قرص ولبان یا بوپروپیون دکتر برام نوشته!

افسردگی چیست؟

تقریباً همه ما گاهی اوقات به دلیل یک رویداد نگران کننده یا دشوار در زندگی خود احساس ضعف می کنیم. با این حال غم و اندوه یا ناامیدی مداوم می تواند ناشی از افسردگی باشد، وضعیتی جدی که درمانش ضروری است. صحبت با یک پزشک مراقبت های اولیه می تواند نقطه خوبی برای شروع باشد. پزشک می تواند شما را از نظر افسردگی غربالگری کند و به درمان علائم شما کمک کند. شما این سوال را زیاد می پرسید که دکتر چرا قرص ولبان یا بوپروپیون برام نوشته؟!

افسردگی بیش از 300 میلیون نفر در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار می دهد. 20٪ از کل زنان، 10٪ از همه مردان و 5٪ یا بیشتر از همه نوجوانان. بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، این مشکل درواقع عامل اصلی ناتوانی در سراسر جهان است و دومین مشکل رایج روانپزشکی در ایالات متحده (بعد از اختلالات اضطرابی) است که هر ساله حدود 17.6 میلیون نفر را با هزینه ای در حدود 50 میلیارد دلار مبتلا می کند.

افسردگی می تواند در هر سنی از جمله در دوران کودکی بروز کند. بین سال‌های 2013 تا 2016، 8.1 درصد از بزرگسالان آمریکایی 20 ساله و بالاتر در یک دوره 2 هفته‌ای افسردگی داشتند. در سال 2017، 13.3 درصد از نوجوانان 12 تا 17 ساله حداقل یک دوره افسردگی اساسی را در سال گذشته گزارش کردند. در میان کودکان 3 تا 17 ساله، حدود 3.2 درصد مبتلا به افسردگی تشخیص داده شده اند.

آیا افسردگی یک مکانیسم دفاعی هست؟

با این حال، اکثر مردم اولین بار افسردگی را در اوایل سی سالگی خود تجربه می کنند و افسردگی به ویژه در میان افراد مسن شایع است. افسردگی صرفاً یک واکنش طبیعی به چالش‌های افزایش سن، مانند مرگ عزیزان یا دوستان و محدودیت‌های جسمی ناشی از سن نیست، بلکه یک وضعیت پزشکی بدون علت است.

حدود 15 درصد از زنان پس از زایمان دچار افسردگی پس از زایمان می شوند. در این موارد، علائم ممکن است از هفته ها تا سال ها طول بکشد. با کمک حرفه ای، تقریباً تمام زنانی که افسردگی پس از زایمان را تجربه می کنند می توانند بر علائم خود غلبه کنند.

انواع مختلف افسردگی؟

یک نوع آن افسردگی کمتر شدید و اغلب موقتی است که از یک موقعیت خاص در زندگی ناشی می شود. در زبان تشخیصی مدرن، واکنش افسردگی به یک استرس خاص زندگی را از نظر فنی «سندرم پاسخ به استرس» می نامند. موردی که قبلاً به عنوان «اختلال سازگاری با خلق افسرده» شناخته می شد. علائم می توانند شدید باشند، مگر اینکه شامل علائم اضافی مانند تغییر در خواب و اشتها یا افکار خودکشی باشند. معمولاً نیازی به درمان دارویی ندارند و به مرور زمان کاهش می یابند. تقریبا از دو هفته تا شش ماه طول می کشد. گاهی اوقات اگر علائم با عملکرد عادی روزمره شما تداخل داشته باشد، روان درمانی توصیه می شود.

افسردگی شدید

یک وضعیت جدی است که می تواند منجر به ناتوانی در عملکرد یا خودکشی شود. افراد مبتلا:

• خلق افسرده را تجربه می کنند
• در انجام کارهای ساده روزانه دچار مشکل می شوند
• علاقه خود را به فعالیت های معمول خود از دست می دهند
• خستگی مفرط، مشکلات خواب، یا احساس گناه و درماندگی را تجربه می کنند.
• گاهی اوقات ممکن است ارتباط خود را با واقعیت از دست بدهند
• در موارد شدید دچار هذیان می شوند. مانند باور به اینکه مرتکب گناه شده اند یا در حال مرگ هستند
• توهم (مانند شنیدن صدایی خیالی که به آنها می گوید خوب نیستند)

این مسئله می تواند یک بیماری دوره ای باشد، بنابراین در حالی که اکثر بیماران از اولین دوره افسردگی خود بهبود می یابند، میزان عود آن بالا است. شاید تا 60٪ در عرض دو سال و 75٪ در عرض 10 سال. پس از 15 سال، 90 درصد افراد دچار عود افسردگی می شوند.

خانم جوان دچار مشکل افسردگی

دیس تایمی

افسردگی طولانی مدت و با درجه پایین که بیش از یک سال برای کودکان و نوجوانان و حداقل دو سال برای بزرگسالان ادامه دارد. دیس تایمی علائم کمتری نسبت به یک دوره افسردگی اساسی دارد. اما پایدار و طولانی مدت است و اغلب می تواند به اندازه افسردگی اساسی ناتوان کننده باشد.

طبق گفته موسسه ملی سلامت روان، بیش از 11 درصد از نوجوانان (13 تا 18 سال) در طول زندگی خود از دیس تایمی رنج می برند. در اصطلاحات تشخیصی مدرن، دیس‌تایمی همراه با افسردگی اساسی مزمن (یعنی یک دوره افسردگی اساسی که دو سال یا بیشتر طول می‌کشد) هر دو زیر دسته «اختلال افسردگی پایدار» قرار می‌گیرند.

افرادی که دچار افسردگی اند و بوپروپیون یا ولبان مصرف می کنند

تعداد کمی از کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان (تا 24 سال) که در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی (“افزایش دهنده های خلق و خو”) مانند بوپروپیون استفاده کردند، خودکشی کردند. کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری‌های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می‌کنند، ممکن است نسبت به کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوانی که برای درمان این بیماری‌ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی‌کنند، بیشتر در معرض خودکشی قرار گیرند.

این خطر باید در نظر گرفته شود و با مزایای بالقوه در درمان افسردگی، در تصمیم گیری در مورد اینکه کودک یا نوجوان باید داروی ضد افسردگی مصرف کند، مقایسه شود. کودکان کمتر از 18 سال به طور معمول نباید بوپروپیون مصرف کنند. اما در برخی موارد، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که بوپروپیون بهترین دارو برای درمان بیماری کودک است.

کپسول سفیدرنگ

مهم نیست که چه سنی دارید، قبل از مصرف یک داروی ضد افسردگی، شما، والدین یا مراقبتان باید با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروهای ضد افسردگی یا سایر درمان ها صحبت کنید.

همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگر خطر خودکشی شما را به شدت افزایش می دهد، به خصوص در ابتدای درمان یا هر زمانی که دوز مصرفی شما افزایش یا کاهش یابد. اگر شما یا هرکسی در خانواده تان اختلال دوقطبی یا شیدایی داشته باشد یا به خودکشی فکر کرده یا اقدام به خودکشی کرده باشد، خطر ابتلا به این بیماری بیشتر است. در مورد وضعیت، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی خود با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشکتان تصمیم خواهید گرفت که چه نوع درمانی برای شما مناسب است.

چرا قرص ولبان یا بوپروپیون تجویز می شود؟

قرص ولبان یا بوپروپیون برای درمان افسردگی استفاده می شود. بوپروپیون همچنین برای درمان اختلال افسردگی فصلی؛ دوره‌های افسردگی که در همان زمان هر سال رخ می‌دهند [معمولاً در پاییز و زمستان اما به ندرت ممکن است در ماه‌های بهار یا تابستان رخ دهد] استفاده می‌شود. بوپروپیون برای کمک به ترک سیگار نیز استفاده می شود. در دسته ای از داروها به نام داروهای ضد افسردگی قرار دارد. این دارو با افزایش انواع خاصی از فعالیت در مغز کار می کند.

برای مصرف قرص ولبان یا بوپروپیون چه دستورات غذایی خاصی را باید رعایت کنم؟

درصورتی که پزشک به شما دستور دیگری بدهد، رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید.

اگر یک نوبت از دارو را فراموش کردم چه باید بکنم؟

دوز فراموش شده را رها کنید و برنامه دوز منظم خود را ادامه دهید. همیشه اجازه دهید زمان کامل برنامه ریزی شده بین دوزهای بوپروپیون بگذرد. برای جبران نوبت فراموش شده دوز دیگری مصرف نکنید.

بوپروپیون ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. اگر هر یک از این علائم شدید است یا از بین نمی رود، به پزشک خود اطلاع دهید:

• خواب آلودگی
• اضطراب
• هیجان
• مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب
• خشکی دهان
• سرگیجه
• سردرد
• حالت تهوع
• استفراغ
• دل درد
• لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• یبوست
• تعرق مفرط
• زنگ زدن در گوش
• تغییر در حس چشایی
• تکرر ادرار
• گلو درد

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تشنج
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• از دست دادن هوشیاری
• ضربان قلب تند یا تاکی کاردی

در صورتی که از افسردگی رنج می برید، همین الان وقت خود را با ما رزرو کنید.

منبع: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html#why

https://www.webmd.com/depression/understanding-depression-basics

Dr.Kh.Rahimi Jaberi

درباره نویسنده

خجسته رحیمی جابری، پژوهشگر دکترای تخصصی علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شیراز و نویسنده وب سایت انستیتو سلامت مغز دانا. زمینه کاری تخصصی ایشان مشکلات حافظه و آلزایمر است وی بیش از 20 مقاله معتبر بین المللی در این زمینه به چاپ رسانده است. می توانید پژوهش های او را در اینجا (کلیک کنید) دنبال کنید.