افسردگی شدید قبل قاعدگی دقیقا چی هست؟ چطور باید مدیریت بشه؟ دیسفوریا!

افسردگی شدید قبل قاعدگی دقیقا چی هست؟ چطور باید مدیریت بشه؟ با هم بشنویم:

اختلال افسردگی شدید قبل از قاعدگی

این مشکل یک شکل شدید از سندرم پیش از قاعدگی (PMS) است که علائمی مانند اضطراب، افسردگی و تحریک‌پذیری را یک تا دو هفته قبل از دوره قاعدگی ایجاد می‌کند. PMS شایع تر است  با این حال، PMDD کمتر شایع است. یعنی در 3٪ تا 8٪ از افراد با علائمی که می تواند زندگی روزمره را مختل کند. در ادامه با افسردگی شدید قبل قاعدگی بیشتر آشنا شوید.

دانستن علائم، درک زمانی که باید برای کمک پزشکی تماس بگیرید، و اطلاع از گزینه های درمانی خود می تواند به کاهش دوره های PMDD و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.

علائم

موارد مربوط به اختلال افسردگی شدید قبل از قاعدگی معمولا یک تا دو هفته قبل از شروع قاعدگی شروع می شود. علائم باید در چند روز اول پریود از بین برود. زمانی که PMDD دارید، معمولاً ترکیبی از علائم روانی و فیزیکی را تجربه می کنید.

روانی

 

• اضطراب
• غمگینی، ناامیدی یا افسردگی
• تحریک پذیری یا عصبانیت
• از دست دادن علاقه به فعالیت های روزانه
• نوسانات خلقی
• گریه زیاد و بی دلیل
• مشکل در تمرکز بر روی وظایف
• مه مغزی یا مشکل در تفکر
• افکار خودآزاری یا خودکشی

 فیزیکی

• افزایش وزن یا نفخ
• احتباس مایعات به خصوص در مچ پا
• حساسیت سینه
• میگرن یا سردرد
• درد مفاصل یا عضله
• تغییرات در میل جنسی
• مشکل در خوابیدن
• اشتها تغییر می کند
• گرگرفتگی یا تعریق
• گرفتگی و بدن درد
• خستگی
• احساس کم انرژی بودن
• آکنه
• حالت تهوع

 

چه چیزی باعث افسردگی شدید قبل قاعدگی می شود؟

علت دقیق این مسئله در حال حاضر ناشناخته است. برخی از محققان شواهدی یافته اند که نشان می دهد تغییرات هورمونی در طول دوره شما ممکن است در بروز نشانه های افسردگی شدید قبل قاعدگی نقش داشته باشد. به طور کلی، نشانه های مربوط به PMDD اندکی پس از تخمک گذاری شروع می شود.

بخشی از چرخه قاعدگی زمانی است که تخمدان یک تخمک آزاد می کند. همانطور که این فرآیند اتفاق می افتد، ممکن است کاهش سطح هورمون های کلیدی که چرخه قاعدگی را تنظیم می کند، از جمله استروژن و پروژسترون را فرد جربه کند.

کارشناسان همچنین بر این باورند که تغییرات داده شده در سطوح هورمونی می تواند بر روی شیمی مغز و سطح سروتونین تأثیر بگذارد. سروتونین یک انتقال دهنده عصبی (ماده شیمیایی مغز) است که به مدیریت عملکردهای مرتبط با مغز مانند خلق و خو، حافظه، تفکر و خواب کمک می کند.

عوامل خطر

عوامل زیر نیز ممکن است خطر ابتلا به PMDD را افزایش دهند:

داشتن سابقه خانوادگی PMDD
زندگی با بیماری تیروئید یا چاقی
استفاده از مواد یا نوشیدن مقادیر زیاد الکل
عدم فعالیت بدنی یا داشتن یک سبک زندگی بی تحرک

تشخیص

افسردگی شدید قبل قاعدگی به عنوان یک اختلال افسردگی ذکر شده است. در حالی که هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص PMDD وجود ندارد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید در مورد سابقه پزشکی شما بپرسد. یک معاینه فیزیکی انجام دهد، یک ارزیابی روانشناختی انجام دهد و از شما بخواهد یک آزمایش برای چکاب  تیروئید انجام دهید. قبل از اینکه به شما تشخیص PMDD بدهد، پزشک  شما دیگر شرایط را رد می‌کند.

تشخیص PMDD مستلزم آن است که حداقل پنج علامت را در هفته قبل از پریود تجربه کنید. این مشکلات نمی تواند به دلیل بیماری روانی دیگری باشد و فقط باید در زمان چرخه قاعدگی شما وجود داشته باشد. علائم شما همچنین باید مختل کننده باشد و توانایی شما برای رفتن به محل کار یا مدرسه، انجام کارهای روزانه و شرکت در فعالیت های اجتماعی را مختل کند.

دو دسته از معیارها هستند که باید قبل از اینکه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای شما تشخیص PMDD بگذارد باید رعایت کنید.

در دسته اول، شما باید حداقل یکی از علامت های زیر را داشته باشید:

بی ثباتی مؤثر (یا بی ثباتی عاطفی) مانند نوسانات خلقی یا حساس بودن به طرد شدن
تحریک پذیری یا عصبانیت
خلق افسرده یا ناامیدی
اضطراب، تنش، یا احساس سرگیجه

دسته دوم، باید یکی از موارد زیر را تجربه کنید:

کاهش علاقه به فعالیت های روزانه
مشکل در تمرکز
خستگی، بی حالی یا کمبود انرژی
تغییرات اشتها مانند پرخوری یا داشتن هوس غذایی
مشکل در خوابیدن
احساس غرق شدن
مشکلات فیزیکی مانند افزایش وزن، درد مفاصل، درد عضلانی، نفخ، یا سینه‌های متورم و حساس

درمان های افسردگی شدید قبل قاعدگی

اگر تشخیص PMDD دریافت کردید، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند به شما در ایجاد یک برنامه درمانی کمک کند که برای شما مناسب است. این ممکن است شامل مصرف دارو، مشاوره، و تمرین تغییرات سبک زندگی باشد.

گزینه های درمانی شما ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:

مصرف یک داروی ضد افسردگی مانند یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI)
مراجعه به یک متخصص سلامت روان برای گفتگو درمانی، مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)
استفاده از قرص های ضد بارداری برای کاهش شدت علائم PMDD
سعی کنید از دیورتیک ها برای رفع نفخ استفاده کنید
دریافت یک مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن برای درمان علائم فیزیکی

چگونه از اپیزودهای PMDD جلوگیری کنیم

متأسفانه، هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از PMDD وجود ندارد. با این حال، ممکن است اصلاح سبک زندگی را برای کمک به کاهش شدت علائم خود امتحان کنید:

اجتناب از الکل و کافئین
مصرف نمک و شکر را کاهش دهید
خوردن مقدار زیادی غلات کامل، میوه ها و سبزیجات
عادات خواب سالم را تمرین کنید، مانند خاموش کردن تلفن یک ساعت قبل از خواب و خنک و تاریک نگه داشتن اتاق خواب
ورزش منظم

شرایط مرتبط

بسیاری از افراد مبتلا به PMDD علائمی از حداقل یک بیماری روانی دیگر را تجربه می کنند یا تشخیص می دهند. این شرایط مرتبط ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اختلالات اضطرابی، مانند اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
اختلال افسردگی اساسی (MDD)
علامت جسمی
اختلالات خلقی، مانند دوقطبی
مشکلا خلقی فصلی

زندگی با PMDD

زندگی با PMDD می تواند دشوار و خسته کننده باشد. بسیاری از افراد مبتلا به PMDD ممکن است فکر کنند علائم معمول PMS را دارند. این اغلب افراد را از دریافت درمان مورد نیاز برای کاهش علائم باز می دارد.

اگر علائمی دارید که زندگی روزمره شما را مختل می کند، رفتن به مدرسه یا محل کار را دشوار می کند، یا باعث تغییرات شدید خلقی می شود، بهتر است برای حمایت به پزشک مراجعه کنید. درمان PMDD در بهبود کیفیت زندگی شما قبل و در طول دوره قاعدگی در دسترس و موثر است.

برای دریافت اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره رایگان چند تخصصی با ما در کلینیک سلامت مغز دانا در تماس باشید.

منبع: https://www.health.com/pmdd-overview-7547174