برای اکثر والدین، بیدار شدن با صدای جیغ و فریاد کودک یک اتفاق نگران کننده است. به ویژه زمانی که تلاش برای دلداری کودک با بیانی بی پاسخ و لرزیدن دست و پا مواجه می شود. این یک کابوس نیست. این یک وحشت شبانه است.
در حالی که لحظاتی که در طول یک وحشت شبانه می گذرد ممکن است برای والدین طولانی و استرس زا باشد. این قسمت ها معمولاً فقط چند دقیقه طول می کشد. پس از آن کودک شما به سرعت دوباره به خواب می رود و صبح روز بعد هیچ خاطره ای از آن قسمت نخواهد داشت.
والدین اغلب سوالات و نگرانی هایی در مورد وحشت شبانه دارند. دانستن علل، پیامدها و تفاوت‌های آن با سایر رفتارهای غیرعادی خواب می‌تواند به والدین کمک کند تا این دوره‌ها و نحوه مراقبت از کودک خود را به بهترین شکل درک کنند.
وحشت های شبانه چیست؟
وحشت شبانه که به آن وحشت خواب نیز گفته می شود، نوعی پاراسومنیا است. که به عنوان یک اختلال برانگیختگی طبقه بندی می شود و در طول خواب غیر REM (NREM) رخ می دهد. آنها معمولاً در 3 تا 4 ساعت اول شب رخ می دهند.
فردی که وحشت‌شبانه را تجربه می کند، ناگهان علائم وحشت را در هنگام خواب از خود نشان می دهد. مانند جیغ زدن، لرزیدن یا لگد زدن. این علائم معمولاً با علائم دیگری مانند تنفس سریع، برافروختگی پوست، عرق کردن، گشاد شدن مردمک ها همراه است .
اگرچه ممکن است کودک چشمان خود را باز کند و به نظر برسد که به شدت از کسی یا چیزی در اتاق می ترسد. اما معمولاً نسبت به کسانی که سعی می کنند او را بیدار کنند یا به او آرامش دهند، پاسخ نمی دهند. آنها حتی ممکن است برای مبارزه یا فرار تلاش کنند و باعث آسیب تصادفی به خود یا اعضای خانواده شوند.
بیشتر ترس های شبانه حدود 10 دقیقه طول می کشد. اما در برخی از کودکان می تواند 30 تا 40 دقیقه ادامه یابد. پس از این قسمت، کودکان اغلب دوباره به خواب عمیق می‌روند و معمولاً هیچ خاطره‌ای از وحشت شبانه صبح روز بعد ندارند.
پیش بینی فراوانی وحشت های شبانه دشوار است. برخی از کودکان ممکن است به ندرت آن را تجربه کنند. در حالی که برخی دیگر ممکن است یک تا دو قسمت در ماه داشته باشند.
کابوس ها در مقابل وحشت های شبانه
کابوس ها رویاهای ناخوشایند یا ترسناکی هستند که باعث ناراحتی عاطفی می شوند. بر خلاف وحشت های شبانه، کابوس ها معمولا در طول خواب REM رخ می دهند. و شامل رفتارهای فیزیکی یا صوتی نمی شوند. به یاد آوردن جزئیات یا احساسات کابوس معمول است و برخی ممکن است حتی به رویاهای تکرار شونده تبدیل شوند.
هر دو کابوس و وحشت شبانه از کودکی شروع می شوند. 10٪ تا 50٪ از کودکان 3 تا 5 ساله، کابوس هایی می بینند که به اندازه ای شدید است که باعث ناراحتی والدین یا مراقبان شود. در حالی که وحشت‌شبانه کمتر رایج در نظر گرفته می شود، میزان شیوع به خوبی مستند نشده است. به طور کلی، شیوع در کودکان 1-6.5 درصد گزارش شده است. با این حال، یک مطالعه نشان داد که تا 40٪ از کودکان زیر 5 سال وحشت‌شبانه را تجربه کرده اند.
چه کسانی تحت تأثیر وحشت های شبانه قرار می گیرند؟
وحشت شبانه می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد. اما در کودکان خردسال بسیار شایع تر از نوجوانان یا بزرگسالان است.
وحشت های شبانه در کودکان
شایع ترین سنی که در آن وحشت شبانه رخ می دهد، موضوع بحث مداوم است. اغلب، این اپیزودها زمانی ظاهر می شوند که کودک بین 4 تا 12 سال سن دارد. و به طور خود به خود در نوجوانی یا بلوغ برطرف می شود. با این حال، یک مطالعه اخیر نشان داد که شایع‌ترین سن برای وحشت‌های شبانه ۱.۵ سالگی است. تا ۳۵ درصد از کودکان در این سن این دوره‌های وحشت شبانه را داشتند .
وحشت های شبانه در نوجوانان
در حالی که شواهد دقیق وجود ندارد، به نظر می رسد شیوع وحشت شبانه در کودکان بالای 12 سال کم باشد. بیشتر نوجوانانی که وحشت های شبانه دارند در جوانی آن ها را تجربه کرده اند. و با ورود به بزرگسالی از این اپیزودها بیشتر می شوند. یک مطالعه توصیف می‌کند که تنها 4 درصد از پاراسومنیاها مانند وحشت شبانه، در دوران نوجوانی نیز ادامه خواهند داشت. شروع مجدد وحشت شبانه در نوجوانان ممکن است به تروما یا یک اختلال روانپزشکی مرتبط باشد .
در برخی محیط‌های اجتماعی در این سن، مانند کمپ‌های تابستانی، نوجوانی با سابقه وحشت‌شبانه ممکن است کمی احساس اضطراب کند. ممکن است مشورت با پزشک برای کمک به شناسایی محرک ها یا سایر شرایط سلامتی کمک کننده کمک کند.
وحشت شبانه در بزرگسالان
بزرگسالان ترس شبانه را بسیار کمتر از کودکان خردسال تجربه می کنند. 2.2٪ از بزرگسالان گزارش کرده اند که هراس شبانه را تجربه کرده اند. و تعداد کمی از افراد بالای 65 سال (<1٪) وحشت شبانه را توصیف می کنند.
بزرگسالانی که سابقه وحشت‌شبانه در دوران کودکی دارند ممکن است دچار عود این دوره‌ها شوند. عود دوره ها که ناشی از استرس، کم‌خوابی یا ایجاد یک اختلال خواب دیگر است. وحشت خواب در بزرگسالان ممکن است به دلیل خطر بیشتر آسیب به خود یا سایر اعضای خانواده نگران کننده باشد. به ندرت، نوجوانان و بزرگسالان ممکن است جزئیات وحشت‌شبانه را به خاطر بیاورند.
چه چیزی باعث وحشت شبانه می شود؟
مانند سایر پاراسومنیاها، شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه وحشت شبانه دارای یک جزء ژنتیکی است. و احتمال بروز آن در افرادی که سابقه خانوادگی پاراسومنیا دارند، به ویژه والدین یا خواهر و برادر بیشتر است.
علاوه بر این، افرادی که دارای سایر اختلالات خواب، به طور فزاینده ای در افرادی که دچار وحشت شبانه هستند شناخته می شوند. این علائم شامل مانند آسم شبانه، آپنه انسدادی خواب، سندرم پای بیقرار یا ریفلاکس معده هستند. به طور خاص، آپنه انسدادی خواب (OSA) در بیش از نیمی از کودکانی که به دلیل ترس از خواب به پزشکان مراجعه می‌کنند، وجود دارد.
بر خلاف آنچه در سایر انواع پاراسومنیا پیشنهاد شده است، بین وحشت شبانه و اختلالات روانی ارتباط معناداری وجود ندارد.
در حالی که شرایطی که در بالا توضیح داده شد می تواند فرد را مستعد ابتلا به پاراسومنیا کند، تعدادی از عوامل نشان داده شده است که آنها را تحریک می کند:
- تب
- کم خوابی
- اضطراب جدایی در کودکان
- دوره های پریشانی عاطفی یا تعارض
- اختلال در برنامه خواب
- داروهای خاص
- استفاده و سوء مصرف الکل
- سردردهای میگرنی
- آسیب سر
چه زمانی در مورد وحشت های شبانه به پزشک مراجعه کنیم
بیشتر کودکان بدون درمان از دوره های وحشت شبانه رشد می کنند و میزان شیوع در نوجوانان و بزرگسالان به شدت کاهش می یابد. با این حال، جستجوی توصیه های پزشکی در مورد وحشت شبانه باید همیشه مورد توجه قرار گیرد، به ویژه در حالات زیر:
- اپیزودها 2 بار یا بیشتر در هفته رخ می دهند
- اپیزودها منجر به آسیب می شود
- وحشت شبانه با راه رفتن در خواب یا صحبت در خواب همراه است
- فرد دچار اختلال خواب و/یا خواب آلودگی در طول روز یا مشکلات عملکردی شده است
تشخیص معمولاً با گزارش علائم و رفتارهای خواب به پزشک انجام می شود. اگر فرد علائم دیگری مانند آپنه خواب، شب ادراری یا تشنج را تجربه کند، ممکن است آزمایش‌های دیگری توصیه شود. ارجاع به متخصص خواب ممکن است برای رد سایر اختلالات خواب یا تشخیص بیماری های زمینه ای لازم باشد.
چگونه از وحشت شبانه پیشگیری و درمان می شود؟
روش‌های مختلفی برای مقابله با وحشت‌های شبانه وجود دارد. بهتر است با پزشک صحبت کنید تا درمان را با نیازهای خاص خود تنظیم کنید. دانستن چگونگی پاسخ به وحشت های شبانه در لحظه برای به حداقل رساندن رویدادهای نامطلوب در زمان وقوع آنها مفید است و خوشبختانه این قسمت ها به طور کلی خود محدود می شوند.
آیا باید کودکی را که دچار وحشت شبانه است از خواب بیدار کنید؟
وقتی کودکی دچار وحشت شبانه می شود، طبیعی است که بخواهد آرامش را فراهم کند. بهتر است نزدیک بمانید و مطمئن شوید که زمین نمی خورند یا به خودشان آسیب نمی رسانند. با این حال، سعی نکنید کودک را در هنگام وحشت شبانه بیدار کنید. تلاش برای برانگیختگی ممکن است باعث طولانی‌تر شدن اپیزود شود. یا واکنش فیزیکی را تحریک کند که می‌تواند منجر به آسیب شود. اغلب این دوره ها کوتاه هستند و کودک شما به سرعت دوباره به خواب می رود.
درصورت هراس شبانه مکرر، با حذف هر گونه اقلام بالقوه خطرناک و ایمن کردن درها و پنجره ها، محیط اتاق کودک را امن کنید. مطمئن شوید که سایر مراقبان و اعضای خانواده نیز می دانند که در صورت وقوع وحشت شبانه چه کاری انجام دهند.
درمان وحشت شبانه چیست؟
والدین باید مطمئن باشند که ممکن است برای کودکانی که کمتر از دو بار در ماه وحشت شبانه را تجربه می کنند، نیازی به درمان نباشد. اکثر کودکان به طور طبیعی با بزرگتر شدن و رشد سیستم عصبی آنها از این دوره ها بیشتر می شوند.
حتی اگر ترس های شبانه نادر هستند، کارهایی را که می توانید برای بهبود بهداشت خواب کودکتان انجام دهید در نظر بگیرید. عادات خواب بهتر می تواند احتمال ترس های شبانه را کاهش دهد. بهداشت خواب رشد و نمو بهتر را تسهیل کند، و با بزرگ شدن کودک، روال خواب سالم را ایجاد کند. کم خوابی عامل شناخته شده وحشت های شبانه است. بهبود کیفیت خواب یک رویکرد رایج برای مقابله با وحشت های شبانه مکرر است.
در برخی موارد، ممکن است داروهایی برای کودکان مبتلا به وحشت شبانه مداوم در نظر گرفته شود. برخی از کودکان به درمان با داروهایی مانند آرام بخش ها و برخی داروهای ضد افسردگی پاسخ می دهند.
دانشجوی دکتری پژوهشی ارگونومی شناختی، عاشق یادگیری، عاشق خواب و مباحث مرتبط با آن و عاشق دانستن درباره عملکردهای شناختی انسان… خوشحالم که در این بستر، فرصت اشتراک اطلاعات با شما عزیزان را دارم.