه جنسی شروع شود.
بر اساس یک بررسی در سال 2020، سردرد ناشی از فعالیت ممکن است به دلیل نقص در کنترل جریان خون در سر ایجاد شود. کمبودها باعث می شود که بدن شما نتواند به درستی تغییرات جریان خون سریع را که در طول ورزش اتفاق می افتد، تنظیم کند. این تغییرات سریع در جریان خون باعث تغییر فشار در سر شما می شود که می تواند باعث درد شود.
افرادی که این نوع سردردها را تجربه می کنند باید توسط یک متخصص ارزیابی شوند زیرا ممکن است نشانه ای از شرایطی مانند بیماری قلبی باشند.
سردردهای ناشی از فعالیت باعث ایجاد درد نبض دار و ضربان دار در جلو یا پشت سر می شوند که از پنج دقیقه تا 48 ساعت طول می کشد. علاوه بر این، این سردردها بیشتر در ارتفاعات یا در هوای گرم رخ می دهد.
سردرد سرویکوژنیک
سردرد سرویکوژنیک یک سردرد مزمن شایع است که در اثر تحریک اعصاب نخاعی در گردن ایجاد می شود. درد از گردن شروع می شود و معمولاً به پشت یک طرف سر راه پیدا می کند.
این نوع سردرد ممکن است ناشی از حرکت نامناسب گردن در حین فعالیت بدنی و همچنین آرتروز یا آسیب به گردن باشد. سردرد باعث ایجاد درد ضربانی می شود که شدت آن معمولا بین متوسط و شدید در نوسان است. با حرکت گردن درد نیز افزایش می یابد.
با سردرد سرویکوژنیک، درد در پشت سر معمولاً با علائم زیر همراه است:
- کاهش دامنه حرکتی گردن
- کاهش دامنه حرکتی شانه و بازو
- سفتی گردن
- حساسیت به نور و صدا
- درد شانه و بازو
سردرد کم فشار
سردرد کم فشار به دلیل نشت مایع مغزی نخاعی از طریق پارگی در نخاع یا غشای مغز ایجاد می شود. نشت مایع باعث افت فشار در سر می شود که باعث درد می شود. نشت مایع مغزی نخاعی مانند افت فشار خون داخل جمجمه نیست.
پارگی باعث نشت مایع مغزی نخاعی می شود که می تواند ناشی از کمبود بافت همبند در بدو تولد، ضربه ناشی از تصادف یا اپیدورال در حین جراحی باشد.
سردرد کم فشار باعث درد شدید و ضربان دار در پشت سر می شود. درد هنگام ایستادن یا نشستن بدتر می شود و در حالت دراز کشیدن به مدت 20-30 دقیقه بهبود می یابد. سایر علائم سردرد کم فشار عبارتند از:
- حساسیت به نور و صدا
- استفراغ
- افزایش درد هنگام سرفه یا عطسه
- اختلال شنوایی
- صدای زنگ در گوش
- سرگیجه
- دوبینی
نورالژی اکسیپیتال
نورالژی اکسیپیتال شرایطی است که در آن اعصاب پشت سر آسیب دیده یا ملتهب می شوند. این باعث ایجاد یک نوع درد ضربانی یا سوراخ‌کننده در پشت سر، بالای گردن و پشت گوش‌ها می‌شود. همچنین ممکن است احساس درد مداوم، درد تیراندازی و سوزش داشته باشید. درد معمولاً به صورت میگرن توصیف می شود.
نورالژی اکسیپیتال معمولاً به دلیل گیرکردن اعصاب، سفتی عضلات یا آسیب سر و گردن ایجاد می شود. نورالژی اکسیپیتال نیز می تواند به دلیل شرایط زیر ایجاد شود:
- آرتروز
- فشرده سازی مهره ها در گردن شما
- بیماری دیسک گردن
- تومورهایی که این ناحیه را تحت تأثیر قرار می دهند
- نقرس
- دیابت
- عفونت
نورالژی اکسیپیتال یک بیماری نادر است و میزان بروز آن 3.2 مورد در 100000 نفر است.
آیا باید نگران درد پشت سر خود باشید؟
درد پشت سر معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارد. درد معمولاً به دلیل سردرد تنشی یا میگرن ایجاد می‌شود – شرایطی که می‌توان با داروهای خانگی، داروهای OTC یا تغییر سبک زندگی درمان کرد. گاهی اوقات درد پشت سر می تواند نشان دهنده یک مسئله جدی تری مانند نورالژی اکسیپیتال یا سردرد کم فشار باشد که نیاز به مداخله دارد.
اگر همراه با هر یک از علائم زیر در پشت سر خود احساس درد کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- تب
- حالت تهوع یا استفراغ
- سردرد درد به دنبال گیجی، دوبینی، یا از دست دادن هوشیاری
- سردردی که با گذشت این روزها بدتر می شود
- ضعف شدید در هر قسمت از بدن
- تشنج
درمان
نحوه درمان درد پشت سر شما بستگی به علت آن دارد.
بیشتر سردردها را می توان با درمان های خانگی مانند استراحت با چشمان بسته در یک اتاق ساکت، گذاشتن یک حوله یا پارچه خنک روی پیشانی، هیدراته ماندن و کاهش استرس درمان کرد.
داروهای بدون نسخه (OTC) یا داروهای تجویزی می توانند به درمان سردردهایی مانند سردرد تنشی، سردرد ناشی از فعالیت و میگرن نیز کمک کنند. مسکن‌هایی مانند تایلنول (استامینوفن) یا ادویل (ایبوپروفن) معمولاً تسکین می‌دهند. برخی از درمان های طبیعی، مانند ویتامین B2 (ریبوفلاوین) یا منیزیم، ممکن است برای درمان میگرن مفید باشند.
سایر علل درد در پشت سر ممکن است به درمان های متفاوتی نیاز داشته باشد:
سردردهای سرویکوژنیک: این سردردها را می توان با فیزیوتراپی، داروهای مسکن و تزریق استروئید درمان کرد.
سردردهای کم فشار: این سردردها بسته به شدت علائم درمان می شوند. اگر علائم متوسط باشد، درمان شامل استراحت در بستر، مصرف کافئین و داروهای ضد درد OTC است. اگر علائم بیش از یک یا دو هفته طول بکشد و شدید باشد، سردردهای کم فشار با چسب خون اپیدورال درمان می‌شوند. این روش شامل تزریق خون فرد به فضایی است که در آن نشت مایع مغزی نخاعی اتفاق افتاده است تا نشت آن متوقف شود.
نورالژی اکسیپیتال: این بیماری را می توان با داروهایی مانند شل کننده های عضلانی، ضد تشنج ها یا ضد التهاب ها درمان کرد. درمان‌های غیردارویی شامل فیزیوتراپی و پدهای حرارتی است. جراحی برای رفع نورالژی اکسیپیتال شامل تحریک اعصاب گردن برای مسدود کردن سیگنال درد است.
برای دریافت اطلاعات بیشتر و درمان تخصصی با ما در کلینیک سلامت مغز دانا تماس بگیرید.
منبع: https://www.health.com/pain-in-back-of-head-8349736
درباره نویسنده
خجسته رحیمی جابری، پژوهشگر دکترای تخصصی علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شیراز و نویسنده وب سایت انستیتو سلامت مغز دانا. زمینه کاری تخصصی ایشان مشکلات حافظه و آلزایمر است وی بیش از 20 مقاله معتبر بین المللی در این زمینه به چاپ رسانده است. می توانید پژوهش های او را در اینجا (کلیک کنید) دنبال کنید.